МӨГӨӨС

МӨГӨӨС, голчлон араг ясны физик даралт, шахалт ихтэй хэсгүүдэд байрладаг. Мөгөөрсний коллагены утаснууд нь багц хэлбэрээр цугларч, эмх цэгцтэй байдаг. Энэ нь нугаламын завсрын диск болон урт ясны төгсгөлд наалдсан шөрмөсний хэсгүүдэд байдаг. Шилэн мөгөөрсний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь утаслаг уураг КОЛЛАГЕН юм.

Шинжлэх ухаан, техникийн нэвтэрхий толь бичиг.

Бусад толь бичгүүдээс "ШИЛТГЭЛТЭЙ мөгөөрс" гэж юу болохыг хараарай.

Мөгөөрсний эсүүд, хондробластууд, хондроцитуудаас бүрдэх, гогцоотой коллагены хүрээнээс бүрдсэн эс хоорондын үндсэн бодист байрлах хатуу араг ясны холбогч эд, эсүүд нь... ... Эмнэлгийн нэр томъёо

мөгөөрс- (мөгөөрсний) гогцоотой коллагены хүрээнээс үүссэн эс хоорондын үндсэн бодист байрлах мөгөөрсний эс (хондробласт) ба хондроцит (хондроцит) -ээс бүрдэх хатуу араг ясны холбогч эд, эс ... ... Анагаах ухааны тайлбар толь бичиг

Биеийн өтгөн боловч уян хатан тулгуур эд, холбогч эдийн нэг төрөл. Энэ нь процессгүй, эс хоорондын матрицад дүрэгдсэн дугуй эсүүдээс (chondrocytes) бүрдэнэ. Матриц нь холбогч эдийн уургийн утас агуулдаг...... Коллиерийн нэвтэрхий толь бичиг

Удаан эдэлгээтэй мөгөөрс, үндсэн бодис нь түүний эс хоорондын бодисын үндэс суурийг бүрдүүлдэг олон тооны өтгөн коллаген утас агуулсан байдаг. Нурууны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн утаслаг цагирагууд болон нийтийн симфизууд нь утаслаг мөгөөрсөөс тогтдог... Эмнэлгийн нэр томъёо

ШИЛТГЭРТЭЙ мөгөөрс- (fibrocartilage) удаан эдэлгээтэй мөгөөрс, үндсэн бодис нь түүний эс хоорондын бодисын суурийг бүрдүүлдэг олон тооны нягт коллаген утаснуудаас бүрддэг. Нурууны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн фиброз цагиргууд нь утаслаг мөгөөрсний эдээс тогтдог... ... Анагаах ухааны тайлбар толь бичиг

Механик (туслах) функцийг гүйцэтгэдэг амьтан, хүний ​​​​бие дэх холбогч эдийн нэг төрөл. Бүх сээр нуруутан амьтад, хүн, түүнчлэн зарим сээр нуруугүй амьтдад (жишээлбэл, цефалопод) байдаг. Мөгөөрсний дотор... Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь бичиг

- (fibrocartilago) үзнэ үү Мөгөөрсний ширхэгт эд... Том эмнэлгийн толь бичиг

49117 -1

Мөгөөрсний эд, ясны нэгэн адил тулгуур-механик функцтэй араг ясны эдийг хэлнэ. Ангиллын дагуу гурван төрлийн мөгөөрсний эдүүд байдаг - гиалин, уян хатан, фиброз. Төрөл бүрийн мөгөөрсний эдүүдийн бүтцийн онцлог нь түүний биеийн байршил, механик нөхцөл, хувь хүний ​​наснаас хамаардаг.

Мөгөөрсний эдүүдийн төрлүүд: 1 - гиалин мөгөөрс; 2 - уян хатан мөгөөрс; 3 - утаслаг мөгөөрс

ЧЕЛЯБИНСКИЙН УЛСЫН АНАГААХЫН АКАДЕМИ

ТҮҮХ ЗҮЙ, үр хөврөл судлалын тэнхим

МӨГӨГӨӨНИЙ ЭД

1. Мөгөөрсний эд эсийн бүтцийн төлөвлөгөө

2. Эсийн элементүүд ба эс хоорондын бодисын шинж чанар

3.Мөгөөрсний эдийг хөгжүүлэх

4.Мөгөөрсний бүтэц

5.Мөгөөрсний нөхөн төлжилт

СЛАЙДЫН ЖАГСААЛТ

1. Гиалин мөгөөрсний эс хоорондын бодис дахь гликозаминогликанууд 570

2. Гиалин мөгөөрс 559

3. Гиалин мөгөөрс 571

4.Уян мөгөөрс 563

5. Шилэн мөгөөрс 566

6. Гиалин мөгөөрсний эс хоорондын бодис 560

7.Гиалин мөгөөрсний утас 561

8.Үе мөчний мөгөөрсний үндсэн бодис 562

9.Уян мөгөөрс 564

10.Гиалин мөгөөрс перихондри 572

11.Мөгөөрсний уян хатан утас 565

12.Уян мөгөөрс 564

13.Дотоодын ясны эд 1058

14. Шилэн мөгөөрс 574

15.Уян мөгөөрс (диаграмм) 545

Мөгөөрсний эд нь амьсгалын зам, үе мөч, нугалам хоорондын дискний нэг хэсэг бөгөөд үр хөврөлийн тодорхой үе шатанд ургийн араг ясыг бүрдүүлдэг.

Мөгөөрсний эд нь эсийн элементүүд ба эс хоорондын бодисоос бүрдэнэ. Мөгөөрсний эд эсийн элементүүдийн дотроос хондроцит ба хондробластууд ялгагдана. Мөгөөрсний эд эсийн эс хоорондын бодис (хондромукоид эсвэл мөгөөрсний матриц) нь утас, аморф буюу нунтаг бодисыг агуулдаг. Эс хоорондын бодисын бүтцээс хамааран гиалин, уян хатан, фиброз мөгөөрсний эдийг ялгадаг.

Мөгөөрсний эд нь хэд хэдэн шинж чанартай байдаг тодорхой шинж тэмдэг. Юуны өмнө мөгөөрсний эдэд цусны судаснууд байдаггүй тул хоол тэжээл нь перихондрийн судаснуудаас шим тэжээл, хий ялгарах замаар матрицаар дамждаг. Мөгөөрсний эд нь бодисын солилцооны үйл явцын харьцангуй бага түвшинд тодорхойлогддог. Мөгөөрсний эд нь тасралтгүй өсөх чадвартай: матрицаар хүрээлэгдсэн эсүүд үүнийг үргэлжлүүлэн ялгаруулдаг тул эзлэхүүн нэмэгдэж болно. Эцэст нь, мөгөөрсний эд нь хүч чадал, уян хатан чанартай байдаг, i.e. урвуу хэв гажилт хийх чадвартай.

Гиалин мөгөөрсний эдхавирга, ясны үений гадаргуу, амьсгалын замын хананд нутагшсан. Урагт гиалин мөгөөрсний эд нь араг ясыг бүрдүүлдэг. Энэхүү даавуу нь царцсан шилний дүр төрхтэй бөгөөд тод уян хатан чанартай (шахсан үед энэ нь өмнөх хэлбэрээ хурдан буцааж өгдөг).

Мөгөөрсний эд эсийн гистогенез(гиалин мөгөөрсний эдийг жишээ болгон ашиглах) мезенхимийн эсүүдээс chondrogenic арал үүсэхээс эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ ирээдүйн мөгөөрсний эд дэх мезенхимийн эсүүд эрчимтэй үржиж, үйл явц алдаж, бөөрөнхий болж, хэмжээ нь нэмэгддэг. Үүний үр дүнд эсийн элементүүдийн өтгөн кластерууд үүсдэг бөгөөд тэдгээрийг хондрогенийн арлууд гэж нэрлэдэг. Хондроген арлууд нь үүдэл эсийг агуулдаг бөгөөд хэмжээ нь нэмэгдэж, тэдгээрийн синтетик аппаратууд эрчимтэй хөгждөг (Голги аппарат, мөхлөгт эндоплазмын тор, олон тооны рибосом ба полисомууд), цөм нь том, цайвар өнгөтэй болдог. Эдгээр эсүүд нь прехондробласт ба хондробласт юм. Үүссэн хондробластууд нь 2-р төрлийн коллаген ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь матрицад оксифили үүсгэдэг. Хожим нь хондробластууд коллаген бус уурагтай холбоотой сульфатжуулсан гликозаминогликануудыг ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь матрицын базофили үүсгэдэг. Хуримтлагдсан эс хоорондын бодис нь тусдаа жижиг хөндийд (лакуна) байрлах хондробластуудыг түлхэж өгдөг. Аажмаар хондробластууд амин чухал үйл ажиллагааныхаа бүтээгдэхүүнд шингэж, синтетик үйл ажиллагаа нь мэдэгдэхүйц буурч, мөгөөрсний эд эс болох хондроцит болж хувирдаг. Chondrocytes нь хэсэг хугацаанд үржих чадварыг хадгалж, шинээр үүссэн эсүүд нэг хөндийд (лакуна) үлддэг. Нэг хөндийд байрлах хондроцитуудын ийм бүлгийг изоген бүлгүүд гэж нэрлэдэг. Эсийн тоо ихэссэнтэй холбоотойгоор мөгөөрсний эд эсийн масс нь дотроос ихэсдэг бөгөөд үүнийг нэрлэдэг. завсрын өсөлт. Эргэн тойрон дахь мезенхимийн улмаас холбогч эдийн мембран, перихондриум аажмаар үүсдэг.

Хүний биед агуулагдах гиалин мөгөөрсний эдүүдийн ихэнх хэсэг нь перихондроор бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд үүний үр дүнд анатомийн формаци үүсдэг. мөгөөрс.Үл хамаарах зүйл бол үе мөчний хөндий рүү чиглэсэн ясны үе мөчний гадаргуу юм: тэдгээрт перихондриум байдаггүй.

IN перихондриХоёр давхарга байдаг: гадна болон дотор. Гаднах давхарга нь нягт холбогч эдээс бүрдэх ба фиброз гэж нэрлэгддэг. Энэ давхарга нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг: мөгөөрсний эдийг механик гэмтлээс хамгаалдаг. Перихондрийн дотоод давхарга нь сул, хэлбэржээгүй холбогч эдээс тогтдог бөгөөд энэ нь олон тооны судас агуулдаг тул энэ давхаргыг ихэвчлэн судас гэж нэрлэдэг. Үүнээс гадна дотоод давхарга нь хондроген (камби) эсүүд, прехондробластууд, хондробластуудыг агуулдаг.

Та. Энэ давхаргын улмаас мөгөөрсний нөхөн төлжилт үүсдэг. Тиймээс перихондри

ca нь хамгаалалтын, трофик, нөхөн төлжих функцийг гүйцэтгэдэг. Үүнээс гадна перихондри нь мөгөөрсний хэлбэрийн өөрчлөлтийг хязгаарладаг бэхэлгээний үүрэг гүйцэтгэдэг. Эцэст нь perichondrium хангадаг мөгөөрсний өсөлт,Энэ нь перихондрид байрлах прехондробластуудыг хондробласт болгон ялгах байнгын үйл явцын улмаас хийгддэг бөгөөд энэ нь матриц үүсгэж, аажмаар хондроцит болж хувирдаг. Үүний үр дүнд мөгөөрсний гадаргуу дээр мөгөөрсний эсүүд болон матрицын илүү их масс хуримтлагддаг. Аппозицийн өсөлтийн чадвар нь зөвхөн үр хөврөл болон хүүхдүүдэд илэрдэг. Насанд хүрсэн хүний ​​хувьд энэ функц нь далд төлөвт үлддэг бөгөөд зөвхөн мөгөөрс гэмтсэн үед л хэрэгждэг.

Мөгөөрсний өсөлтийг зохицуулахтүүний эсийн тархалт, ялгарал, биосинтетик үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг нөлөөллүүд орно. Мөгөөрсний өсөлтийн үйл явцад хамгийн тод нөлөөлөл нь гормон ба өсөлтийн хүчин зүйлүүд юм. Тиймээс гипофиз булчирхайн соматотроп даавар, бамбай булчирхайн даавар, андроген, эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйл, фибробласт өсөлтийн хүчин зүйл нь өдөөгч нөлөөтэй болохыг тогтоожээ. Кортикостероидууд ба эстрогенүүд нь мөгөөрсний өсөлтийн үйл явцыг дарангуйлдаг.

Үүдэл эсүүдмөгөөрсний эд (хондроген) нь дугуй хэлбэртэй, өндөр цөм-цитоплазмын харьцаа, хроматины сарнисан зохион байгуулалт, жижиг бөөмөөр тодорхойлогддог. Тэдгээрийн дотор эрхтэнүүд муу хөгжсөн байдаг. IN хагас иш (prechondroblasts)чөлөөт рибосом ба эндоплазмын торлог гуурсан хоолойн тоо нэмэгддэг. Эдгээр эсүүдэд цөм-цитоплазмын харьцаа буурч, эсүүд сунасан хэлбэрийг олж авдаг. Үүдэл ба хагас үүдэл эсүүд нь үржих чадвар багатай байдаг. Зөвхөн хондробластууд морфологийн хувьд тодорхойлогддог. ХондробластуудЭдгээр нь эс хоорондын бодисыг үржүүлэх, нэгтгэх чадвартай залуу хавтгай эсүүд юм. Тэд үүдэл болон хагас үүдэл эсийн удам юм. Тэд маш сайн хөгжсөн мөхлөгт ба агрануляр эндоплазмын тор, Голги аппараттай. Цитоплазм нь их хэмжээний РНХ агуулдаг бөгөөд энэ нь базофили үүсгэдэг. Эдгээр эсүүд нь мөгөөрсний өсөлтийг хангадаг. Мөгөөрсний хөгжилд эдгээр эсүүд хондроцит болж хувирдаг. Хондроцитуудмөгөөрсний эд эсийн гол популяци юм. Ялгах зэргээс хамааран тэдгээр нь дугуй, зууван эсвэл олон өнцөгт хэлбэртэй байдаг. Төлөвшсөн байдлаас хамааран хондроцитуудыг 1, 2, 3-р төрөлд хуваадаг. 1-р хэлбэрийн хондроцитууд (залуу хондроцитууд)Цөм-цитоплазмын харьцангуй өндөр харьцаагаар тодорхойлогддог, тэдгээр нь олон митохондри, чөлөөт рибосом, сайн хөгжсөн Голги аппараттай байдаг. Эдгээр эсүүдэд митозууд ихэвчлэн тохиолддог. Эдгээр нь изоген бүлгүүдийн үүсэх эх үүсвэр юм Эдгээр эсүүд нь залуу мөгөөрсийг давамгайлдаг. 2 төрлийн хондроцитуудЦөм-цитоплазмын харьцаа буурч, ДНХ-ийн нийлэгжилт суларч, РНХ-ийн өндөр түвшинд хадгалагдаж, гликозаминогликан ба протеогликан үүсэх, шүүрлийг хангадаг мөхлөгт эндоплазмын торлог бүрхэвч болон Голги аппаратын бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүд эрчимтэй хөгжих зэргээр тодорхойлогддог. эс хоорондын бодис. 3 төрлийн хондроцитуудТэдгээр нь цөм-цитоплазмын хамгийн бага харьцаа, сайн хөгжсөн органелл аппаратаар ялгагдана. Тэд уургийн нийлэгжилтийг хангадаг бол гликозаминогликануудын нийлэгжилт огцом буурдаг.

Гадаргуугийн давхаргад мөгөөрсний эд,перихондрийн доор хэвтэж буй залуу булцуу хэлбэртэй хондроцитууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн урт тэнхлэг нь мөгөөрсний гадаргуугийн дагуу чиглэгддэг. Эдгээр эсүүд нь дангаараа байрладаг бөгөөд нэг төрлийн оксифил матрицаар хүрээлэгдсэн байдаг. Энэ бол залуу мөгөөрсний хэсэг юм. Гүн давхаргад хондроцитууд нь дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй болдог. Тэдний шүүрлийн үйл ажиллагаа буурдаг тул хуваагдах явцад үүссэн эсүүд хол зайд хуваагддаггүй, харин 4 ба түүнээс дээш эсээс бүрдсэн изоген бүлгүүдийг бүрдүүлдэг нягт оршдог. Матриц нь базофил болж хувирдаг. Энэ бүс нь гүйцсэн мөгөөрс юм. Хондроцитууд нь цусны судсыг эдэд нэвтрэхийг тусгайлан саатуулдаг зарим бодисыг ялгаруулдаг нь тогтоогдсон: судаснууд нь зөвхөн хондроцитууд үхэх үед мөгөөрсний эдэд ургадаг. судасжилт нь яс үүсэхээс өмнө үүсдэг. Энэ бодисыг хавдарт оруулахад эсүүд эрчим хүчний эх үүсвэрээ алдаж үхдэг.

Тиймээс, хондроцит дифферонхондроген (үүдэл) эсүүд, хагас үүдэл эсүүд (prechondroblasts), хондробластууд, залуу хондроцитууд, боловсорч гүйцсэн хондроцитууд орно.

Мөгөөрсний матриц (хондромукоид) 70-80% ус агуулдаг бөгөөд энэ нь судаснуудаас янз бүрийн бодисыг матрицад тарааж, хондроцитуудыг тэжээх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна матриц нь протеогликан зэрэг органик бус нэгдлүүд, коллагены 1 ба 2-р хэлбэрийг багтаасан уураг агуулдаг. Органик бус нэгдлүүдийн эзлэх хувь ойролцоогоор 5 - 10%, органик нэгдлүүдийн эзлэх хувь 20 - 25% байна.

Гиалин мөгөөрсний мөгөөрсний матрицыг хондрины утас, аморф бодисоор төлөөлдөг. Чондрины утас нь коллагены утаснаас нимгэн бөгөөд 2-р төрлийн коллагенаас бүрддэг. Эдгээр утаснууд нь изоген бүлгүүдийг хүрээлж, механик даралтаас хамгаалдаг. Изоген бүлгүүдийн эргэн тойронд байрлах мөгөөрсний матрицын хэсгүүдийг нэрлэдэг эс хоорондын бодисын нутаг дэвсгэр. Нутаг дэвсгэр хоорондын матрицад коллагены утаснууд нь үндсэн ачааллын хүчний үйл ажиллагааны векторын чиглэлд чиглэгддэг. Уламжлалт будгийн үед гиалин мөгөөрсний эд дэх хондрины утаснууд харагдахгүй, учир нь тэдгээр нь аморф бодистой ижил хугарлын индекстэй байдаг. Шилэн утаснуудын хоорондох зай нь гликозаминогликан (протеогликан) -аар дүүрдэг. Үүнээс гадна, chondromucoid агуулдаг хондронетин,Энэ нь эсүүд хоорондоо болон янз бүрийн субстратуудтай (коллаген, гликозаминогликанууд) холболтыг хангадаг гликопротеин юм. Гликозаминогликануудын өндөр агууламж (гидрофил протеогликанууд) нь өндөр чийгшлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шим тэжээл, хий, давсны тархалтыг ихээхэн хөнгөвчилдөг. Гэсэн хэдий ч эсрэгтөрөгчийн шинж чанартай том уургийн молекулууд дамжин өнгөрдөггүй. Энэ нь амжилтыг тайлбарлаж байна эмнэлэгт мөгөөрсний хэсгүүдийг шилжүүлэн суулгах(нэг хүнээс нөгөөд). Мөгөөрсний шилжүүлэн суулгах аргыг хөгжүүлэх нь үе мөчний гэмтэл нь хүний ​​хамгийн түгээмэл өвчний нэг тул гэмтсэн үений мөгөөрсийг солих боломжид чиглэгддэг. Үе мөчний мөгөөрсийг шилжүүлэн суулгахдаа аутопластик (өөр газраас авсан мөгөөрсийг шилжүүлэн суулгах, шаардлагатай хэлбэрийг өгөх) ба аллопластик (донор, ялангуяа үхсэн эдийг ашиглах) аргыг ашигладаг. Үүнээс гадна эд эсийн инженерчлэлийн техникийг одоогоор боловсруулж байна. Тиймээс хиймэл нөхцөлд мөгөөрсний эдийг ургуулах технологийг аль хэдийн боловсруулжээ.

Биеийн хөгшрөлтийн үед мөгөөрсний эд дэх протеогликануудын концентраци буурч, улмаар гидрофилик чанар буурдаг. Мөгөөрсний эсүүдэд ферментийн идэвхжил буурч, бүх эрхтэний хэмжээ буурдаг. Дистрофик өөрчлөгдсөн мөгөөрсний эсүүд шингэдэг хондрокластууд,остеокласттай төстэй. Аморф бодист давс аажмаар хуримтлагддаг (мөгөөрсний шохойжилт), үүний үр дүнд мөгөөрс нь үүлэрхэг, тунгалаг, хэврэг болдог.

Мөгөөрсний уян хатан эдмөгөөрсний суурь нь гулзайлгах эрхтнүүдээс (чихний хөндийд, зарим гуурсан хоолойн мөгөөрс) олддог. Шинэхэн, тогтворгүй төлөвт энэ мөгөөрсний эд нь ихэвчлэн шаргал өнгөтэй бөгөөд гиалин шиг тунгалаг биш байдаг. Уян мөгөөрсний ялгарах гол шинж чанаруудын нэг нь эс хоорондын бодис, хондрины хамт уян хатан утаснууд нь хоорондоо холбогдож, торон бүтэц үүсгэдэг. Тиймээс уян хатан мөгөөрсний эдийг торон гэж нэрлэдэг. Захын байрлалтай уян утаснууд нь перихондрийн уян хүрээ рүү сүлжсэн байдаг. Уян мөгөөрсний эдэд гликоген, липид, хондроитин сульфатын агууламж гиалин мөгөөрсний эдээс хамаагүй бага байдаг. Уян мөгөөрс нь шохойд хэзээ ч өртдөггүй.

Шилэн мөгөөрсний эднугалам хоорондын дискийг үүсгэдэг, шөрмөсийг ясанд хавсаргадаг. Эс хоорондын бодис нь коллаген 1 ба бага хэмжээгээр 2-р төрлийн коллагенаас бүрдэх зэрэгцээ коллагены утаснуудаар төлөөлдөг бөгөөд аажмаар суларч, гиалин мөгөөрс болж хувирдаг. Хондроцитууд нь дангаараа байрладаг эсвэл жижиг изоген бүлгүүдийг үүсгэдэг бөгөөд тэдгээр нь ихэвчлэн коллагены утаснуудын дагуу багана хэлбэрээр байрладаг. Фибромөгөөрсний хондроцитууд нь ердийн хондробласт ба фибробластуудын хооронд завсрын байрлалыг эзэлдэг тул 2-р төрлийн коллагенаас гадна 1-р төрлийн коллаген ялгаруулдаг. Гиалин мөгөөрс нь шөрмөс рүү шилжих тусам фибромөгөөрсний эд нь шөрмөс шиг болдог. Коллаген утаснуудын хооронд байрлах шахсан мөгөөрсний эсүүд аажмаар шөрмөсний эсүүд болж хувирдаг.

Нөхөн сэргэлтмөгөөрсний эдийг перихондрийн prechondroblasts болон chondroblasts гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ үйл явц маш удаан байна.

Хүүхдийн мөгөөрсний эд эсийн онцлог

Шинээр төрсөн хүүхдэд мөгөөрсний эд нь боловсорч гүйцсэн ялгаатай эсийн элементүүдийн дэвсгэр дээр хондробласт, залуу эрчимтэй үрждэг хондроцит зэрэг олон тооны муу ялгаатай эсүүдийг агуулдаг. Хүүхэд төрсний дараа мөгөөрсний эсийн тоо, хэмжээ ихсэх нь ажиглагддаг. Хүүхдийн амьдралын эхний жил дуустал ганц бие залуу боловсорч гүйцсэн эсүүд гарч ирдэг. Нярайн үеийн хүүхдийн мөгөөрсний эд эсийн эс хоорондын бодис нь сульфатгүй гликозаминогликануудын өндөр агууламжаар тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч мөгөөрсний эд нь амьдралын эхний жилийн эцэс хүртэл боловсорч гүйцдэг тул сульфатжуулсан гликозаминогликан ба гликопротеины хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байна. Аль хэдийн 2 сартай хүүхдэд мөгөөрсний эд эсийн гистологийн шинж чанар нь насанд хүрсэн хүнийхтэй тохирч байна.

Уран зохиол

1. Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. Мөгөөрсний эд \Гистологи, 2001.-P.224 – 233

2.Гистологи \ засварласан Улумбеков Е.Г., Челышева Ю.А., 1997.- С.253 –259

3. Павлова В.Н. Мөгөөрсний, 1988. - 320 х.

Брюхин Геннадий Васильевич (1946 оны 12-р сарын 20-нд төрсөн) - анагаах ухааны доктор. Шинжлэх ухаан (1993), профессор (1994), Аюулгүй байдал, амьдралын үйл ажиллагааны олон улсын академийн академич (1998). Челябинскийн Улсын Анагаах Ухааны Дээд Сургуулийн анагаах ухааны факультетийг төгссөн (1969). Туслах ажилтан (1970 - 1985), анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч. Шинжлэх ухаан (1977), дэд профессор (1985), тэргүүн. Цитологи, гистологи, үр хөврөл судлалын тэнхим (1987 оноос хойш), орлогч. Мэргэжилтнүүдийн сургалтын чанарыг хянах сургалтын асуудал эрхэлсэн проректор, Челябинскийн Улсын багшийн их сургуулийн бүсийн диссертацийн зөвлөлийн гишүүн (мэргэжил - физиологи).

1993 онд “Эхийн элэг цөсний тогтолцооны архаг гэмтлийн үр удамын хөгжил, реактив, эсэргүүцэлд үзүүлэх нөлөө” сэдвээр докторын зэрэг хамгаалсан.

Профессор М.А.Калугинагийн шавь болон профессор Немец М.Г.

Өмнөд Урал дахь туршилтын перинатологийн сургуулийг үндэслэгч. Эмнэлгийн 9 нэр дэвшигчийг бэлтгэсэн. Эхийн элэгний туршилтын гэмтэл нь үр удмынх нь амьдрах чадварыг хангах тогтолцоог бүрдүүлэхэд үзүүлэх нөлөөг судлахад оролцдог шинжлэх ухаан.

Тэрээр ОХУ-ын шилдэг үр хөврөлийн музейн нэгээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн тус хэлтсийн үр хөврөлийн музейг бий болгоход ихээхэн хувь нэмэр оруулсан.

Бүтээлүүд: Ерөнхий ба харьцуулсан үр хөврөлийн үндэс - Челябинск, 1995; Төрөхийн өмнөх хүний ​​хөгжлийн физиологийн тухай эссэ - Челябинск, 1997; Хүүхдийн биеийн эд, эрхтнүүдийн бүтэц, үйл ажиллагааны зохион байгуулалтын онцлогууд - Челябинск, 1998; Ерөнхий ба клиник цитологийн үндэс - Челябинск, 2000.

Ном зүй:

Гистологи, үр хөврөл судлалын тэнхим: "Амьдралын төлөөх амьдрал", Челябинск, 1994, 109-111 хуудас.

Челябинскийн Улсын Анагаах Ухааны Академийн Гистологи, Эмбриологийн тэнхим: 20-р зууны Оросын морфологичид, Москва, 2001, 24-25-р хуудас.

Мөгөөрсний эд нь холбогч эдийн тусгай төрөл бөгөөд үүссэн биед туслах функцийг гүйцэтгэдэг. Эрүү нүүрний бүсэд мөгөөрс нь чихний хэсэг, сонсголын хоолой, хамар, доод эрүүний үений үений дискний нэг хэсэг бөгөөд гавлын ясны жижиг ясны хоорондох холболтыг хангадаг.

Найрлага, бодисын солилцооны үйл ажиллагаа, нөхөн төлжих чадвараас хамааран гурван төрлийн мөгөөрсний эдийг ялгадаг - гиалин, уян хатан, фиброз.

Гиалин мөгөөрс үр хөврөлийн хөгжлийн үе шатанд эхлээд үүсдэг бөгөөд тодорхой нөхцөлд үүнээс үлдсэн хоёр төрлийн мөгөөрс үүсдэг. Энэхүү мөгөөрсний эд нь хамрын мөгөөрс, хамрын мөгөөрсний хүрээ, үе мөчний гадаргууг бүрхсэн мөгөөрсийг үүсгэдэг. Энэ нь уян харимхай, фиброз төрлүүдтэй харьцуулахад бодисын солилцооны өндөр идэвхжилтэй бөгөөд их хэмжээний нүүрс ус, липид агуулдаг. Энэ нь гиалин мөгөөрсний эдийг шинэчлэх, нөхөн сэргээхэд идэвхтэй уургийн нийлэгжилт, хондроген эсийг ялгах боломжийг олгодог. Нас ахих тусам гиалин мөгөөрсний эд эсийн гипертрофи, апоптозын шинж тэмдэг илэрч, дараа нь эсийн гаднах матрицын шохойжилт үүсдэг.

Уян мөгөөрс гиалин мөгөөрстэй төстэй бүтэцтэй. Жишээлбэл, ийм мөгөөрсний эдээс auricles, сонсголын хоолой, мөгөөрсөн хоолойн зарим мөгөөрс үүсдэг. Энэ төрлийн мөгөөрс нь мөгөөрсний матриц дахь уян хатан утаснуудын сүлжээгээр тодорхойлогддог бөгөөд бага хэмжээний липид, нүүрс ус, хондроитин сульфат агуулдаг. Бодисын солилцооны үйл ажиллагаа багатай тул уян харимхай мөгөөрс нь шохойждоггүй бөгөөд бараг нөхөн төлждөггүй.

Шилэн мөгөөрс түүний бүтцэд шөрмөс ба гиалин мөгөөрсний хоорондох завсрын байрлалыг эзэлдэг. Шилэн мөгөөрсний нэг онцлог шинж чанар нь эс хоорондын матрицад олон тооны коллаген утаснууд, голчлон I төрлийн бие биентэйгээ зэрэгцээ байрладаг, тэдгээрийн хоорондох гинж хэлбэртэй эсүүд байдаг. Онцгой бүтэцтэй тул фиброкартиляци нь шахалт, хурцадмал байдлын аль алинд нь их хэмжээний механик ачааллыг мэдэрч чаддаг.

Temporomandibular үений мөгөөрсний бүрэлдэхүүн хэсэг доод эрүүний үе мөчний процессын гадаргуу дээр байрладаг, түр зуурын ясны үений хөндийгөөс тусгаарладаг фиброз мөгөөрсний диск хэлбэрээр илэрдэг. Шилэн мөгөөрс нь перихондригүй тул мөгөөрсний эсүүд нь үений шингэнээр тэжээгддэг. Синовиал шингэний найрлага нь синовиумын цусны судаснуудаас үе мөчний хөндий рүү метаболитуудыг шилжүүлэхээс хамаарна. Synovial шингэн нь бага молекул жинтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг - Na +, K + ионууд, шээсний хүчил, мочевин, глюкоз нь цусны сийвэнгийн тоон харьцаатай ойролцоо байдаг. Гэсэн хэдий ч synovial шингэн дэх уургийн агууламж цусны сийвэнгээс 4 дахин их байдаг. Гликопротейн ба иммуноглобулинуудаас гадна синовиал шингэн нь гликозаминогликанаар баялаг бөгөөд тэдгээрийн дотор натрийн давс хэлбэрээр байдаг гиалуроны хүчил эхний байрыг эзэлдэг.

2.1. МӨГӨМӨГИЙН ЭДИЙН БҮТЭЦ, ШИНЖ

Мөгөөрсний эд нь бусад эдүүдийн нэгэн адил том эс хоорондын матрицад суулгагдсан эсүүдийг (хондробласт, хондроцит) агуулдаг. Морфогенезийн явцад chondrogenic эсүүд нь хондробласт болон ялгардаг. Хондробластууд нь мөгөөрсний матрицад протеогликануудыг нэгтгэж, ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хондроцитүүдийн ялгах процессыг өдөөдөг.

Мөгөөрсний эд эсийн эс хоорондын матриц нь түүний нарийн төвөгтэй бичил архитектурыг хангадаг бөгөөд коллаген, протеогликан, коллаген бус уураг - голчлон гликопротейнуудаас бүрддэг. Коллагены утаснууд нь матрицын үлдсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг холбосон гурван хэмжээст сүлжээнд сүлжсэн байдаг.

Хондробластуудын цитоплазм нь их хэмжээний гликоген, липид агуулдаг. Исэлдэлтийн фосфоржилтын урвалд эдгээр макромолекулуудын задрал нь уургийн нийлэгжилтэд шаардлагатай ATP молекулууд үүсдэг. Мөхлөгт эндоплазмын торлог бүрхэвч болон Голжийн цогцолборт нийлэгжсэн протеогликан ба гликопротейн нь цэврүүт хэлбэрээр савлаж, эс хоорондын матрицад ялгардаг.

Мөгөөрсний матрицын уян хатан чанарыг усны хэмжээгээр тодорхойлно. Протеогликанууд нь усны өндөр агууламжтай байдаг тул тэдгээрийн хэмжээг тодорхойлдог. Мөгөөрсний матриц нь 75% хүртэл агуулагддаг.

протеогликануудтай холбоотой ус. Өндөр чийгшил нь эс хоорондын матрицын том хэмжээг тодорхойлж, эсийн тэжээлийг хангадаг. Хатаасан агрекан нь усыг холбосны дараа хэмжээ нь 50 дахин нэмэгдэх боломжтой боловч коллагены сүлжээнээс үүдэлтэй хязгаарлалтаас болж мөгөөрсний хаван нь боломжит хамгийн дээд хэмжээнээс 20% -иас хэтрэхгүй байна.

Мөгөөрсний агшилт, протеогликаны сульфатжуулсан болон карбоксилын бүлгүүдийн эргэн тойрон дахь хэсгүүдээс ус, ионууд нүүлгэн шилжүүлэх үед бүлгүүд ойртож, тэдгээрийн сөрөг цэнэгийн хоорондох түлхэх хүч нь эдийг цаашид шахахаас сэргийлдэг. Ачааллыг арилгасны дараа катионуудын электростатик таталт (Na +, K +, Ca 2+) үүсч, дараа нь эс хоорондын матриц руу ус орж ирдэг (Зураг 2.1).

Цагаан будаа. 2.1.Мөгөөрсний матриц дахь протеогликануудаар усыг холбох. Ачааллыг арилгасны дараа бүтцийг шахаж, сэргээх үед усны нүүлгэн шилжүүлэлт.

Мөгөөрсний эдийн коллаген уураг

Мөгөөрсний эд эсийн бат бөх чанарыг коллагены уургаар тодорхойлдог бөгөөд тэдгээр нь II, VI, IX, XII, XIV төрлийн коллагенаар илэрхийлэгддэг ба протеогликануудын макромолекулын агрегатуудад шингэдэг. II төрлийн коллаген нь мөгөөрсний бүх коллагены уургийн 80-90 орчим хувийг эзэлдэг. Үлдсэн 15-20% коллагены уургууд нь IX, XII, XIV хэлбэрийн бага зэргийн коллаген гэж нэрлэгддэг бөгөөд тэдгээр нь II төрлийн коллагены фибрилүүдийг хооронд нь холбож, гликозаминогликануудыг ковалент байдлаар холбодог. Гиалин ба уян мөгөөрсний матрицын нэг онцлог нь VI төрлийн коллаген байдаг.

Гиалин мөгөөрсний эдэд агуулагдах IX төрлийн коллаген нь II төрлийн коллагены протеогликануудтай харилцан үйлчлэхэд зуучлахаас гадна II төрлийн коллагены фибрилүүдийн диаметрийг зохицуулдаг. X төрлийн коллаген нь бүтцийн хувьд IX төрлийн коллагентай төстэй. Энэ төрлийн коллаген нь зөвхөн өсөлтийн хавтангийн гипертрофижсэн хондроцитоор нийлэгжиж, эсийн эргэн тойронд хуримтлагддаг. X төрлийн коллагены энэхүү өвөрмөц шинж чанар нь энэхүү коллаген нь яс үүсэх үйл явцад оролцдог болохыг харуулж байна.

Протеогликанууд. Ерөнхийдөө мөгөөрсний матриц дахь протеогликануудын агууламж 3% -10% хүрдэг. Мөгөөрсний эд эсийн гол протеогликан нь агрекан бөгөөд гиалуроны хүчилтэй бөөгнөрөл болдог. Агрекан молекулын хэлбэр нь лонхны сойзтой төстэй бөгөөд 100 хүртэлх хондроитин сульфатын гинж, 30 орчим кератан сульфатын гинж бүхий нэг полипептидийн гинжээр (гол уураг) төлөөлдөг (Зураг 2.2).

Цагаан будаа. 2.2.Мөгөөрсний матрицын протеогликан агрегат. Протеогликан агрегат нь гиалуроны хүчлийн нэг молекул ба 100 орчим агрекан молекулаас бүрдэнэ.

Хүснэгт 2.1

Мөгөөрсний эдийн коллаген бус уураг

Агреканы үндсэн уургийн бүтцэд агреканыг гиалуроны хүчил ба бага молекул жинтэй холбогч уурагтай холбох N-терминал домэйн, агреканыг бусад молекулуудтай холбодог С-терминал домэйн байдаг. эс хоорондын матриц. Протеогликан агрегатуудын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нийлэгжилтийг хондроцитууд гүйцэтгэдэг бөгөөд тэдгээрийн үүсэх эцсийн үйл явц нь эс хоорондын матрицад дуусдаг.

Том протеогликануудтай хамт мөгөөрсний матрицад жижиг протеогликанууд байдаг: декорин, бигликан, фибромодулин. Тэд мөгөөрсний нийт хуурай бодисын зөвхөн 1-2% -ийг эзэлдэг боловч тэдний үүрэг маш чухал юм. Декорин нь тодорхой хэсэгт II төрлийн коллагены утастай холбогдож, фибриллогенезийн үйл явцад оролцдог ба бигликан нь үр хөврөлийн үед мөгөөрсний уургийн матриц үүсэхэд оролцдог. Үр хөврөл томрох тусам мөгөөрсний эд дэх бигликаны хэмжээ буурч, төрсний дараа энэ протеогликан бүрмөсөн алга болдог. Фибромодулин нь II төрлийн коллагены диаметрийг зохицуулдаг.

Коллаген ба протеогликануудаас гадна мөгөөрсний эсийн гаднах матриц нь зөвхөн мөгөөрсний эдэд төдийгүй бусад эдэд хамаарах органик бус нэгдлүүд, бага хэмжээний коллаген бус уураг агуулдаг. Эдгээр нь протеогликануудыг коллаген утас, эсүүд, түүнчлэн мөгөөрсний матрицын бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй нэг сүлжээнд холбоход шаардлагатай байдаг. Эдгээр нь наалдамхай уураг - фибронектин, ламинин, интегрин юм. Мөгөөрсний матриц дахь ихэнх өвөрмөц коллаген бус уургууд нь зөвхөн морфогенезийн үед, мөгөөрсний матрицын шохойжилт, эсвэл эмгэгийн нөхцөлд илэрдэг (Хүснэгт 2.1). Ихэнхдээ эдгээр нь 7-карбоксиглутамины хүчлийн үлдэгдэл, түүнчлэн лейцинээр баялаг гликопротейн агуулсан кальцийг холбодог уураг юм.

2.2. МӨГӨГӨӨНИЙ ЭД ҮҮСЭХ

Үр хөврөлийн хөгжлийн эхний шатанд мөгөөрсний эд нь аморф масс хэлбэрээр агуулагдах ялгагдаагүй эсүүдээс тогтдог. Морфогенезийн явцад эсүүд ялгарч эхэлдэг, аморф масс нэмэгдэж, ирээдүйн мөгөөрсний хэлбэрийг авдаг (Зураг 2.3).

Хөгжиж буй мөгөөрсний эд эсийн гаднах матрицад протеогликан, гиалуроны хүчил, фибронектин, коллагены уургийн найрлага нь тоон болон чанарын хувьд өөрчлөгддөг. -аас шилжүүлэх

Цагаан будаа. 2.3.Мөгөөрсний эд үүсэх үе шатууд.

Хондрогенийн өмнөх мезенхим эсүүд нь хондробластууд нь гликозаминогликануудын сульфатжилт, гиалуроны хүчлийн хэмжээ ихсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд том мөгөөрсний өвөрмөц протеогликан (аггрекан) нийлэгжилт эхлэхээс өмнө байдаг. Эхний үед

Морфогенезийн үе шатанд өндөр молекул жинтэй холбогч уургууд нийлэгждэг бөгөөд хожим нь бага молекул жинтэй уураг үүсэх замаар хязгаарлагдмал протеолизэд ордог. Агрекан молекулууд нь бага молекул жинтэй уургийн тусламжтайгаар гиалуроны хүчилтэй холбогдож, протеогликан агрегатууд үүсдэг. Дараа нь гиалуроны хүчлийн хэмжээ буурч байгаа нь гиалуроны хүчлийн нийлэгжилт буурч, гиалуронидазын идэвхжил нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Гиалуроны хүчлийн хэмжээ буурч байгаа хэдий ч хондрогенезийн явцад протеогликан агрегатуудыг үүсгэхэд шаардлагатай бие даасан молекулуудын урт нэмэгддэг. Хондробластаар II төрлийн коллагены нийлэгжилт нь протеогликануудын нийлэгжилтээс хожуу явагддаг. Эхэндээ прехондроген эсүүд I ба III төрлийн коллагеныг нэгтгэдэг тул I төрлийн коллаген нь боловсорч гүйцсэн хондроцитуудын цитоплазмд байдаг. Цаашилбал, хондрогенезийн явцад хондроген эсийн морфогенез ба ялгах чадварыг хянадаг эсийн гаднах матрицын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд өөрчлөлт гардаг.

Мөгөөрсний эд нь ясны урьдал материал юм

Ясны араг ясны бүх хэсгүүд нь мезенхим, мөгөөрс, яс гэсэн гурван үе шатыг дамждаг.

Мөгөөрсний шохойжилтын механизм нь маш нарийн төвөгтэй процесс бөгөөд хараахан бүрэн ойлгогдоогүй байна. Физиологийн шохойжилт нь ясжилтын цэгүүд, мөгөөрсний primordia-ийн доод гипертрофик бүсэд уртааш таславч, түүнчлэн ястай зэргэлдээх үе мөчний мөгөөрсний давхаргад хамаарна. Үйл явдлын ийм хөгжлийн магадлалтай шалтгаан нь гипертрофийн хондроцитуудын гадаргуу дээр шүлтлэг фосфатаз байдаг. Шохойжсон матрицад фосфатаз агуулсан матрицын цэврүүтүүд үүсдэг. Эдгээр весикулууд нь мөгөөрсний эрдэсжилтийн анхдагч хэсэг байж магадгүй гэж үздэг. Хондроцитуудын эргэн тойронд фосфатын ионуудын орон нутгийн концентраци нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эд эсийн эрдэсжилтийг дэмждэг. Гипертрофик хондроцитууд нь кальцийг холбох чадвартай хондрокалцин хэмээх уураг нийлэгжүүлэн мөгөөрсний матрицад ялгаруулдаг. Эрдэсжилтэнд өртөмтгий газрууд нь фосфолипидын өндөр агууламжаар тодорхойлогддог. Тэдний оршихуй нь эдгээр газруудад гидроксиапатит талст үүсэхийг өдөөдөг. Мөгөөрсний шохойжилтын хэсэгт протеогликануудын хэсэгчилсэн задрал үүсдэг. Тэдгээрийн доройтолд өртөөгүй нь шохойжилтыг саатуулдаг.

Хүний үр хөврөлд гавлын ясны бүтцийн гажиг үүсэхийг тодорхойлох, индуктив харилцааг зөрчих, түүнчлэн ясны бие даасан эд эсийн найрлага дахь ясжилтын төвүүдийн харагдах байдал, синостезийн цаг хугацааны өөрчлөлт (саатал эсвэл хурдатгал).

Мөгөөрсний нөхөн төлжилт

Нэг төрлийн мөгөөрсний шилжүүлэн суулгах мэс засал (аллоген шилжүүлэн суулгах гэж нэрлэдэг) нь ихэвчлэн хүлээн авагчид татгалзах шинж тэмдэг илэрдэггүй. Эдгээр эдүүдийн шилжүүлэн суулгалтыг дархлааны тогтолцооны эсүүд довтолж, устгадаг тул бусад эдэд ийм нөлөө үзүүлэх боломжгүй юм. Хандивлагчийн хондроцитууд нь хүлээн авагчийн дархлааны тогтолцооны эсүүдтэй харилцахад хэцүү байдаг нь юуны түрүүнд мөгөөрсний эдэд их хэмжээний эс хоорондын бодис байдагтай холбоотой юм.

Гиалин мөгөөрс нь хамгийн их нөхөн төлжих чадвартай бөгөөд энэ нь хондроцитуудын бодисын солилцооны өндөр идэвхжил, түүнчлэн мөгөөрсийг тойрсон, олон тооны цусны судас агуулсан перихондри - өтгөн фиброз хэлбэргүй холбогч эдтэй холбоотой байдаг. Перихондрийн гадна давхарга нь I төрлийн коллаген агуулдаг ба дотоод давхарга нь хондроген эсүүдээс бүрддэг.

Эдгээр шинж чанаруудын улмаас мөгөөрсний эдийг шилжүүлэн суулгах мэс заслыг хуванцар мэс засалд, жишээлбэл, хамрын хэлбэрийг сэргээхэд ашигладаг. Энэ тохиолдолд эргэн тойрны эд эсгүйгээр хондроцитыг дангаар нь аллоген шилжүүлэн суулгах нь залгаас татгалзаж дагалддаг.

Мөгөөрсний эд эсийн бодисын солилцооны зохицуулалт

Мөгөөрсний эд эсийн үүсэх, өсөлтийг гормон, өсөлтийн хүчин зүйл, цитокинууд зохицуулдаг. Хондробластууд нь тироксин, тестостерон, соматотропин зэрэг зорилтот эсүүд бөгөөд мөгөөрсний эд эсийн өсөлтийг өдөөдөг. Глюкокортикоидууд (кортизол) нь эсийн өсөлт, ялгаралтыг саатуулдаг. Мөгөөрсний эд эсийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг зохицуулах тодорхой үүрэг нь мөгөөрсний матрицыг устгадаг протеолитик ферментийн ялгаралтыг саатуулдаг бэлгийн даавар юм. Үүнээс гадна мөгөөрс өөрөө протеиназын идэвхийг дарангуйлдаг протеиназа дарангуйлагчдыг нэгтгэдэг.

Өсөлтийн хэд хэдэн хүчин зүйл - TGF-3, фибробласт өсөлтийн хүчин зүйл, инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл-1 нь өсөлт, хөгжлийг идэвхжүүлдэг.

мөгөөрсний эд. Хондроцит мембраны рецепторуудтай холбогдож коллаген ба протеогликануудын нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, улмаар мөгөөрсний матрицын тогтвортой байдлыг хадгалахад тусалдаг.

Гормоны зохицуулалтын үйл ажиллагааны алдагдал нь өсөлтийн хүчин зүйлийн хэт их буюу хангалтгүй синтез дагалддаг бөгөөд энэ нь эсүүд болон эс хоорондын матриц үүсэхэд янз бүрийн согог үүсгэдэг. Тиймээс ревматоид артрит, остеоартрит болон бусад өвчин нь араг ясны эсүүд үүсэхтэй холбоотой бөгөөд мөгөөрсний эдийг ясаар сольж эхэлдэг. Тромбоцитоос гаралтай өсөлтийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор хондроцитууд өөрсдөө IL-1α ба IL-1(3)-ийг нэгтгэж эхэлдэг бөгөөд тэдгээрийн хуримтлал нь II ба IX төрлийн протеогликан ба коллагены нийлэгжилтийг саатуулдаг. Энэ нь хондроцитуудын гипертрофи үүсэхэд нөлөөлдөг. мөгөөрсний эдийн эс хоорондын матрицын шохойжилт нь мөгөөрсний матрицын задралд оролцдог матрицын металлопротеиназын идэвхжилтэй холбоотой байдаг.

Мөгөөрсний эдэд насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд

Хөгшрөлтийн үед мөгөөрсний эдэд дегенератив өөрчлөлт гарч, гликозаминогликануудын чанарын болон тоон найрлага өөрчлөгддөг. Тиймээс залуу хондроцитуудын нийлэгжүүлсэн протеогликаны молекул дахь хондроитин сульфатын гинж нь илүү боловсорсон эсүүдийн үүсгэсэн гинжээс бараг 2 дахин урт байдаг. Протеогликан дахь хондроитин сульфатын молекулууд урт байх тусам протеогликан нь илүү их усны бүтэцтэй байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор хуучин хондроцитуудын протеогликан нь усыг бага холбодог тул өндөр настай хүмүүсийн мөгөөрсний матриц нь уян хатан чанар багатай байдаг. Зарим тохиолдолд эс хоорондын матрицын микроархитектурын өөрчлөлт нь остеоартрит үүсэх шалтгаан болдог. Мөн залуу хондроцитоор нийлэгжсэн протеогликанууд нь их хэмжээний хондроитин-6-сульфат агуулдаг бол хөгшин хүмүүст эсрэгээр мөгөөрсний матрицад хондроитин-4-сульфатууд давамгайлдаг. Мөгөөрсний матрицын төлөвийг мөн гликозаминогликаны гинжин хэлхээний уртаар тодорхойлно. Залуу хүмүүст хондроцитууд богино гинжин кератан сульфатыг нэгтгэдэг бөгөөд нас ахих тусам эдгээр гинж уртасдаг. Протеогликаны агрегатуудын хэмжээ буурч байгаа нь зөвхөн гликозаминогликаны гинж төдийгүй нэг протеогликаны молекул дахь үндсэн уургийн урт богиноссонтой холбоотой юм. Хөгшрөлтийн үед мөгөөрсний эд дэх гиалуроны хүчлийн агууламж 0.05-6% хүртэл нэмэгддэг.

Мөгөөрсний эд дэх дегенератив өөрчлөлтийн онцлог шинж нь түүний физиологийн бус шохойжилт юм. Энэ нь ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст тохиолддог бөгөөд үе мөчний мөгөөрсний анхдагч доройтол, дараа нь үе мөчний үе мөчний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн гэмтэл зэргээр тодорхойлогддог. Коллагены уургийн бүтэц өөрчлөгдөж, коллагены утас хоорондын холболтын систем устаж үгүй ​​болдог. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь chondrocytes болон матрицын бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй холбоотой байдаг. Үүний үр дүнд хондроцитуудын гипертрофи нь мөгөөрсний хөндийн хэсэгт мөгөөрсний масс нэмэгдэхэд хүргэдэг. II төрлийн коллаген аажмаар алга болж, яс үүсэх процесст оролцдог X төрлийн коллагенаар солигдоно.

Мөгөөрсний эдийн гажигтай холбоотой өвчин

Шүдний практикт манипуляцийг ихэвчлэн дээд ба доод эрүүнд хийдэг. Эдгээр бүтцийн янз бүрийн хувьслын замтай холбоотой үр хөврөлийн хөгжлийн хэд хэдэн онцлог шинж чанарууд байдаг. Үр хөврөлийн эхний үе шатанд хүний ​​үр хөврөлд дээд ба доод эрүүнд мөгөөрс үүсдэг.

Умайн доторх хөгжлийн 6-7 дахь долоо хоногт ясны эд үүсэх нь доод эрүүний процессын мезенхимд эхэлдэг. Дээд эрүү нь нүүрний араг ясны ястай хамт хөгжиж, доод эрүүний яснаас хамаагүй эрт ясжилтад ордог. 3 сартайдаа ясны урд гадаргуу нь дээд эрүү нь гавлын ястай нийлдэг газруудыг агуулдаггүй.

Үр хөврөлийн 10 дахь долоо хоногт доод эрүүний ирээдүйн мөчрүүдэд хоёрдогч мөгөөрс үүсдэг. Тэдний нэг нь ургийн хөгжлийн дундуур эндохондралын ясжилтын зарчмын дагуу ясны эдээр солигддог кондиляр үйл явцтай тохирдог. Мөн хоёрдогч мөгөөрс нь төрөхийн өмнөхөн алга болдог короноидын процессын урд ирмэгийн дагуу үүсдэг. Доод эрүүний хоёр тал нийлсэн газарт мөгөөрсний эд эсийн нэг буюу хоёр арал байдаг бөгөөд энэ нь умайн доторх хөгжлийн сүүлийн саруудад ясжиж байдаг. Үр хөврөлийн 12 дахь долоо хоногт кондиляр мөгөөрс үүсдэг. 16 дахь долоо хоногт доод эрүүний рамусын кондил нь түр зуурын ясны зовиуртай холбогддог. Ургийн гипокси, үр хөврөлийн дутагдал эсвэл сул хөдөлгөөн нь үе мөчний үүсэх тасалдал эсвэл эсрэг талын ясны өвдөлтийн эпифизийг бүрэн нэгтгэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь доод эрүүний үйл явцын хэв гажилт, түр зуурын ястай нийлэхэд хүргэдэг (анкилоз).

Мөгөөрсний эсүүд (chondrocytes) болон их хэмжээний нягт эс хоорондын бодисоос бүрддэг. Туслах үүрэг гүйцэтгэдэг. Хондроцитууд нь янз бүрийн хэлбэртэй бөгөөд мөгөөрсний хөндийд дангаар эсвэл бүлгээрээ байрладаг. Эс хоорондын бодис нь найрлагандаа коллагены ширхэгтэй төстэй хондрин утас, хондромукоидоор баялаг газрын бодис агуулдаг.

Эс хоорондын бодисын фиброз бүрэлдэхүүн хэсгийн бүтцээс хамааран гурван төрлийн мөгөөрсийг ялгадаг: гиалин (шилэн), уян (тор) ба фиброз (холбогч эд).

Мөгөөрсний эд (tela cartilaginea) нь эс хоорондын нягт бодисоор тодорхойлогддог холбогч эдийн нэг төрөл юм. Сүүлд нь үндсэн аморф бодисыг ялгаж үздэг бөгөөд энэ нь коллагены утастай төстэй уураг (хондромукоидууд) ба хондриний утас бүхий хондроитин хүхрийн хүчлийн нэгдлүүдийг агуулдаг. Мөгөөрсний эд эсийн фибрил нь анхдагч утаснуудын төрөлд хамаарах бөгөөд 100-150 Å зузаантай байдаг. Мөгөөрсний эд эсийн утасн дахь электрон микроскоп нь коллагены утаснаас ялгаатай нь тодорхой үечлэлгүйгээр гэрэл ба бараан хэсгүүдийн тодорхой бус ээлжлэн солигддог. Мөгөөрсний эсүүд (chondrocytes) нь газрын бодисын хөндийд дангаар нь эсвэл жижиг бүлгүүдэд (изоген бүлэг) байрладаг.

Мөгөөрсний чөлөөт гадаргуу нь өтгөн фиброз холбогч эдээр бүрхэгдсэн байдаг - перихондриум, түүний дотоод давхаргад муу ялгаатай эсүүд - хондробластууд байрладаг. Ясны үений гадаргууг бүрхсэн мөгөөрсний эдэд перихондри байдаггүй. Мөгөөрсний эд эсийн өсөлт нь газрын бодисыг үүсгэдэг хондробластуудын тархалт, улмаар chondrocytes (аппозицийн өсөлт) болж хувирах ба хондроцитуудын эргэн тойронд шинэ хөрсний бодис (завсрын, дотогшоо өсөлт) үүссэний улмаас хийгддэг. Нөхөн сэргээх явцад мөгөөрсний эдийг хөгжүүлэх нь фиброз холбогч эдийн үндсэн бодисыг нэгэн төрлийн болгож, түүний фибробластуудыг мөгөөрсний эс болгон хувиргах замаар үүсдэг.

Мөгөөрсний эдийг хооллох нь перихондрийн судаснуудаас бодисыг тараах замаар явагддаг. Шим тэжээл нь synovial шингэн эсвэл зэргэлдээх ясны судаснуудаас үе мөчний мөгөөрсний эдэд нэвтэрдэг. Мэдрэлийн утаснууд нь мөн перихондрид байрладаг бөгөөд эндээс зөөлөн мэдрэлийн ширхэгийн салангид салбарууд мөгөөрсний эдэд нэвтэрч чаддаг.

Үр хөврөлийн үед мөгөөрсний эд нь мезенхимээс үүсдэг (үзнэ үү), тэдгээрийн зэргэлдээ элементүүдийн хооронд үндсэн бодисын давхаргууд гарч ирдэг (Зураг 1). Ийм араг ясны үндсэнд эхлээд гиалин мөгөөрс үүсдэг бөгөөд энэ нь хүний ​​араг ясны бүх үндсэн хэсгүүдийг түр зуур төлөөлдөг. Дараа нь энэ мөгөөрсийг ясны эдээр сольж эсвэл бусад төрлийн мөгөөрсний эдээр ялгаж болно.

Дараах төрлийн мөгөөрсний эдийг мэддэг.

Гиалин мөгөөрс(Зураг 2), үүнээс хүний ​​амьсгалын замын мөгөөрс, хавирганы цээжний төгсгөл, ясны үений гадаргуу үүсдэг. Гэрлийн микроскопоор түүний үндсэн бодис нь нэгэн төрлийн харагддаг. Мөгөөрсний эсүүд эсвэл тэдгээрийн изоген бүлгүүд нь оксифил капсулаар хүрээлэгдсэн байдаг. Мөгөөрсний ялгаатай хэсгүүдэд капсултай зэргэлдээх базофилийн бүс ба түүний гадна байрлах оксифил бүсийг ялгадаг; Хамтдаа эдгээр бүсүүд эсийн нутаг дэвсгэр буюу хондрин бөмбөгийг бүрдүүлдэг. Хондроцитуудын иж бүрдэл нь ихэвчлэн мөгөөрсний эд эсийн функциональ нэгж болох хондрон гэж тооцогддог. Хондроны хоорондох гол бодисыг нутаг дэвсгэр хоорондын зай гэж нэрлэдэг (Зураг 3).

Уян мөгөөрс(синоним: торлог, уян харимхай) нь газрын бодис дахь уян хатан утаснуудын салаалсан сүлжээгээрээ гиалинаас ялгаатай (Зураг 4). Үүнээс чихний мөгөөрс, эпиглоттис, Врисберг, Санторини мөгөөрсний мөгөөрсний эдүүд үүсдэг.

Шилэн мөгөөрс(холбогч эдийн синоним) нь өтгөн фиброз холбогч эдийг гиалин мөгөөрс рүү шилжүүлэх газруудад байрладаг бөгөөд газрын бодис дахь жинхэнэ коллагены утас байдгаараа сүүлийнхээс ялгаатай (Зураг 5).

Мөгөөрсний эдийн эмгэг - Chondritis, Chondrodystrophy, Chondroma-г үзнэ үү.

Цагаан будаа. 1-5. Мөгөөрсний эд эсийн бүтэц.
Цагаан будаа. 1. Мөгөөрсний гистогенез:
1 - мезенхимийн синцитиум;
2 - залуу мөгөөрсний эсүүд;
3 - үндсэн бодисын давхарга.
Цагаан будаа. 2. Гиалин мөгөөрс (бага томруулдаг):
1 - перихондри;
2 - мөгөөрсний эсүүд;
3 - үндсэн бодис.
Цагаан будаа. 3. Гиалин мөгөөрс (өндөр томруулсан):
1 - изоген бүлгийн эсүүд;
2 - мөгөөрсний капсул;
3 - хондрин бөмбөгний базофилийн бүс;
4 - хондрин бөмбөгний оксифилийн бүс;
5 - нутаг дэвсгэр хоорондын орон зай.
Цагаан будаа. 4. Уян мөгөөрс:
1 - уян хатан утас.
Цагаан будаа. 5. Шилэн мөгөөрс.