Zadnja posodobitev opisa s strani proizvajalca 23.09.2015

Seznam, ki ga je mogoče filtrirati

Zdravilna učinkovina:

ATX

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Filmsko obložene tablete so svetlo rumene barve, na eni strani imajo vgraviran šesterokot s črkami "DO".

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Yarina ® je monofazno peroralno kombinirano estrogensko-progestinsko kontracepcijsko zdravilo z majhnimi odmerki.

Kontracepcijski učinek zdravila Yarina ® se v glavnem izvaja z zaviranjem ovulacije in povečanjem viskoznosti cervikalne sluzi.

Incidenca venske trombembolije (VTE) pri ženskah z ali brez dejavnikov tveganja za VTE, ki uporabljajo peroralne kontraceptive, ki vsebujejo etinilestradiol/drospirenon v odmerku 0,03 mg/3 mg, je enaka kot pri ženskah, ki uporabljajo kombinirane peroralne kontraceptive, ki vsebujejo levonorgestrel oz. drugi kombinirani peroralni kontraceptivi. To je bilo potrjeno v prospektivni kontrolirani študiji baze podatkov, v kateri so primerjali ženske, ki uporabljajo peroralne kontraceptive v odmerku 0,03 mg etinilestradiola/3 mg drospirenona, z ženskami, ki uporabljajo druge kombinirane peroralne kontraceptive. Analiza podatkov je pokazala enako tveganje za VTE med vzorcem.

Ženske, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive menstrualni ciklus postane bolj redna, opazimo manj boleče menstrualne krvavitve, zmanjšata se intenzivnost in trajanje krvavitve, posledično se zmanjša tveganje za anemijo zaradi pomanjkanja železa. Obstajajo tudi dokazi o zmanjšanem tveganju za raka endometrija in jajčnikov.

Drospirenon, ki ga vsebuje Yarin ®, ima antimineralokortikoidni učinek in je sposoben preprečiti povečanje telesne mase in druge simptome (npr. edeme), povezane z zastajanjem tekočine, ki je odvisna od estrogena. Drospirenon ima tudi antiandrogeno delovanje in pomaga zmanjšati akne (ogrce), mastno kožo in lase. Ta učinek drospirenona je podoben delovanju naravnega progesterona, ki ga proizvaja žensko telo. To je treba upoštevati pri izbiri kontracepcijskega sredstva, zlasti pri ženskah s hormonsko odvisnim zastajanjem tekočine, pa tudi pri ženskah z akne(akne) in seboreja. Ob pravilni uporabi je indeks Pearl (indikator, ki odraža število nosečnosti pri 100 ženskah, ki uporabljajo kontracepcijsko sredstvo med letom) manjši od 1. Če preskočite tablete ali jih uporabljate napačno, se lahko indeks Pearl poveča.

Farmakokinetika

Drospirenon

Pri peroralni uporabi se drospirenon hitro in skoraj popolnoma absorbira. Po enkratnem peroralnem dajanju se Cmax drospirenona v serumu, ki je enak 37 ng/ml, doseže po 1-2 urah.Biološka uporabnost se giblje od 76 do 85%. Prehrana ne vpliva na biološko uporabnost drospirenona.

Drospirenon se veže na serumski albumin (0,5-0,7%) in se ne veže na globulin, ki veže spolne hormone (SHBG) ali globulin, ki veže kortikosteroide (CBG). V prosti obliki je le 3-5% celotne koncentracije v krvnem serumu. Povečanje SHBG, ki ga povzroča etinilestradiol, ne vpliva na vezavo drospirenona na plazemske beljakovine.

Po peroralni uporabi se drospirenon popolnoma presnovi.

Večino presnovkov v plazmi predstavljajo kisle oblike drospirenona, ki nastanejo brez sodelovanja citokroma P450.

Koncentracija drospirenona v plazmi se zmanjša v 2 fazah. Drospirenon se ne izloča nespremenjen. Presnovki drospirenona se izločajo skozi ledvice in črevesje v razmerju približno 1,2-1,4. T 1/2 za izločanje presnovkov z urinom in blatom je približno 40 ur.

Med cikličnim zdravljenjem je največja ravnotežna koncentracija drospirenona v serumu dosežena v drugi polovici cikla.

Po 1-6 ciklih dajanja opazimo nadaljnje zvišanje koncentracije drosperinona v serumu, po katerem ni opaziti povečanja koncentracije.

Pri ženskah z zmerno okvaro jeter (razred B po Child-Pughu) je AUC primerljiva z AUC pri zdravih ženskah s podobnimi vrednostmi Cmax v fazah absorpcije in porazdelitve. T 1/2 drospirenona pri bolnikih z zmerno okvaro jeter je bil 1,8-krat višji kot pri zdravih prostovoljcih z ohranjenim delovanjem jeter.

Pri bolnikih z zmerno jetrno okvaro so opazili 50-odstotno zmanjšanje očistka drospirenona v primerjavi z ženskami z neokrnjenim delovanjem jeter, medtem ko v preučevanih skupinah ni bilo razlik v koncentraciji kalija v krvni plazmi. Pri odkritju sladkorne bolezni in sočasni uporabi spironolaktona (obe pogoji veljata za dejavnika, ki nagneta razvoj hiperkalemije), povečanja koncentracije kalija v krvni plazmi niso ugotovili.

Ugotoviti je treba, da ženske z blago do zmerno okvaro jeter (razred B po Child-Pughu) dobro prenašajo drospirenon.

Koncentracija drospirenona v krvni plazmi po doseganju ravnotežnega stanja je bila primerljiva pri ženskah z blago ledvično okvaro (Cl kreatinin - 50-80 ml / min) in pri ženskah z ohranjenim delovanjem ledvic (Cl kreatinin -> 80 ml / min). Vendar pa je bila pri ženskah z zmerno ledvično okvaro (Cl kreatinin - 30-50 ml / min) povprečna plazemska koncentracija drospirenona za 37 % višja kot pri bolnikih z ohranjeno ledvično funkcijo. Vse skupine bolnikov so drospirenon dobro prenašale. Pri uporabi drospirenona ni bilo sprememb v koncentraciji kalija v krvni plazmi.

Etinilestradiol

Po peroralni uporabi se etinilestradiol hitro in popolnoma absorbira. C max v plazmi, ki je enak približno 54-100 pg/ml, je dosežen v 1-2 urah Med absorpcijo in prvim prehodom skozi jetra se etinilestradiol presnovi, kar povzroči njegovo peroralno biološko uporabnost v povprečju okoli 45 %.

Etinilestradiol je skoraj v celoti (približno 98 %), čeprav nespecifično, vezan na albumin. Etinilestradiol inducira sintezo SHBG.

Etinilestradiol je podvržen predsistemski konjugaciji, tako v sluznici tankega črevesa kot v jetrih. Glavna metabolna pot je aromatska hidroksilacija.

Zmanjšanje koncentracije etinilestradiola v krvni plazmi je dvofazno. Iz telesa se ne izloča nespremenjen. Metaboliti etinilestradiola se izločajo z urinom in žolčem v razmerju 4:6 s T 1/2 približno 24 ur.

C ss je dosežen v drugi polovici cikla.

Indikacije za Yarina ®

Kontracepcija (preprečevanje neželene nosečnosti).

Kontraindikacije

Zdravila Yarina ® se ne sme uporabljati v prisotnosti katerega koli od spodaj navedenih stanj/bolezni:

tromboza (venska in arterijska) in trombembolija trenutno ali v anamnezi (vključno z globoko vensko trombozo, pljučno embolijo, miokardnim infarktom, možgansko kapjo), cerebrovaskularne motnje;

stanja pred trombozo (vključno s prehodnimi ishemičnimi napadi, angino pektoris) trenutno ali v anamnezi;

migrena z žariščnimi nevrološkimi simptomi trenutno ali v anamnezi;

diabetes mellitus z žilnimi zapleti;

večkratni ali izraziti dejavniki tveganja za vensko ali arterijsko trombozo, vklj. zapletene lezije valvularnega aparata srca, atrijska fibrilacija, bolezni možganskih žil ali koronarnih arterij; nenadzorovana arterijska hipertenzija, večji kirurški poseg s podaljšano imobilizacijo, kajenje, starejše od 35 let;

pankreatitis s trenutno ali v anamnezi hudo hipertrigliceridemijo;

odpoved jeter in huda bolezen jeter (pred normalizacijo jetrnih testov);

jetrni tumorji (benigni ali maligni) trenutno ali v anamnezi;

huda in / ali akutna odpoved ledvic;

ugotovljene hormonsko odvisne maligne bolezni (vključno s spolnimi organi ali mlečnimi žlezami) ali sum nanje;

krvavitev iz nožnice neznanega izvora;

nosečnost ali sum nanjo;

obdobje dojenja;

preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila Yarina®.

Če se katero od teh stanj pojavi prvič med jemanjem zdravila Yarina ®, je treba zdravilo takoj prekiniti.

PREVIDNO

Morebitno tveganje in pričakovano korist uporabe kombiniranih peroralnih kontraceptivov je treba skrbno pretehtati v vsakem posameznem primeru ob prisotnosti naslednjih bolezni/stanj in dejavnikov tveganja:

dejavniki tveganja za trombozo in tromboembolijo: kajenje, debelost, dislipoproteinemija, arterijska hipertenzija, migrena, srčna zaklopka, dolgotrajna imobilizacija, večji kirurški poseg, obsežna travma, dedna nagnjenost k trombozi (tromboza, miokardni infarkt ali možgansko-žilna nesreča pri mladostnikih). ali od najbližjih sorodnikov);

druge bolezni, ki lahko povzročijo motnje perifernega krvnega obtoka (diabetes mellitus, sistemski eritematozni lupus, hemolitično uremični sindrom, Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, anemija srpastih celic), flebitis površinskih ven;

dedni angioedem;

hipertrigliceridemija;

bolezen jeter;

bolezni, ki so se prvič pojavile ali poslabšale med nosečnostjo ali v ozadju prejšnjega vnosa spolnih hormonov (na primer zlatenica in / ali srbenje, povezana s holestazo, holelitiazo, otosklerozo z izgubo sluha, porfirija, herpes pri nosečnicah, Sydenhamova horeja);

poporodno obdobje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo ni predpisano med nosečnostjo in dojenjem. Če se med jemanjem zdravila Yarina ® odkrije nosečnost, ga je treba takoj prekiniti. Vendar pa obsežne epidemiološke študije niso pokazale povečanega tveganja za razvojne napake pri otrocih, rojenih ženskam, ki so prejemale spolne hormone pred nosečnostjo, ali teratogenih učinkov v primerih nenamerne uporabe spolnih hormonov v zgodnji datumi nosečnost. Hkrati so podatki o rezultatih jemanja zdravila Yarina ® med nosečnostjo omejeni, kar nam ne omogoča sklepanja o negativnem vplivu zdravila na nosečnost, zdravje novorojenčka in ploda. Trenutno ni na voljo pomembnih epidemioloških podatkov.

Jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov lahko zmanjša količino materinega mleka in spremeni njegovo sestavo, zato njihova uporaba ni priporočljiva do prenehanja. dojenje. Majhne količine spolnih steroidov in/ali njihovih metabolitov se lahko izločajo v mleko.

Stranski učinki

Najpogosteje poročani neželeni učinki zdravila Yarina ® so slabost in bolečine v mlečnih žlezah. Pojavile so se pri več kot 6 % žensk, ki so uporabljale to zdravilo.

Resni neželeni učinki so arterijska in venska trombembolija.

Spodnja tabela prikazuje pogostost neželenih učinkov. o katerih so poročali med kliničnimi preskušanji zdravila Yarina ® (N=4897). Znotraj vsake skupine, razporejene glede na pogostost pojava neželenih učinkov, so neželeni učinki predstavljeni po padajočem vrstnem redu. Po pogostnosti jih delimo na pogoste (≥1/100 in<1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100) и редкие (≥1/10000 и <1/1000). Для дополнительных нежелательных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых исследований, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано «частота неизвестна» (см. табл. 1).

Tabela 1

Neželeni dogodki v kliničnih preskušanjih so bili kodificirani z uporabo MedDRA (Medical Dictionary of Regulatory Activity 12.1). Različni izrazi MedDRA, ki predstavljajo isti simptom, so bili združeni in predstavljeni kot en sam neželeni učinek, da bi se izognili razredčenju ali zamegljevanju pravega učinka.

* - Približna pogostnost na podlagi rezultatov epidemioloških študij, ki zajemajo skupino kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Frekvenca je mejila na zelo redko.

Venska ali arterijska trombembolija vključuje naslednje entitete: periferno globoko vensko okluzijo, trombozo in pljučno embolijo/okluzijo, trombozo, embolijo in infarkt/miokardni infarkt/možganski infarkt in možgansko kap, ki ni opredeljena kot hemoragična.

Za vensko in arterijsko trombembolijo, migreno glejte tudi "Kontraindikacije" in "Posebna navodila".

Dodatne informacije

Spodaj so navedeni neželeni učinki z zelo redkim pojavom ali z zapoznelimi simptomi, za katere domnevamo, da so povezani z uporabo zdravil iz skupine kombiniranih peroralnih kontraceptivov (glejte tudi »Kontraindikacije« in »Posebna navodila«).

tumorji:

Pogostnost diagnosticiranja raka dojke pri ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, se nekoliko poveča. Zaradi dejstva, da je rak dojke pri ženskah, mlajših od 40 let, redek, je povečanje števila diagnoz raka dojke pri ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, zanemarljivo glede na celotno tveganje za to bolezen.

Tumorji jeter (benigni in maligni).

Druge države:

nodozni eritem;

Ženske s hipertrigliceridemijo (povečano tveganje za pankreatitis med jemanjem kombiniranih peroralnih kontraceptivov);

Zvišan krvni tlak;

Stanja, ki se razvijejo ali poslabšajo med jemanjem kombiniranih peroralnih kontraceptivov, vendar njihova povezava z zdravilom ni bila dokazana (zlatenica in/ali srbenje, povezana s holestazo; tvorba žolčnih kamnov; porfirija; sistemski eritematozni lupus; hemolitično uremični sindrom; Sydenhamova koreja; herpes nosečnost, izguba sluha, povezana z otosklerozo);

Pri ženskah z dednim angioedemom lahko uporaba estrogena povzroči ali poslabša simptome;

Motnje delovanja jeter;

Oslabljena toleranca za glukozo ali učinek na odpornost proti insulinu;

Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis;

kloazma;

Preobčutljivost (vključno s simptomi, kot so izpuščaj, urtikarija).

Interakcija. Medsebojno delovanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov z drugimi zdravili (induktorji mikrosomskih jetrnih encimov, nekateri antibiotiki) lahko privede do prebojne krvavitve in/ali zmanjšanja učinkovitosti kontracepcije (glejte "Interakcija").

Interakcija

Medsebojno delovanje peroralnih kontraceptivov z drugimi zdravili lahko povzroči prebojno krvavitev in/ali zmanjšano zanesljivost kontracepcije. Ženske, ki jemljejo ta zdravila, morajo poleg Yarina ® začasno uporabljati pregradne metode kontracepcije ali izbrati drugo metodo kontracepcije.

V literaturi so poročali o naslednjih interakcijah.

Vpliv na presnovo v jetrih. Uporaba zdravil, ki inducirajo mikrosomske jetrne encime, lahko povzroči povečanje očistka spolnih hormonov, kar lahko povzroči prebojne krvavitve ali zmanjša zanesljivost kontracepcije. Ta zdravila vključujejo: fenitoin, barbiturate, primidon, karbamazepin, rifampicin, rifabutin, morda tudi okskarbazepin, topiramat, felbamat, grizeofulvin in pripravke, ki vsebujejo šentjanževko.

Zaviralci proteaze HIV(npr. ritonavir) in nenukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze(npr. nevirapin) in njihove kombinacije prav tako lahko vplivajo na presnovo v jetrih.

Učinki na enterohepatično cirkulacijo. Glede na ločene študije lahko nekateri antibiotiki (npr. penicilini in tetraciklini) zmanjšajo enterohepatično cirkulacijo estrogenov in s tem znižajo koncentracijo etinilestradiola.

Med sprejemom zdravila, ki vplivajo na mikrosomske encime, in v 28 dneh po njihovi preklicu morate dodatno uporabiti pregradno metodo kontracepcije.

Med sprejemom antibiotiki(kot so penicilini in tetraciklini) in v 7 dneh po njihovi prekinitvi morate dodatno uporabiti pregradno metodo kontracepcije. Če v teh 7 dneh pregradne metode kontracepcije zmanjka tablet v trenutnem pakiranju, začnite jemati tablete iz naslednjega pakiranja zdravila Yarina ® brez običajnega premora pri jemanju tablet.

Glavni presnovki drospirenona se tvorijo v plazmi brez sodelovanja sistema citokroma P450. Zato je vpliv zaviralcev sistema citokroma P450 na presnovo drospirenona malo verjeten.

Peroralni kombinirani kontraceptivi lahko motijo ​​​​presnovo drugih zdravil, kar povzroči povečanje (npr. ciklosporin) ali zmanjšanje (npr. lamotrigin) plazemskih in tkivnih koncentracij.

Na podlagi študij interakcij in vitro, pa tudi raziskave in vivo pri prostovoljcih, ki jemljejo omeprazol, simvastatin in midazolam kot markerje, je mogoče sklepati, da je učinek drospirenona v odmerku 3 mg na presnovo drugih zdravilnih učinkovin malo verjeten.

Obstaja teoretična možnost zvišanja ravni kalija v serumu pri ženskah, ki prejemajo Yarina ® sočasno z drugimi zdravili, ki lahko zvišajo raven kalija v serumu. Ta zdravila vključujejo antagoniste receptorjev angiotenzina II, nekatera protivnetna zdravila, diuretike, ki varčujejo s kalijem, in antagoniste aldosterona. Vendar pa v študijah, ki so ocenjevale interakcijo drospirenona z zaviralci ACE ali indometacinom, ni bilo pomembne razlike med serumskimi koncentracijami kalija v primerjavi s placebom.

Odmerjanje in uporaba

notri, po vrstnem redu, navedenem na embalaži, vsak dan ob približno istem času, z majhno količino vode.

Vzemite eno tableto na dan neprekinjeno 21 dni. Jemanje tablet iz naslednjega pakiranja se začne po 7-dnevnem premoru, med katerim se običajno razvije menstrualne krvavitve (odtegnitvena krvavitev). Praviloma se začne 2-3. dan po zaužitju zadnje tabletke in se morda ne konča, preden vzamete tablete iz novega pakiranja.

Kako začeti jemati Yarina ®

Če v prejšnjem mesecu niste jemali nobenih hormonskih kontraceptivov

Jemanje Yarina ® se začne prvi dan menstrualnega ciklusa (tj. prvi dan menstrualne krvavitve). Dovoljeno je začeti jemati 2-5. dan menstrualnega ciklusa, vendar je v tem primeru priporočljiva dodatna uporaba pregradne metode kontracepcije v prvih 7 dneh jemanja tablet iz prvega pakiranja.

Pri prehodu z drugih kombiniranih peroralnih kontraceptivov, vaginalnega obročka ali kontracepcijskega obliža

Zaželeno je, da začnete jemati Yarina ® naslednji dan po zaužitju zadnje aktivne tablete iz prejšnjega pakiranja, vendar nikakor ne pozneje kot naslednji dan po običajnem 7-dnevnem premoru (za pripravke, ki vsebujejo 21 tablet) ali po zaužitju zadnje neaktivna tableta (za pripravke, ki vsebujejo 28 tablet v pakiranju). Zdravilo Yarina ® je treba začeti na dan, ko se odstrani vaginalni obroček ali obliž, vendar najkasneje na dan, ko je treba vstaviti nov obroč ali prilepiti nov obliž.

Pri prehodu s kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo samo gestagene ("mini-tabletke", injekcijske oblike, implantat), ali z intrauterinega kontraceptiva, ki sprošča progestogen (Mirena)

Z mini tabletke na Yarino ® lahko preidete vsak dan (brez premora), z vsadka ali intrauterine kontracepcije s progestogenom - na dan, ko jo odstranite, z injekcijske oblike - od dneva, ko naj bi bila naslednja injekcija narejeno. V vseh primerih je treba v prvih 7 dneh jemanja tablet uporabljati dodatno pregradno metodo kontracepcije.

Po splavu v prvem trimesečju nosečnosti

Zdravilo lahko začnete jemati takoj, na dan splava. Če je ta pogoj izpolnjen, ženska ne potrebuje dodatne kontracepcije.

Po porodu ali splavu v drugem trimesečju nosečnosti

Zdravilo morate začeti jemati ne prej kot 21-28 dni po porodu (če ni dojenja) ali splavu v drugem trimesečju nosečnosti. Če se jemanje začne pozneje, je treba v prvih 7 dneh jemanja tablet uporabiti dodatno pregradno metodo kontracepcije. Če pa je ženska že imela spolno življenje, je treba pred jemanjem Yarina ® izključiti nosečnost ali pa počakati na prvo menstruacijo.

Jemanje izpuščenih tablet

Če je bila zamuda pri jemanju zdravila manjša od 12 ur, se kontracepcijska zaščita ne zmanjša. Ženska naj vzame tableto čim prej, naslednjo ob običajnem času.

Če je bila zamuda pri jemanju tablet več kot 12 ur, se kontracepcijska zaščita zmanjša. Več kot je izpuščenih tablet in bližje kot je zamujena tableta 7-dnevnemu premoru jemanja tablet, večja je možnost zanositve.

V tem primeru vas lahko vodita naslednji dve osnovni pravili:

Zdravila ne smete nikoli prekiniti za več kot 7 dni;

Za dosego ustrezne supresije regulacije hipotalamus-hipofiza-jajčniki je potrebnih 7 dni neprekinjenega jemanja tablet.

V skladu s tem je mogoče dati naslednji nasvet, če zamuda pri jemanju tablet presega 12 ur (premik od trenutka, ko je bila zadnja tableta zaužita, je več kot 36 ur).

Prvi teden jemanja zdravila

Zadnjo zamujeno tableto je treba vzeti čim prej, takoj ko se ženska tega spomni (tudi če je za to potrebno vzeti dve tableti hkrati). Naslednjo tableto vzamete ob običajnem času. Poleg tega je treba naslednjih 7 dni uporabljati pregradno metodo kontracepcije (kot je kondom). Če se je spolni odnos zgodil v tednu pred zamudo jemanja tabletke, je treba upoštevati možnost nosečnosti.

Drugi teden jemanja zdravila

Zadnjo zamujeno tableto je treba vzeti čim prej, takoj ko se ženska tega spomni (tudi če je za to potrebno vzeti dve tableti hkrati). Naslednjo tableto vzamete ob običajnem času. Če je ženska pravilno vzela tablete v 7 dneh pred prvo izpuščeno tableto, ni treba uporabljati dodatnih kontracepcijskih ukrepov. V nasprotnem primeru, kot tudi če zamudite dve ali več tablet, morate 7 dni dodatno uporabljati pregradne metode kontracepcije (na primer kondom).

Tretji teden jemanja zdravila

Tveganje za nosečnost se poveča zaradi prihajajoče prekinitve jemanja tablet. Ženska se mora strogo držati ene od dveh spodnjih možnosti. Hkrati, če so bile v 7 dneh pred prvo zamujeno tableto vse tablete vzete pravilno, ni treba uporabljati dodatnih kontracepcijskih metod.

1. Zadnjo zamujeno tableto je treba vzeti čim prej, takoj ko se ženska na to spomni (tudi če je za to potrebno vzeti dve tableti hkrati). Naslednje tablete se jemljejo ob običajnem času, dokler ne zmanjka tablet iz trenutnega pakiranja. Jemanje tablet iz naslednjega pakiranja je treba začeti takoj brez prekinitve. Odtegnitvena krvavitev je malo verjetna, dokler ni končano drugo pakiranje, vendar se lahko med jemanjem tablet pojavijo madeži in prebojna krvavitev.

2. Lahko prenehate jemati tablete iz trenutnega pakiranja in tako začnete 7-dnevni odmor (vključno z dnevom, ko ste izpustili tablete), nato pa začnete jemati tablete iz novega pakiranja.

Če ženska zamudi vzeto tableto in med prekinitvijo jemanja tabletk nima odtegnitvene krvavitve, je treba nosečnost izključiti.

V primeru bruhanja ali driske do 4 ure po zaužitju tablet morda absorpcija ne bo popolna, zato je treba sprejeti dodatne previdnostne ukrepe za preprečevanje neželene nosečnosti. V takih primerih se morate pri preskaku tablet ravnati po zgornjih priporočilih.

Spreminjanje dneva začetka menstrualne krvavitve

Da bi odložili nastop menstrualne krvavitve, je treba nadaljevati z jemanjem tablet iz novega pakiranja Yarina ® brez 7-dnevnega premora. Tablete iz novega pakiranja lahko jemljete tako dolgo, kot je potrebno, vklj. dokler ne zmanjka tablet iz pakiranja. V ozadju jemanja zdravila iz drugega pakiranja so možne madeže iz nožnice ali prebojna krvavitev iz maternice. Nadaljujte z jemanjem zdravila Yarina ® iz naslednjega pakiranja po običajnem 7-dnevnem premoru.

Da bi prestavila dan začetka menstrualne krvavitve na drug dan v tednu, bi morala ženska naslednji premor pri jemanju tablet skrajšati za toliko dni, kolikor želi. Krajši kot je interval, večja je nevarnost, da ne bo imela odtegnitvene krvavitve in da bo med drugim pakiranjem doživela krvavitev s pikastimi in prebojnimi krvavitvami (tako kot bi rada odložila začetek menstrualne krvavitve).

Dodatne informacije za posebne kategorije bolnikov

Otroci in najstniki. Zdravilo Yarina je indicirano šele po nastopu menarhe. Razpoložljivi podatki ne kažejo na prilagoditev odmerka pri tej skupini bolnikov.

Starejši bolniki. Se ne uporablja. Zdravilo Yarina ® ni indicirano po nastopu menopavze.

Bolniki z okvarami jeter. Zdravilo Yarina ® je kontraindicirano pri ženskah s hudo boleznijo jeter, dokler se delovanje jeter ne povrne v normalno stanje (glejte tudi "Kontraindikacije" in "Farmakokinetika").

Bolniki z ledvičnimi motnjami. Zdravilo Yarina ® je kontraindicirano pri ženskah s hudo ledvično insuficienco ali z akutno ledvično odpovedjo (glejte tudi "Kontraindikacije" in "Farmakokinetika").

Preveliko odmerjanje

Simptomi(opredeljeno na podlagi skupnih izkušenj s peroralnimi kontraceptivi): slabost, bruhanje, madeži ali metroragija.

Zdravljenje: simptomatsko. Specifičnega protistrupa ni.

Resnih kršitev v primeru prevelikega odmerjanja niso poročali.

Posebna navodila

Če je trenutno prisotno katero od spodaj naštetih stanj, bolezni in dejavnikov tveganja, je treba morebitno tveganje in pričakovano korist uporabe kombiniranih peroralnih kontraceptivov skrbno pretehtati v vsakem posameznem primeru in se pogovoriti z žensko, preden se odloči za začetek jemanja zdravila. V primeru poslabšanja, poslabšanja ali prve manifestacije katerega koli od teh stanj, bolezni ali povečanja dejavnikov tveganja se mora ženska posvetovati z zdravnikom, ki se lahko odloči, ali je treba zdravilo prekiniti.

Bolezni srčno-žilnega sistema

Rezultati epidemioloških študij kažejo na povezavo med uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov in povečanjem incidence venske in arterijske tromboze ter trombembolije (kot so globoka venska tromboza, pljučna embolija, miokardni infarkt, cerebrovaskularne motnje) pri jemanju kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Te bolezni so redke. Tveganje za razvoj VTE je največje v prvem letu jemanja teh zdravil. Povečano tveganje je prisotno po začetni uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov ali po ponovni uporabi enakih ali različnih kombiniranih peroralnih kontraceptivov (po premoru med odmerki 4 tedne ali več). Podatki iz velike prospektivne študije pri 3 skupinah bolnikov kažejo, da je to povečano tveganje pretežno prisotno v prvih 3 mesecih.

Celotno tveganje za VTE pri bolnicah, ki jemljejo nizke odmerke kombiniranih peroralnih kontraceptivov (vsebnost etinilestradiola manj kot 50 mcg) je 2-3 krat večje kot pri nenosečih, ki ne jemljejo kombiniranih peroralnih kontraceptivov, vendar je to tveganje še vedno nižje v primerjavi s tveganjem za VTE med nosečnostjo in porodom. VTE je lahko smrtno nevarna ali smrtna (v 1-2 % primerov).

VTE, ki se kaže kot globoka venska tromboza ali pljučna embolija, se lahko pojavi pri uporabi katere koli kombinacije peroralnih kontraceptivov.

Zelo redko se pri uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov pojavi tromboza drugih krvnih žil (na primer jetrnih, mezenteričnih, ledvičnih, možganskih žil in arterij ali žil mrežnice). Glede razmerja med pojavom teh dogodkov in uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni soglasja. Simptomi globoke venske tromboze (DVT) vključujejo naslednje: enostransko otekanje spodnje okončine ali vzdolž vene na nogi, bolečina ali nelagodje v nogi samo pri vstajanju ali hoji, lokalizirana zvišana telesna temperatura na prizadeti nogi, pordelost ali razbarvanje kožo na nogi.

Simptomi pljučne embolije (TELA) so naslednji: težko ali hitro dihanje; nenaden kašelj, vklj. s hemoptizo; ostra bolečina v prsnem košu, ki se lahko poslabša z globokim vdihom; občutek tesnobe; huda omotica; hiter ali nepravilen srčni utrip. Nekateri od teh simptomov (npr. kratka sapa, kašelj) so nespecifični in jih je mogoče napačno razlagati kot znake drugih bolj ali manj hudih dogodkov (npr. okužbe dihal).

Arterijska trombembolija lahko povzroči možgansko kap, žilno okluzijo ali miokardni infarkt. Simptomi možganske kapi so naslednji: nenadna šibkost ali izguba občutljivosti v obrazu, roki ali nogi, zlasti na eni strani telesa, nenadna zmedenost, težave z govorom in razumevanjem; nenadna enostranska ali dvostranska izguba vida; nenadna motnja hoje, omotica, izguba ravnotežja ali koordinacije gibov; nenaden, hud ali dolgotrajen glavobol brez očitnega vzroka; izguba zavesti ali omedlevica z epileptičnim napadom ali brez njega. Drugi znaki žilne okluzije: nenadna bolečina, oteklina in rahla modrina okončin, akutni trebuh.

Simptomi miokardnega infarkta vključujejo: bolečino, nelagodje, pritisk, težo, občutek zategovanja ali polnosti v prsnem košu, roki ali prsnem košu; nelagodje z obsevanjem v hrbet, ličnice, grlo, roko, želodec; hladen znoj, slabost, bruhanje ali omotica, huda šibkost, tesnoba ali kratka sapa; hiter ali nepravilen srčni utrip. Arterijska trombembolija je lahko usodna. Poveča se tveganje za nastanek tromboze (venske in/ali arterijske) in trombembolije:

S starostjo;

Kadilci (s povečanjem števila cigaret ali povečanjem starosti se tveganje poveča, zlasti pri ženskah, starejših od 35 let).

V prisotnosti:

Debelost (indeks telesne mase več kot 30 kg / m 2);

Družinska anamneza (na primer venska ali arterijska trombembolija pri bližnjih sorodnikih ali starših v relativno mladih letih). V primeru dedne ali pridobljene predispozicije mora žensko pregledati ustrezni specialist, da se odloči o možnosti jemanja kombiniranih peroralnih kontraceptivov;

Dolgotrajna imobilizacija, večja operacija, kakršna koli operacija noge ali večja travma. V teh situacijah je priporočljivo prenehati uporabljati kombinirane peroralne kontraceptive (v primeru načrtovane operacije vsaj 4 tedne pred njo) in jih ne nadaljevati v 2 tednih po koncu imobilizacije;

Dislipoproteinemija;

arterijska hipertenzija;

migrena;

bolezen srčnih zaklopk;

Atrijska fibrilacija.

Vprašanje možne vloge krčnih žil in površinskega tromboflebitisa pri razvoju venske trombembolije ostaja sporno. Upoštevati je treba povečano tveganje za trombembolijo v poporodnem obdobju.

Motnje perifernega krvnega obtoka se lahko pojavijo tudi pri sladkorni bolezni, sistemskem eritematoznem lupusu, hemolitično uremičnem sindromu, kronični vnetni črevesni bolezni (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis) in anemiji srpastih celic. Povečanje pogostnosti in resnosti migrene med uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov (ki se lahko pojavi pred možganskožilnimi motnjami) je lahko razlog za takojšnjo prekinitev uporabe teh zdravil.

Biokemični indikatorji, ki kažejo na dedno ali pridobljeno nagnjenost k venski ali arterijski trombozi, vključujejo naslednje: odpornost na aktivirani protein C, hiperhomocisteinemija, pomanjkanje antitrombina-III, pomanjkanje proteina C, pomanjkanje proteina S, antifosfolipidna protitelesa (antikardiolipinska protitelesa, lupus antikoagula). Pri ocenjevanju razmerja med tveganjem in koristmi je treba upoštevati, da lahko ustrezno zdravljenje posameznega stanja zmanjša povezano tveganje za trombozo. Upoštevati je treba tudi, da je tveganje za trombozo in tromboembolijo med nosečnostjo večje kot pri jemanju majhnih odmerkov peroralnih kontraceptivov (vsebnost etinilestradiola je 0,05 mg).

Tumorji

Najpomembnejši dejavnik tveganja za razvoj raka materničnega vratu je obstojna okužba s humanim papiloma virusom. Obstajajo poročila o povečanem tveganju za razvoj raka materničnega vratu pri dolgotrajni uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Vendar povezava z uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni dokazana. Razpravlja se o možnosti povezave med temi podatki in presejanjem bolezni. Še vedno obstajajo polemike o tem, v kolikšni meri so ti podatki povezani s presejanjem za patologijo materničnega vratu ali s spolnim vedenjem (redkejša uporaba pregradnih metod kontracepcije).

Metaanaliza 54 epidemioloških študij je pokazala, da je pri ženskah, ki trenutno jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, nekoliko povečano relativno tveganje za razvoj raka dojke (relativno tveganje - 1,24). Povečano tveganje postopoma izgine v 10 letih po prenehanju jemanja teh zdravil. Zaradi dejstva, da je rak dojke pri ženskah, mlajših od 40 let, redek, je povečanje števila diagnoz raka dojke pri ženskah, ki trenutno jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive ali so jih pred kratkim jemale, zanemarljivo glede na celotno tveganje za to bolezen. . Njegova povezava z uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni dokazana. Opaženo povečanje tveganja je lahko tudi posledica skrbnega spremljanja in zgodnejše diagnoze raka dojke pri ženskah, ki uporabljajo kombinirane peroralne kontraceptive. Pri ženskah, ki so kdaj uporabljale kombinirane peroralne kontraceptive, se odkrijejo zgodnejše faze raka dojke kot pri ženskah, ki jih nikoli niso uporabljale.

V redkih primerih so v ozadju uporabe kombiniranih peroralnih kontraceptivov opazili razvoj benignih, v izjemno redkih primerih pa malignih tumorjev jeter, ki so včasih vodili do smrtno nevarne intraabdominalne krvavitve. V primeru močnih bolečin v trebuhu, povečanja jeter ali znakov intraabdominalne krvavitve je treba to upoštevati pri diferencialni diagnozi. Maligni tumorji so lahko smrtno nevarni ali usodni.

Druge države

Klinične študije niso pokazale vpliva drospirenona na koncentracijo kalija v plazmi pri bolnikih z blago do zmerno ledvično insuficienco. Vendar pa pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in začetno koncentracijo kalija na ravni VGN ni mogoče izključiti tveganja za razvoj hiperkalemije med jemanjem zdravil, ki vodi do zadrževanja kalija v telesu.

Pri ženskah s hipertrigliceridemijo (ali družinsko anamnezo tega stanja) lahko med jemanjem kombiniranih peroralnih kontraceptivov obstaja povečano tveganje za razvoj pankreatitisa.

Kljub temu, da je bilo pri mnogih ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, opisano majhno zvišanje krvnega tlaka, je bilo klinično pomembno zvišanje redko. Če pa se med jemanjem zdravila pojavi vztrajno, klinično pomembno zvišanje krvnega tlaka, je treba ta zdravila prekiniti in začeti zdravljenje arterijske hipertenzije. Zdravljenje se lahko nadaljuje, če se s pomočjo antihipertenzivne terapije dosežejo normalne vrednosti krvnega tlaka. Poročali so o razvoju ali poslabšanju naslednjih stanj tako med nosečnostjo kot med jemanjem kombiniranih peroralnih kontraceptivov (vendar njihov odnos z jemanjem kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni bil dokazan): zlatenica in/ali srbenje, povezano s holestazo; nastanek kamnov v žolčniku; porfirija; sistemski eritematozni lupus; hemolitično-uremični sindrom; koreja; herpes pri nosečnicah; izguba sluha, povezana z otosklerozo. Opisani so bili tudi primeri Crohnove bolezni in nespecifičnega ulceroznega kolitisa pri uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Pri ženskah z dednimi oblikami angioedema lahko eksogeni estrogeni povzročijo ali poslabšajo simptome angioedema.

Akutna ali kronična disfunkcija jeter lahko zahteva prekinitev zdravljenja, dokler se testi delovanja jeter ne vrnejo v normalno stanje. Ponavljajoča se holestatska zlatenica, ki se prvič pojavi med nosečnostjo ali predhodno uporabo spolnih hormonov, zahteva prekinitev zdravila. Čeprav lahko kombinirani peroralni kontraceptivi vplivajo na insulinsko rezistenco in toleranco za glukozo, ni treba spreminjati terapevtskega režima pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki uporabljajo nizke odmerke kombiniranih peroralnih kontraceptivov (vsebnost etinilestradiola manj kot 0,05 mg). Vendar pa je treba ženske s sladkorno boleznijo med jemanjem tega zdravila skrbno spremljati.

Občasno se lahko razvije kloazma, zlasti pri ženskah z anamnezo kloazme v nosečnosti. Ženske, ki so nagnjene k kloazmi med jemanjem zdravila Yarina ®, se morajo izogibati dolgotrajnemu izpostavljanju soncu in UV sevanju.

Predklinični podatki o varnosti

Predklinični podatki, pridobljeni v okviru standardnih študij za odkrivanje toksičnosti pri ponavljajočih se odmerkih zdravila, pa tudi genotoksičnosti, kancerogenega potenciala in toksičnosti za reproduktivni sistem, ne kažejo posebnega tveganja za človeka. Vendar je treba spomniti, da lahko spolni steroidi spodbujajo rast določenih hormonsko odvisnih tkiv in tumorjev.

Laboratorijski testi

Jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov lahko vpliva na rezultate nekaterih laboratorijskih preiskav, vključno z delovanjem jeter, ledvic, ščitnice, nadledvične žleze, beljakovinami za transport v plazmi, presnovo ogljikovih hidratov, strjevanjem krvi in ​​fibrinolizo. Spremembe običajno ne presegajo meja normalnih vrednosti. Drospirenon poveča aktivnost renina v plazmi in koncentracijo aldosterona v plazmi, kar je povezano z njegovim antimineralokortikoidnim učinkom.

Zmanjšana učinkovitost

Učinkovitost zdravila Yarina ® se lahko zmanjša v naslednjih primerih: če zamudite jemanje tablet, z bruhanjem in drisko (glejte "Prejemanje izpuščenih tablet") ali kot posledica medsebojnega delovanja zdravil.

Nezadosten nadzor menstrualnega cikla

Med jemanjem zdravila Yarina ®, zlasti v prvih mesecih uporabe, se lahko pojavijo neredne (aciklične) madeže/krvavitve iz nožnice (kakaste madeže ali prebojna krvavitev). Zato je treba vsako neredno menstrualno krvavitev oceniti po približno 3 ciklih prilagajanja. Če se neredna menstrualna krvavitev ponovi ali razvije po prejšnjih rednih ciklusih, je treba opraviti temeljit pregled, da izključimo maligne novotvorbe ali nosečnost.

Pri nekaterih ženskah med premorom jemanja tablet morda ne pride do odtegnitvene krvavitve. Če je bilo zdravilo Yarina ® vzeto v skladu s priporočili, je malo verjetno, da je ženska noseča. Vendar pa pri neredni uporabi zdravila in odsotnosti dveh zaporednih menstrualnih krvavitev ni mogoče nadaljevati, dokler nosečnost ni izključena.

Zdravniški pregledi

Pred začetkom ali nadaljevanjem uporabe zdravila Yarina ® se je treba seznaniti z zgodovino življenja, družinsko anamnezo ženske, opraviti temeljit splošni zdravstveni in ginekološki pregled ter izključiti nosečnost. Obseg pregledov in pogostost kontrolnih pregledov naj temeljita na obstoječih normativih zdravstvene prakse, ob upoštevanju individualnih značilnosti vsakega bolnika. Praviloma se meri krvni tlak, srčni utrip, določa indeks telesne mase, preverja se stanje mlečnih žlez, trebušne votline in medeničnih organov, vključno s citološko preiskavo epitelija materničnega vratu (Papanicolaoujev test). Običajno je treba kontrolne preglede opraviti vsaj enkrat na 6 mesecev.

Izgovorjava

Generično ime: drospirenon in etinilestradiol (dro SPY re-out, ETH in il, ESS tra dyol)
Trgovsko ime: Janvi, Lorina, Nikki, Ochella, Saida, Vestura, Yasmin, Yaz, Zara

Kaj je Yasmin?

Yasmin (drospirenon in etinil estradiol) preprečuje ovulacijo (sprostitev jajčeca iz jajčnika) in povzroča tudi spremembe v materničnem vratu in materničnih membranah, zaradi česar sperma težje pride do maternice in se oplojeno jajčece težje pritrdi na maternica.

Yasmine uporabljajo ženske kot kontracepcijsko sredstvo za preprečevanje nosečnosti.

Yasmin se lahko uporablja tudi za namene, ki niso navedeni v tem navodilu za uporabo.

Pomembna informacija

Ne uporabljajte zdravila Yasmin, če ste noseči ali če ste pred kratkim imeli otroka.

Ne smete jemati zdravila Yasmin, če imate katerega od naslednjih stanj: nenadzorovan visok krvni tlak, bolezni srca, motnje strjevanja krvi, težave s cirkulacijo, težave z očmi ali ledvicami pri sladkorni bolezni, nenavadne krvavitve iz nožnice, bolezni jeter ali raka na jetrih, hude glavobole, migrenske bolečine če kadite in ste starejši od 35 let ali če ste kdaj imeli raka dojke ali maternice, zlatenico, ki jo povzročajo kontracepcijske tablete, srčni napad, možgansko kap ali krvni strdek.

Diaprojekcija Depresija, tveganje samomora in možnosti zdravljenja

Jemanje zdravila Yasmin lahko poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov, možgansko kap ali srčni napad, zlasti če imate druga stanja ali imate prekomerno telesno težo.

Kajenje lahko znatno poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov, možgansko kap ali srčni napad. Ne smete jemati zdravila Yasmin, če ste kadilec in ste starejši od 35 let.

Preden vzamete Yasmin

Jemanje zdravila Yasmin lahko poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov, možgansko kap ali srčni napad. Še bolj ste ogroženi, če imate visok krvni tlak, sladkorno bolezen, visok holesterol ali imate prekomerno telesno težo. Vaše tveganje za možgansko kap ali krvni strdek je največje v prvem letu jemanja kontracepcijskih tablet. Vaše tveganje je veliko tudi, če ponovno zaženete zdravilo Yasmin, potem ko ga niste jemali 4 tedne ali dlje.

Kajenje lahko znatno poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov, možgansko kap ali srčni napad. Vaše tveganje se poveča, če ste starejši in več kadite. Ne smete jemati kombiniranih kontracepcijskih tablet, če kadite in ste starejši od 35 let.

Ne uporabljajte, če ste noseči. Nehajte jemati zdravilo Yasmin in obvestite svojega zdravnika, če zanosite ali če izostanete dve menstruaciji zapored. Če ste pred kratkim imeli otroka, počakajte vsaj 4 tedne, preden vzamete zdravilo Yasmin.

Yasmina ne smete jemati, če imate:

nezdravljen ali nenadzorovan visok krvni tlak;

bolezni srca (koronarna arterijska bolezen, nenadzorovana motnja srčnih zaklopk, srčni infarkt, možganska kap ali krvni strdek v anamnezi);

motnje strjevanja krvi ali težave s cirkulacijo;

težave z očmi, ledvicami ali cirkulacijo, ki jih povzroča sladkorna bolezen;

anamneza raka, povezanega s hormoni, kot je rak dojke ali maternice;

nenavadne vaginalne krvavitve, ki jih zdravnik ni pregledal;

bolezen jeter, rak jeter, zlatenica v anamnezi zaradi nosečnosti ali kontracepcijskih tablet; oz

Hudi migrenski glavoboli (z avro, odrevenelostjo, šibkostjo ali spremembo vida), še posebej, če ste starejši od 35 let.

Če želite zagotoviti, da je Yasmin varen za vas, obvestite svojega zdravnika, če imate:

visok krvni tlak, krčne žile;

visok holesterol ali trigliceridi ali če imate prekomerno telesno težo;

neravnovesje elektrolitov (na primer visoka raven kalija v krvi);

zgodovina depresije;

Sladkorna bolezen, nezadostna bolezen ščitnice, bolezen žolčnika;

Epilepsija ali napadi;

tuberkuloza; oz

Zgodovina fibrocistične bolezni dojk, grudic, vozličev ali nenormalnega mamografa.

Hormoni v Yasminu lahko prehajajo v materino mleko in lahko škodujejo doječemu otroku. Yasmin lahko tudi upočasni proizvodnjo materinega mleka. Ne uporabljajte, če dojite.

Kako lahko vzamem Yasmin?

Jemljite Yasmin natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik. Sledite vsem navodilom na etiketi recepta. Tega zdravila ne jemljite v večjih ali manjših količinah ali dlje, kot je priporočeno. Prvo tableto boste prejeli prvi dan menstruacije ali prvo nedeljo po začetku menstruacije. Morda boste morali uporabiti rezervno kontracepcijo, kot so kondomi ali spermicid, ko prvič začnete uporabljati Yasmin. Sledite navodilom svojega zdravnika.

Pravilen način jemanja tablete je, da vzamete eno tableto vsak dan ob istem času v vrstnem redu, ki je naveden na embalaži. Zaželeno je, da tableto vzamete po večerji ali pred spanjem, če je potrebno, z nekaj tekočine. Yasmine lahko jemljete brez obrokov.

Ko je tablete konec, naslednji dan začnite novo pakiranje. Lahko zanosite, če ne vzamete ene tablete na dan. Napolnite si recept, preden vam zmanjka tablet.

Paketi Yasmina vsebujejo 21 rumenih tablet (s hormoni) in sedem belih "spominjajočih" tablet. Tablete za opomnike vam dajejo odmor od hormonskih tablet in vas ohranjajo v rednem ciklusu. Menstruacija se običajno začne, ko uporabite bele opomnike.

Morda boste imeli prebojno krvavitev, zlasti v prvih 3 mesecih. Povejte svojemu zdravniku, če se ta krvavitev nadaljuje ali je zelo močna.

Uporabite rezervno kontracepcijo, če ste bolni s hudim bruhanjem ali drisko.

Če potrebujete kirurške ali medicinske preiskave ali če boste v postelji, boste morda morali za kratek čas prenehati uporabljati zdravilo Yasmin. Vsak zdravnik ali kirurg, ki vas zdravi, mora vedeti, da uporabljate kontracepcijske tablete.

Med jemanjem kontracepcijskih tablet morate redno obiskovati zdravnika.

Yasmin shranjujte pri sobni temperaturi stran od vlage in toplote.

Glejte tudi: Informacije o odmerjanju (podrobneje)

Kaj se zgodi, če zamudim odmerek?

Upoštevajte navodila za bolnika, ki jih daje vaše zdravilo. Če teh navodil ne razumete, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Pomanjkanje tabletke poveča tveganje za zanositev.

Če zamudite eno tableto, vzemite dve tableti na dan, ko se spomnite. Nato vzemite eno tableto na dan za preostanek pakiranja.

Če v prvem ali drugem tednu zamudite dve aktivni tableti zapored, vzemite dve tableti na dan dva zaporedna dneva. Nato vzemite eno tableto na dan za preostanek pakiranja. Uporabite rezervno kontracepcijo vsaj 7 dni po izpuščenih tabletah.

Če zamudite dve aktivni tableti zapored v 3. tednu, zavrzite preostanek pakiranja in začnite novo pakiranje isti dan, če začnete dan 1. Če ste nedeljski začetnik, nadaljujte z jemanjem tablet vsak dan do nedelje. V nedeljo zavrzite preostanek zavitka in tisti dan začnite nov paket.

Če zamudite tri aktivne tablete zapored v 1., 2. ali 3. vrsti, zavrzite preostanek pakiranja in začnite novo pakiranje še isti dan, če začnete dan 1. Če ste začetnik v nedeljo, nadaljujte z jemanjem tablete vsak dan pred nedeljo. V nedeljo zavrzite preostanek zavitka in tisti dan začnite nov paket.

Če zamudite dve ali več tablet, menstruacije morda ne boste imeli en mesec. Če menstruacijo zamudite dva meseca zapored, pokličite svojega zdravnika, ker ste morda noseči.

Če zamudite tableto za opomnik, jo zavrzite in nadaljujte z jemanjem ene tabletke za opomnik na dan, dokler se paket ne izprazni. Če zamudite opomnik, ne potrebujete rezervne kontracepcije.

Preberite tudi o zdravilu Buspiron.

Kaj se zgodi, če predoziram?

Poiščite nujno zdravniško pomoč ali pokličite telefonsko številko za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo slabost, bruhanje in krvavitev iz nožnice.

Čemu se moram izogibati med jemanjem zdravila Yasmin?

Med jemanjem zdravila Yasmin ne kadite, še posebej, če ste starejši od 35 let.

Yasmin vas ne bo zaščitil pred spolno prenosljivimi boleznimi, vključno z virusom HIV in aidsom. Uporaba kondoma je edini način, da se zaščitite pred temi boleznimi.

Preberite tudi o zdravilu Antivert.

Neželeni učinki zdravila Yasmin

Poiščite nujno medicinsko pomoč, če imate znake alergijske reakcije na Yasmine: koprivnica; Oteženo dihanje; Otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Nehajte uporabljati Yasmin in takoj pokličite svojega zdravnika, če imate:

znaki možganske kapi - nenadna otrplost ali šibkost (zlasti na eni strani telesa), nenaden močan glavobol, nejasen govor, težave z vidom ali ravnotežjem;

znaki krvnega strdka - bolečina v prsnem košu, nenaden kašelj, piskanje, izkašljevanje krvi, otekanje ali vročina v eni ali obeh nogah;

simptomi srčnega infarkta - bolečina v prsnem košu ali pritisk, bolečina, ki se širi na čeljust ali ramo, slabost, potenje;

težave z jetri - hude bolečine v želodcu, zvišana telesna temperatura, občutek utrujenosti, izguba apetita, temen urin, glinasto blato, zlatenica (porumenelost kože ali oči);

Sprememba narave ali resnosti migrenskih glavobolov;

otekanje rok, gležnjev ali stopal;

grudica na prsih; oz

Simptomi depresije - težave s spanjem, šibkost, občutek utrujenosti, spremembe razpoloženja.

Pogosti neželeni učinki zdravila Yasmin lahko vključujejo:

Slabost, bruhanje;

bolečina v mlečnih žlezah;

glavobol, spremembe razpoloženja, občutek utrujenosti ali razdražljivosti;

povečanje telesne mase; oz

Spremembe menstruacije, zmanjšan spolni nagon.

To ni popoln seznam neželenih učinkov in lahko se pojavijo drugi. O neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom. Neželene učinke lahko prijavite na FDA na 1-800-FDA-1088.

Glejte tudi: Neželeni učinki (podrobneje)

Katera druga zdravila bodo vplivala na Yasmin?

Številna zdravila lahko medsebojno delujejo s kontracepcijskimi tabletami in jih naredijo manj učinkovite, kar lahko privede do nosečnosti. Etinilestradiol lahko vpliva tudi na ravni nekaterih drugih zdravil, zaradi česar so manj učinkoviti ali povzročajo več stranskih učinkov. To vključuje zdravila na recept in zdravila brez recepta, vitamine in zeliščne izdelke.

Kje lahko dobim več informacij?

• Vaš farmacevt lahko zagotovi več informacij o zdravilu Yasmin.

Video o Yasmin

Preden vzamete to zdravilo, preberite to navodilo.
Shranite to brošuro. Morda ga boste morali ponovno prebrati.
Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.
To zdravilo je bilo predpisano vam osebno in ga ne smete dajati drugim. Vaš.
Če opazite kateri koli neželeni učinek, ki ni omenjen v tem navodilu, ali če kateri od neželenih učinkov postane resen, obvestite svojega zdravnika ali farmacevta.

1. YASMINELLE kaj in zakaj se uporablja?

Yasminelle je kontracepcijsko sredstvo in se uporablja za preprečevanje nosečnosti. Vsaka tableta vsebuje majhne količine dveh ženskih hormonov, imenovanih drospirenon in etinil estradiol. Kontraceptivi, ki vsebujejo dva hormona, se imenujejo kombinirani kontraceptivi.

2. PREDEN BOSTE ZAČNELI YASMINELLE

Premisleki
Preden začnete jemati zdravilo Yasminelle, vam bo zdravnik postavil vprašanja o vaši osebni in družinski zdravstveni anamnezi. Zdravnik vam bo izmeril tudi krvni tlak in glede na vašo osebno situacijo lahko opravil še nekatere druge preiskave. V tem navodilu je opisanih več situacij, ko morate prenehati uporabljati zdravilo Yasminelle ali ko se učinek zdravila Yasminelle lahko zmanjša. V takšni situaciji ne bi smeli imeti spolnih odnosov ali pa bi morali sprejeti dodatne nehormonske kontracepcijske ukrepe, por ejemplo, uporabo kondomov ali drugih
pregradna metoda kontracepcije. Ne uporabljajte metode ritma ali temperature. Te metode so lahko nezanesljive, ker Yasminelle spreminja mesečne spremembe telesne temperature in cervikalne sluzi.
Yasminelle, tako kot drugi hormonski kontraceptivi, ne ščiti pred okužbo s HIV (PAGE) ali drugimi spolno prenosljivimi boleznimi.

Kdaj ne smete uporabljati zdravila Yasminelle?
če imate (ali ste imeli) krvne strdke (trombozo) v krvni žili v nogi, pljučih (embolija) ali drugih organih
če imate (ali ste imeli v preteklosti) srčni infarkt, možgansko kap itd.
če imate (ali ste imeli v preteklosti) kakršna koli stanja, ki lahko povzročijo sum, da se lahko pojavijo po srčnem napadu (na primer, odmev, ki povzroča hudo bolečino v prsih) nesreči
cerebrovaskularni (por ejemplo, potniški možganski in blag, brez rezidualnih učinkov). če imate bolezni, ki lahko povečajo tveganje za trombozo v arterijah. To velja za naslednje bolezni: diabetes mellitus s poškodbami krvnih žil, visok krvni tlak in zelo visoke ravni maščob v krvi (holesterola ali trigliceridov)
če imate motnje strjevanja krvi (na primer, pomanjkanje proteina C).
če imate (ali ste imeli) določeno vrsto migrene (s žariščnimi nevrološkimi simptomi, imenovanimi)
če imate (ali ste imeli) vnetje trebušne slinavke (pankreatitis)
Če imate ali ste imeli bolezen jeter v preteklosti in delovanje jeter še ni standardizirano.
Če vaše ledvice ne delujejo dobro (odpoved ledvic).
Če imate ali ste imeli tumor na jetrih.
če imate (ali ste imeli) ali sumite na raka dojke ali genitalija.
če imate vaginalno krvavitev neznanega vzroka.
če ste alergični na etinilestradiol ali drospirenon ali katero koli sestavino zdravila Yasminelle. To se lahko kaže s srbenjem, izbruhom vnetja.

Kdaj morate biti pri Yasminelle še posebej previdni?
V nekaterih situacijah morate biti pri jemanju zdravila Yasminelle ali drugih kombiniranih hormonskih kontraceptivov še posebej previdni in morda bo moral vaš zdravnik opravljati redne preglede. Če za vas velja katero od naslednjih stanj, obvestite svojega zdravnika, preden začnete uporabljati zdravilo Yasminelle. Prav tako bi moralo
se posvetujte s svojim zdravnikom, če se med uporabo zdravila Yasminelle razvijejo ali poslabšajo naslednja stanja:
če ima bližnji sorodnik ali je imel raka dojke
če imate bolezen jeter ali žolčnika
če imate sladkorno bolezen
Če ste depresivni
če imate Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis (vnetno črevesno bolezen)
Če imate SHU (hemolitično uremični sindrom; bolezen krvi, ki povzroča poškodbe ledvic)
če imate srpastocelično anemijo (podedovano motnjo rdečih krvnih celic)
če imate epilepsijo (glejte poglavje " ")
če imate SLE (eritematozni lupus; bolezen imunskega sistema)
če imate bolezni, ki so se prvič pojavile med nosečnostjo ali ob predhodnem jemanju spolnih hormonov; por ejemplo, izguba sluha, porfirija (bolezni krvi), herpes gestationis (mehurjasti izpuščaj med nosečnostjo), Sydenham chorea (bolezen živčevja, pri kateri so nehoteni gibi)
Če imate ali ste kdaj imeli kloazmo (zlato rjave lise, imenovane tudi "nosečniške lise", zlasti na obrazu). Nato se je treba izogibati neposredni izpostavljenosti sončni svetlobi ali ultravijoličnemu sevanju.
če imate dedni angioedem, lahko živila, ki vsebujejo estrogene, povzročijo ali povečajo simptome angioedema. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite simptome angioedema, kot so otekanje obraza, Lengua r/o faringe in/ali težave pri požiranju ali koprivnica, skupaj s težavami z dihanjem.

Potencialno resne bolezni

Venska tromboza
Pri kakršni koli uporabi kombinirane kontracepcije, vključno z zdravilom Yasminelle, se tveganje, da ženska utrpi vensko trombozo (tvorba krvnega strdka v krvnih žilah), poveča v primerjavi z žensko, ki ne nosi kontracepcije.
Tveganje za vensko trombozo pri uporabnikih kombiniranih tablet se poveča zaradi:
s starostjo
če imate prekomerno telesno težo,
če je imel kateri od vaših bližnjih sorodnikov v mladosti krvni strdek (trombozo) v nogi, pljučih ali katerem koli drugem organu,
Če boste na operaciji, boste morali biti dalj časa imobilizirani ali ste imeli resno nesrečo. Pomembno je, da svojega zdravnika vnaprej obvestite, da jemljete zdravilo Yasminelle, ker se lahko zdravljenje prekine. Vaš zdravnik vam bo povedal, kdaj
Yasminelle začni znova. To se običajno zgodi po dveh tednih, da se ponovno pridobi mobilnost.

Arterijska tromboza
Kombinirana uporaba kontracepcijskih sredstev je bila povezana s povečanim tveganjem za arterijsko trombozo (zamašitev arterije), por ejemplo, v krvnih žilah srca (srčni napad) ali možganov (možganska kap).
Povečano tveganje za arterijsko trombozo pri uporabnikih kombiniranih tablet:
če kadiš. Si Usted USA Yasminelle, močno vam svetujemo, da prenehate kaditi, še posebej, če ste starejši od 35 let.
Če imate visoke ravni maščob v krvi (holesterola ali trigliceridov)
Če imate visok krvni tlak
če imate migreno, če imate težave s srcem (motnje zaklopk, motnje srčnega ritma)

Yasminelle Prenehajte jemati in se nemudoma posvetujte z zdravnikom, če opazite možne znake tromboze, kot so:
huda bolečina in/ali otekanje ene noge
nenadna huda bolečina v prsnem košu, ki lahko doseže levo roko
nenadne težave z dihanjem
nenaden kašelj brez jasnega vzroka
nenavaden glavobol, intenziven in dolgotrajen ali poslabšanje migrene
delna ali popolna izguba vida, dvojni vid
težave ali nezmožnost govora
vrtoglavica
Slabost, nenavadni občutki ali otrplost v katerem koli delu telesa

Yasminelle in rak
Opazili so, da je rak dojke nekoliko pogostejši pri ženskah, ki uporabljajo kombinirano kontracepcijo, vendar ni znano, ali je to povezano z zdravljenjem. Na primer, več tumorjev lahko najdemo pri ženskah, ki jemljejo kombinirane kontracepcije, ker jih pogosteje obiskuje zdravnik. Pogostost tumorjev dojk se postopoma zmanjšuje po prenehanju jemanja kombiniranih hormonskih kontraceptivov. Pomembno je, da imate redne preglede dojk in če opazite bulice, obiščite zdravnika.
V redkih primerih so pri kontracepciji poročali o benignih tumorjih jeter, še redkeje pa o malignih. Obiščite svojega zdravnika, če imate nenadne hude bolečine v trebuhu.

Krvavitev med menstruacijami
V prvih nekaj mesecih, ko jemljete zdravilo Yasminelle, boste morda imeli nepričakovano krvavitev (krvavitev zunaj obdobja počitka). Če te krvavitve trajajo več kot nekaj mesecev ali se začnejo po nekaj mesecih, bo moral zdravnik ugotoviti vzrok.

Kaj pa, če v tednu zmenkov nimate pravil?
Če ste vse tablete vzeli pravilno, niste imeli bruhanja ali hude driske in niste jemali nobenih drugih zdravil, je zelo malo verjetno, da ste noseči. Če pravilo ni načrtovano dvakrat zapored, ste morda noseči. Takoj poiščite zdravniško pomoč. Ne začnite naslednjega pakiranja
dokler niste prepričani, da niste noseči.

Uporaba Yasminelle in drugih drog

Povejte zdravniku, da je bila Yasminelle vedno predpisana o zdravilih ali zeliščnih pripravkih, ki jih jemljete. Povejte tudi kateremu koli drugemu zdravniku ali zobozdravniku, ki predpisuje drugo zdravilo (ali farmacevta), ki uporablja zdravilo Yasminelle. Lahko vam povejo, ali morate sprejeti dodatne kontracepcijske ukrepe (por ejemplo, kondomi) in če je tako, kako dolgo.

Nekatera zdravila lahko povzročijo izgubo kontracepcijskega učinka zdravila Yasminelle ali povzročijo nepričakovano krvavitev:

• Zdravila za zdravljenje epilepsije (primidona, fenitoin, barbiturati, karbamazepin, okskarbazepin)
• Zdravila za zdravljenje tuberkuloze (por ejemplo; rifampicin) ali HIV (ritonavir) ali drugih nalezljivih bolezni (griseofulvina, ampicilin, tetraciklin)
• Zdravilni pripravki, ki vsebujejo šentjanževko. Če želite med jemanjem zdravila Yasminelle uporabljati zeliščne pripravke, ki vsebujejo šentjanževko, se pred jemanjem posvetujte z zdravnikom.

Zdravilo Yasminelle lahko zmanjša učinkovitost drugih zdravil, na primer, ki vsebujejo ciklosporin ali antikonvulzivnega lamotrigina (to lahko poveča pogostnost epileptičnih napadov).

Laboratorijski testi
Če potrebujete kri, se pogovorite s svojim zdravnikom ali laboratorijskim osebjem o tem, katero kontracepcijo jemljete, ker lahko peroralni kontraceptivi vplivajo na rezultate nekaterih testov.

Nosečnost
Če ste noseči, morate prenehati jemati zdravilo Yasminelle. Če med zdravljenjem z zdravilom Yasminelle zanosite, takoj prenehajte in se posvetujte z zdravnikom.

Dojenje

Na splošno uporaba zdravila Yasminelle med dojenjem ni priporočljiva. Če želite med dojenjem jemati kontracepcijo, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Preden vzamete katerokoli zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Vožnja in uporaba avtomobilov
Ni podatkov, ki bi kazali na to, da bi uporaba zdravila Yasminelle vplivala na sposobnost vožnje ali upravljanja s stroji.

Pomembne informacije o nekaterih sestavinah zdravila Yasminelle
Yasminelle vsebuje laktozo. Če ne prenašate nekaterih sladkorjev, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete zdravilo Yasminelle.

3. KAKO UPORABLJATI YASMINELLE?

Vzemite eno tableto zdravila Yasminelle na dan, po potrebi z malo vode. Tablete lahko jemljete s hrano ali brez nje, vendar vsak dan ob približno istem času.
Vsebnik (pretisni omot) vsebuje 21 rožnatih palčk. Zraven vsake tablete je natisnjen dan v tednu sprejeti qupilser. Da, por ejemplo, začnete v sredo, vzemite eno tableto z "CP". Sledite smeri puščice na vsebniku, dokler ne vzamete 21 tablet. Potem ne smete jemati nobenih tablet 7 dni. V vseh teh 7 dneh, ko se tablete ne jemljejo (imenovani tedenski počitek), mora nastopiti menstruacija. Menstruacija, ki jo lahko imenujemo tudi krvavitev
prikrajšanost se običajno začne 2. ali 3. dan v tednu od. 8. dan po jemanju zadnje tablete zdravila Yasminelle (tj. po 7-dnevnem počitku) začnite z naslednjim pakiranjem, menstruacija, vendar še ni končana. To pomeni, da morate naslednjo serijo začeti na istem
dan v tednu, ki se je začel prej, in to obdobje mora nastopiti na iste dneve vsakega meseca.
Če uporabljate to shemo Yasminelle, ste tudi 7 dni zaščiteni pred nosečnostjo, če ne jemljete tablet.

Kdaj lahko začnete s prvim vsebnikom?
Če v zadnjem mesecu niste uporabljali hormonskih kontraceptivov Začnite jemati zdravilo Yasminelle prvi dan cikla (tj. prvi dan menstruacije). Če se zdravilo Yasminelle začne na prvi dan menstruacije, ste takoj zaščiteni pred nosečnostjo. Lahko začnete tudi cikel 2-5 dni, vendar morate prvih 7 dni uporabljati dodatno kontracepcijo (por ejemplo, kondom).

Prehod s kombiniranih hormonskih kontraceptivov, kombiniranega kontracepcijskega vaginalnega obročka ali obliža
Yasminelle lahko začnete jemati dan po tednu po prejšnjem rojstvu (ali po tem, ko ste vzeli zadnjo tableto v mirovanju). Pri prehodu s kombiniranih kontraceptivov se nožnični obroč oz
obliž, sledite navodilom zdravnika.

Prehod s progestogenske metode, ki temelji izključno na (minipildora, injekcija, implantat IUD ali progestogen-IUD)
Z mini tabletke lahko preklopite kateri koli dan (če je implantat ali IUD, na dan upokojitve; če je injekcijska, kdaj je naslednja injekcija), vendar je v vseh primerih priporočljiva uporaba
dodatni kontracepcijski ukrepi (por ejemplo, kondom) v prvih 7 dneh jemanja tablete.

Po rojstvu otroka
Po rojstvu otroka lahko začnete jemati zdravilo Yasminelle med 21. in 28. dnevom. Če začnete pozneje, morate v prvih 7 dneh uporabljati eno od znanih zaščitnih metod (por ejemplo, kondom).
Uporaba Yasminelle. Da, po porodu ste že imeli spolne odnose, preden ste začeli jemati Yasminelle (ponovno). Najprej se morate prepričati, da niste noseči, ali počakati, da se začne vaša naslednja menstruacija. Naj vam zdravnik svetuje, če niste prepričani, kdaj začeti.

Če dojite in želite začeti jemati zdravilo Yasminelle (ponovno) po porodu
preberi " Dojenje".

Yasminelle Če vzamete več, kot potrebujete
Ni bilo zabeleženega niti enega primera, v katerem bi prevelik odmerek povzročil resno škodo Yasminelle.
Simptomi, ki se lahko pojavijo, če vzamete več tablet hkrati, sta slabost in bruhanje. Mladostnice lahko doživijo rahlo krvavitev iz nožnice. Če ste vzeli preveč tablet Yasminelle ali ugotovite, da jih je vzel vaš otrok, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.
V primeru prevelikega odmerjanja zaradi nenamernega zaužitja se posvetujte z lokalno službo za zastrupitve. Telefon 915 620 420.

Si Olvida Tomar Yasminelle

Če zamujaš manj kot 12 ur Pri jemanju katere koli tablete se zmanjša zaščita pred nosečnostjo. Tableto vzemite takoj, ko se spomnite, naslednjo tableto pa ob običajnem času.
Če zamujaš več kot 12 ur Pri jemanju katere koli tablete se lahko zmanjša zaščita pred nosečnostjo. Več ko pozabljenih tablet, večje je tveganje, da se zmanjša zaščita pred nosečnostjo.

Tveganje za nepopolno zaščito pred nosečnostjo je največje, če pozabite vzeti tableto na začetku ali koncu paketa. Naslednje so smernice, ki jih je treba upoštevati v tej situaciji (glejte tudi diagram):
Pozabite na več kot eno tableto: Posvetujte se s svojim zdravnikom.
Ena tableta, ki ste jo pozabili v 1. tednu: tableto vzemite takoj, ko se spomnite, tudi če to pomeni, da vzamete dve tableti hkrati. Tablete ponovno nadaljujte z jemanjem ob običajnem času in uporabljajte dodatne previdnostne ukrepe, na primer kondome, 7 dni. Če ste imeli spolne odnose v tednu, preden ste pozabili pozabiti tableto ali začeti novo pakiranje po počitku, se morate zavedati, da obstaja tveganje za nosečnost. Nato povejte svojemu zdravniku.
Ena pozabljena tableta na teden 2: Tableto vzemite takoj, ko se spomnite, čeprav je
zato moram vzeti dve tableti naenkrat. Ponovno nadaljujte z jemanjem tablet ob običajnem času. Učinek zdravila Yasminelle se ne zmanjša in vam ni treba sprejeti dodatnih previdnostnih ukrepov.
Pozabljena ena tableta na teden 3: Izbirate lahko med dvema možnostma:

1. Tableto vzemite takoj, ko se spomnite, tudi če to pomeni, da vzamete dve tableti hkrati. Ponovno nadaljujte z jemanjem tablet ob običajnem času. Namesto da nadaljujete s poslovilnim tednom, začnite jemati naslednji paket. Najverjetneje bo prevladalo (odtegnitvena krvavitev) na koncu druge serije, čeprav lahko pride do madežev ali krvavitev v drugem pasu.
2. Lahko tudi prenehate jemati tablete in greste neposredno na poslovilni teden (Upoštevajte dan, ko ste zamudili eldayrimido). Če želite začeti nov začetni paket na prvi dan, mora vaš počitek trajati manj kot 7 dni. Če upoštevate eno od teh dveh priporočil, ostanete zaščiteni pred nosečnostjo. Če ste pozabili vzeti tableto in to praviloma ne v prvem počitku, lahko to pomeni, da ste noseči. Potem se morate posvetovati z zdravnikom, preden nadaljujete z naslednjim paketom.

Kaj storiti v primeru bruhanja ali hude driske?
Če bruhate 3-4 ure po zaužitju tablete ali imate hudo drisko, obstaja tveganje, da se učinkovine v telesu ne absorbirajo v celoti. To je podobno tistemu, kar se zgodi, ko pozabite na tablete. Po bruhanju ali driski je treba čim prej vzeti eno tableto v rezervni posodi. Si lahko, vzemite ob 12. uri po običajnem jemanju kontracepcije. Če to ni mogoče ali je minilo več kot 12 ur, uporabite nasvet " Si Olvida Tomar Yasminelle".

Pozna menstruacija: kaj morate vedeti?
Čeprav to ni priporočljivo, lahko menstruacijo (odtegnitvena krvavitev) odložite do konca novega pakiranja, če začnete jemati drugi vsebnik zdravila Yasminelle, namesto da bi nadaljevali en teden. Pri uporabi drugega pakiranja se lahko pojavi krvavitev (kapljice ali madeži). Po običajnem datumu se naslednji paket začne znova. Preden odložite menstruacijo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Spremembe na prvi dan menstruacije: kaj morate vedeti?
Če jemljete tablete v skladu z navodili za menstruacijo (odtegnitvena krvavitev), začnite v enem tednu za obdobje počitka. Če morate spremeniti dan v tednu, lahko znižanje pomeni tedenski dopust (A ne več!). Na primer, če se njihov datum v tednu običajno začne v petek in ga želi spremeniti v torek (3 dni prej), mora začeti nov paket 3 dni prej kot običajno. Če ta čas počitka naredite zelo kratek (por ejemplo, 3 dni ali manj), krvavitev (pravila) med počitkom ne more priti. Potem lahko doživite
obarvan (kapljice ali madeži) O krvavitvah. Če ne veste, kaj storiti, povejte svojemu zdravniku.

Če želite prenehati jemati zdravilo Yasminelle
Lahko prenehate, ko želite vzeti Yasminelle. Če ne želite zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom o drugih učinkovitih metodah kontracepcije. Če imate dodatna vprašanja o uporabi tega izdelka, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

4. Možni neželeni učinki

Kot vsa zdravila ima lahko tudi Yasminelle neželene učinke, ki pa se ne pojavijo pri vseh.
Pogosti neželeni učinki (pojavijo se pri več kot 1 od 100, vendar pri manj kot 1 od 10 žensk): spremembe v razpoloženju, glavobol, bolečine v trebuhu (bolečine v trebuhu), akne, bolečine v prsih, povečanje prsi, boleče ali neredne menstruacije, povečanje telesne mase
Občasni neželeni učinki (prizadenejo več kot 1 od 1000, vendar manj kot 1 od 100 žensk): Candida (okužbe s kvasovkami), herpes (herpes simplex), alergijske reakcije, ki so včasih lahko zelo resne
(angioedem) z otekanjem kože in/ali sluznic, povečanim apetitom, depresijo, živčnostjo, motnjami spanja, zmanjšanim libidom (zanimanje za seks), mravljinčenjem v okončinah, omotico, težavami z vidom, nepravilnim srčnim utripom ali nenavadno hitrim, strdki (tromboza) V krvnih žilah v nogah ali pljučih (pljučna embolija), zvišan krvni tlak, migrena, krčne žile, vneto grlo, vnetje želodca in/ali črevesja, slabost, bruhanje, driska, zaprtje, izpadanje las (plešavost) , srbenje, izpuščaj , suha koža, seboreični dermatitis, bolečine v vratu, bolečine v okončinah, mišični krči, okužbe mehurja, izbokline na dojkah (benigne ali rakave), mleko brez nosečnosti (galaktoreja), ciste na jajčnikih, zardevanje, brez pravil, močne menstruacije , izcedek iz nožnice, suhost nožnice, bolečine v spodnjem delu trebuha (medenica), nenormalni bris materničnega vratu (čisto obarvanje), zastajanje tekočine, pomanjkanje energije, pretirana žeja, prekomerno znojenje, izguba teže.

Če opazite kateri koli neželeni učinek, ki ni omenjen v tem navodilu, ali če kateri koli neželeni učinek postane resen, obvestite svojega zdravnika ali farmacevta

5. Kako rešiti YASMINELLE?

Yasminelle Hranite nedosegljivo otrokom.
To zdravilo ne zahteva posebnih pogojev shranjevanja.
Yasminelle Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti na embalaži za besedami "Ne uporabljajte po:" ali "CAD:"

6. DODATNE INFORMACIJE

Kaj vsebuje Yasminelle?
zdravilni učinkovini sta etinilestradiol (kot betadeks klatrat) in drospirenon. Ena tableta vsebuje 0,020 mg etinilestradiola (v obliki betadeks klatrata) in 3 mg drospirenona.
druge sestavine (polnila) laktoza monohidrat, koruzni škrob, magnezijev stearat (E-470b), hipromeloza (E-464), smukec (E-553b), titanov dioksid (E-171) in rdeči železov oksid pigment (E-172) .

Videz in vsebina vsebnika Yasminelle
Yasminelle filmsko obložene tablete, ki vsebujejo; Jedro tablice je pokrito. Filmsko obložene tablete so bledo rožnate, zaobljene, z izbočenimi ploskvami, na eni strani pa so črke "DS" v pravilnem šesterokotniku.
Yasminelle je na voljo v škatlah po 1, 3, 6 in 13 pakiranj (mehurčkov) z
21 tablet. Morda se ne prodaja za vse predstavitve.

Imetnik certifikata
S. A. Schering iz Španije.
Alvaro Mendes, 55
28045 Madrid - Španija

Odgovoren za proizvodnjo
Schering AG Schering GmbH & Co. Proizvodnja
KG
Berlin, Alemania Weimar, Nemčija

Ta izdelek je primeren v državah članicah Ekonomske
Imena naslednjih Evropejcev:
Avstrija, Belgija, Ciper, Češka, Danska, Estonija, Finska,
Nemčija, Grčija, Madžarska, Islandija, Irska, Italija, Latvija, Litva,
Luksemburg, Malta, Nizozemska, Norveška, Poljska, Slovaška, Slovenija, Španija,
Švedska, Združeno kraljestvo: Yasminelle
Francija: Jasminelle

Ta brošura je bila odobrena avgusta 2006

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je nasvet strokovnjaka!

Opis in kemična sestava rastline

Pri katerih patologijah bo jasmin pomagal?

Tradicionalna medicina uporablja jasmin za umivanje oči, čiščenje krvi, zdravljenje skorbuta in revmatizma ter za pripravo sirupa proti kašlju. Kronični bronhitis in bronhialna astma sta dve drugi bolezni, ki ju lahko zdravimo z odvarkom jasminovih cvetov in listov. Če vzamete list jasmina, ga zdrobite in nanesete na tumor ali kalus, potem bodo v 3-4 dneh popolnoma izginili. Decokcija listov jasmina vam bo pomagala pri kolitisu in griži, pa tudi pri prehladu in tuberkulozi.

Recepti z jasminom

Obstaja še en način za pripravo tinkture jasmina. Zanj boste morali vzeti sto gramov svežih cvetov jasmina in jih napolniti s sto mililitri alkohola. To infuzijo pustite teden dni, precedite in uporabite za nanašanje losjonov za kožne bolezni. Pred uporabo te infuzije je treba eno čajno žličko takšne infuzije razredčiti v pol kozarca hladne kuhane vode.

Pogosto trpimo zaradi preperele kože na rokah. Za boj proti tej težavi morate pripraviti naslednje zdravilo z jasminom. V steklenico nalijte jasmin, vrtnice in limete in vse skupaj napolnite s koruznim oljem. Pustite vreti pol ure, nato pa z nastalim oljem namažite kožo rok.

Uporabite jasmin in bodite zdravi!

Sodobno zdravilo, namenjeno preprečevanju nosečnosti in normalizaciji menstrualnega cikla pri ženskah, starih od 18 do 40 let. Zdravilo je priporočljivo jemati ciklično, saj se že od prvega odmerka začnejo pojavljati pomembne spremembe v materničnem vratu.
Hormonsko sredstvo z usmerjenim delovanjem takoj vpliva na mikrofloro materničnega vratu. Zaradi reakcije maternične sluzi in glavnih sestavin zdravila se delovanje žlez, ki proizvajajo cervikalno skrivnost, upočasni. Maternični vrat, ki je prikrajšan za potrebno količino hranil in sluzi, postane otežen za gibanje semenčic. Učinek zdravila je 87% učinkovit, kontracepcija pozitivno vpliva na hormonsko ozadje ženske. Drospirenon, ki je vključen v sestavo, je uporaben za bolnike, ki trpijo zaradi hormonskega neravnovesja, vse do nevropsihične oblike.

Indikacije za uporabo:

Kontracepcijsko sredstvo Yasmin je predpisano v več primerih: preprečevanje neželene nosečnosti; neuspeh v menstrualnem ciklusu; akne; zabuhlost.
Hormonska kontracepcija je učinkovita tudi pri prekomernem povečanju prsi.

Način uporabe:

Tablete Yasmin se jemljejo enkrat na dan, 1 tableta strogo ob istem času. Če zamudite ali kršite odmerek zdravila, so možne negativne posledice za telo. Po 21 dneh morate vzeti 7-dnevni odmor, po katerem ponovite standardni odmerek. Med odmorom se začne odvajanje krvi - normalna reakcija telesa. Kontracepcija obnovi reden menstrualni ciklus.

Stranski učinki:

Prve dni po jemanju kontracepcijskega sredstva Yasmin se odpre krvavitev - psevdomenstruacija. Pri jemanju zdravila Yasmin cikel traja normalno, brez zapletov in bolečin v trebuhu. Pogosto se to zdravilo jemlje za nadzor menstrualnega ciklusa, zlasti za zmanjšanje bolečine. Zdravila ne smete prenehati jemati po začetku krvavitve, da se izognete resnim zapletom v maternici. Med negativnimi stranskimi učinki so naslednji: vrtoglavica; slabost; bruhanje; bolečina v trebuhu; kratka sapa; močan izkašljevalni kašelj s prisotnostjo krvi (priporočljivo je, da takoj pokličete rešilca); nespečnost; alergijske reakcije.

Kontraindikacije:

Jemanje tablet Yasmin je lahko kontraindicirano, če ima bolnik naslednje bolezni: alergija na sestavine zdravila; Rak na dojki; sladkorna bolezen; odpoved ledvic in jeter; nosečnost; ishemija srca; visok krvni pritisk.

Obrazec za sprostitev:

Yasmin - tableta - 3 mg, prevlečena z belo lupino. En pretisni omot je dovolj za 3 tedne.

Sestava:

Kontracepcijske tablete Yasmin vsebujejo 2 učinkovini: etinilestradiol in drospirenon, ki delujeta na jajčece in upočasnita proces ovulacije.

dodatno:

Kontracepcijske tablete Yasmin so monofazni tip kontracepcije, zato se morate pred uporabo posvetovati z ginekologom. Neredne krvavitve v prvih tednih uporabe so normalne in se bodo sčasoma stabilizirale.

Pozor!

Opis na tej strani je poenostavljena in razširjena različica uradnih navodil za uporabo. Pred nakupom ali uporabo zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom in preberite opombo, ki jo je odobril proizvajalec.
Informacije o zdravilu so zgolj informativne narave in se ne smejo uporabljati kot vodilo za samozdravljenje. Samo zdravnik se lahko odloči o imenovanju zdravila, pa tudi o odmerku in načinu njegove uporabe.