Driska se pojavi po odstranitvi žolčnika (holecistektomija).

Žolčnik je nekakšen rezervoar za kopičenje žolča. Vloga žolča v procesu prebave je precej velika, saj žolč vstopi v dvanajstnik in zagotavlja normalno delovanje prebave.

Resekcija žolčnika vodi do kršitve prebave hrane. Po statističnih podatkih se prebavne težave, vključno z drisko, pojavijo pri 80% bolnikov po odstranitvi mehurja. Driska traja 3-5 dni, to je čas, potreben za prilagoditev gastrointestinalnega trakta na delovanje brez žolčnika.

Po odstranitvi mehurja žolč skoraj neprekinjeno v majhnih delih vstopa v dvanajstnik iz jetrnih kanalov skozi skupni žolčevod.

Jetrni žolč v primerjavi z žolčem žolčnika ni koncentriran in je manj sposoben emulgirati (prebaviti) maščobe iz hrane.

Tako morajo biti po holecistektomiji izpolnjeni naslednji pogoji:

• Da bi zagotovili pravilno prebavo, morate hrano absorbirati v majhnih količinah,
• potrebno je povečati pogostost obrokov, saj se žolč trajno dovaja v črevesje,
• se je treba vzdržati uživanja odvečne maščobe,
• priporočljivo je omejiti uporabo izdelkov, ki krepijo peristaltične gibe (na primer vlakna).

Med delom gastrointestinalnega trakta poleg prebavnih sokov v črevesni lumen vstopijo snovi, ki spodbujajo peristaltiko, te molekule izboljšajo prehod bolusa hrane. Žolč igra vodilno vlogo v tem procesu. V normalnih pogojih se žolč izloča zaradi kontraktilnih gibov žolčnika. To se zgodi, ko hrana vstopi v telo.

Če se žolčnik odstrani, žolč trajno vstopi v črevesni lumen. To vodi do potenciranja driske pri pooperativno obdobje.

Vendar pa zaradi dejstva, da žolč iz jeter ni koncentriran, ne deluje kot močan črevesni stimulans. Razvoj in trajanje driske sta neposredno odvisna od zdravja črevesja, stanja vegetativnega sistema in lastnosti prejete hrane. Praksa dokazuje, da je driska po resekciji žolčnika naravna in jo je mogoče odpraviti.

Pogosto se človeško telo sčasoma samostojno prilagodi novemu režimu izločanja žolča. Vendar pa obstajajo mehanizmi za pospešitev tega procesa. Dolgotrajna driska je polna razvoja zapletov, kot so dehidracija, izguba mineralov, koristnih elementov.

Pomemben razlog za pojav driske po holecistektomiji je neupoštevanje prehrane in predpisane prehrane. Žolč se kopiči v duktalnem sistemu, zato je za pospešitev njegovega gibanja skozi duktalni sistem bolniku prikazana pogosta delna prehrana.

Če teh pravil ne boste upoštevali, bo žolč dražil črevesno sluznico, kar bo potenciralo razvoj patoloških sprememb v črevesju v obliki driske.

Povezani simptomi stanja

Poleg driske se po resekciji žolčnika razvije napenjanje, poveča se tvorba plinov v črevesju in želodec nabrekne.

Možen je razvoj melene (katranasto blato s krvjo). Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju.

Sindrom bolečine se nagiba k povečanju med palpacijo in aktivno telesno dejavnostjo.

Pri dolgotrajni driski pride do dehidracije. To lahko povzroči smrt bolnika.

Obstaja splošno slabo počutje, letargija, glavobol.

Pacienta moti intenzivna žeja, suhost v ustni votlini.

Kako opredeliti dehidracijo?

Pri driski morate biti pozorni na dehidracijo. Če imate simptome tega stanja, se morate posvetovati z zdravnikom. Simptom pomanjkanja tekočine v telesu je navadna žeja. Na dehidracijo kažejo tudi občutek šibkosti, glavobol, ki spominja na sindrom mačka. Pojavi se omotica, opazimo poslabšanje, pulz se pospeši, bolniki se pritožujejo zaradi suhosti v ustni votlini. Urin dehidriranih bolnikov postane temnejši, uriniranje je manjše kot običajno.

Pri dolgotrajni dehidraciji je možna izguba teže.

Zdravljenje

Zdravljenje

Enterol

Opis: Farmakološko sredstvo Enterol je antidiareično sredstvo, ki uravnava črevesno mikrofloro. Zdravilo vsebuje mikroorganizme, ki imajo biološki zaščitni učinek pred normalno mikrofloro. Enterol vrne mikrofloro v normalno stanje in ustavi drisko.

Kontraindikacije:

• namestitev centralnega venskega katetra,
• alergijske reakcije.

Cena se giblje od 230 do 300 rubljev, odvisno od verige lekarn.

Hilak forte

Opis: Hilak forte uravnava ravnovesje črevesne bakterijske flore, normalizira njeno sestavo. Zaradi prisotnosti v sestavi zdravilo presnovki normalne bakterijske flore, zdravilo obnavlja črevesno funkcijo.

Kontraindikacije:

• alergijske reakcije,
• uporaba med nosečnostjo in dojenjem le po navodilih specialista.

Cena se giblje od 400 do 500 rubljev.

loperamid

Kontraindikacije:

• alergijske reakcije,
• laktozna intoleranca,
• črevesne divertikule,

Cena se giblje od 100 do 200 rubljev.

Imodium

Opis: Je zdravilo za drisko. Razume motorično aktivnost črevesnih miocitov, zmanjša hitrost prehoda blata. Zanj je značilen hiter začetek učinka in trajanje delovanja.

Kontraindikacije:

• alergijske reakcije,
• laktozna intoleranca,
• črevesne divertikule,
• akutna črevesna obstrukcija,
• nespecifični ulcerozni kolitis v relapsu,
• obdobje nosečnosti, dojenja.

Cena se giblje od 300 do 400 rubljev.

diara

Opis: Je zdravilo za drisko. Razume motorično aktivnost črevesnih miocitov, zmanjša hitrost prehoda blata. Zanj je značilen hiter začetek učinka in trajanje delovanja.

Kontraindikacije:

• alergijske reakcije,
• laktozna intoleranca,
• črevesne divertikule,
• akutna črevesna obstrukcija,
• nespecifični ulcerozni kolitis v relapsu,
• obdobje nosečnosti, dojenja.

Cena se giblje od 200 do 300 rubljev.

etnoznanost

• V krušne kroglice je treba dati 2 kapljici ptičjega žolča, vzemite 10 kosov v intervalu 2 uri po jedi. Dnevni odmerek - 30 kapljic, nadaljujte z zdravljenjem 1-2 tedna.
• Biligin v prahu in flamin (koncentrat suhega smilja), cholagol s korenino kurkume, holosas - šipkov sirup, tekoči izvleček koruznih stigm, zrnca cvetov peščenega smilja, choleretic čaji.
• Infuzija korenine gosje pete (žlica surovin na kozarec vrele vode, pustite tri ure).
• Infuzija celandina, gosje peterice, listov poprove mete in melise (1 žlica zbirke na 300 ml vrele vode).
• Poparek zelišč rmana (5 delov), korenine rabarbare (2 dela), cvetov kumine - peščene smilje (3 deli).

Prehrana

Prehrana po holecistektomiji mora biti pogosta in delna. Interval med obroki ne sme biti krajši od 2 uri.

Obroke je treba izvajati v majhnih porcijah, od 5 do 6-krat na dan.

Seznam ustreznih izdelkov:

• juhe iz zelenjave, žitaric,
• meso z nizko vsebnostjo maščob (zajec, piščanec),
• ribe z nizko vsebnostjo maščob
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (skuta brez maščobe),
• mehko kuhana jajca, ocvrta jajca,
• ajda, riž, ovsena kaša,
• kuhana zelenjava,
• sladko sadje,
• marshmallows, dietni piškoti.

Seznam prepovedanih izdelkov:

• mastno meso,
• mastne ribe,
• mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob,
• kislo sadje,
• slaščice,
• trdo kuhana jajca.

Vzorčni jedilnik za dan:

• 08.00 - sendvič s piščancem in jajci, čaj.
• 10.00 - mesna in zelenjavna solata, kompot
• 12.00 - juha iz rdeče pese, solata iz krompirja in kopra.
• 14.00 - Solata iz kaljene pšenice, čaj.
• 16.00 - vinaigret.
• 18.00 - juha iz šipka in jabolk, žele.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrepi v zvezi z razvojem driske po resekciji žolčnika je treba upoštevati dieto in dieto. Še pred operacijo je priporočljivo začeti jemati zdravila, ki pomagajo normalizirati črevesno mikrofloro.

Potrebno je zaužiti veliko tekočine (2000-2500 ml vode na dan).

Izogibati se je treba telesni aktivnosti, saj slednja povzroči krčenje sprednje trebušne stene, kar poveča črevesno gibljivost.

Pri prvih udarcih pooperativnega obdobja je bolniku prikazana štiridesetminutna hoja v počasnem tempu.

Po enem tednu je mogoče povečati obremenitev z dodatkom skakanja, teka, obremenitev trebušne stiskalnice.

Po šestih mesecih je možno vključiti aktivno vadbo.

Zaključek

Problem razvoja driske po resekciji žolčnika je zelo neprijeten, vendar se s tem sooča vsak bolnik.

Da bi čim prej obnovili delovanje gastrointestinalnega trakta, je treba upoštevati dieto in jemati farmakološka sredstva v skladu z navodili lečečega zdravnika.

Predlagamo, da preberete članek na temo: "Driska po odstranitvi žolčnika" na naši spletni strani, posvečeni zdravljenju jeter.

Po odstranitvi žolčnika se pri 50% bolnikov pojavijo neprijetni simptomi. Vsak peti trpi zaradi tekočega blata. Pospešen prehod hrane skozi črevesje je zaplet operacije ali patologija, ki ni bila diagnosticirana pred holecistektomijo. Stol se obnovi v 1-2 tednih, vendar lahko driska traja več let.

Kazalo vsebine [Pokaži]

Razlogi za odstranitev žolčnika

Žolčnik je organ, ki absorbira minerale in tekočine iz žolča. Praviloma se vnetje pojavi zaradi kršitve odtoka žolča. Pri 94-96% bolnikov, hospitaliziranih na kirurškem oddelku, se odkrije holelitiaza. Zdravljenje se začne z zdravili. Če učinka ni, se izvede operacija za odstranitev žolčnika (holecistektomija). Glavni razlogi:

• Holelitiaza.
• Akutno ali kronično vnetje žolčnika.
• Neoplazme.
• Travmatična poškodba.
• Purulentna lezija organa.

človeški žolčnik

Žolčnik je mogoče odstraniti laparoskopsko in odprto. V prvem primeru se instrumenti vstavijo v trebušno votlino skozi mikro zareze. Operacija je minimalno invazivna, zmanjša se število zapletov in dni zdravljenja v bolnišnici. Okrevanje traja manj časa. Brazgotine so skoraj nevidne. Kozmetični učinek je še posebej pomemben, saj se najpogostejša patologija pojavlja pri ženskah. V številnih klinikah po svetu je 95-97 % bolnikov operiranih laparoskopsko.

Odprta operacija odstranitve žolčnika z rezom vzdolž sprednje trebušne stene se izvaja, kadar obstajajo bolezni, ki niso bile prepoznane pred holecistektomijo (maligni ali benigni tumorji v žolčniku, želodcu ali debelem črevesu) ali zapleti (množična krvavitev, ki je ni mogoče ustaviti laparoskopsko, poškodba ekstrahepatičnih žolčevodov).

Okrevanje po operaciji

Pooperativno obdobje pogosto mine brez zapletov, polovica bolnikov pa razvije motnje prebavnega sistema. Vsi, vključno s hologeno drisko, so združeni v konceptu postholecistektomskega sindroma (PCS).Izolirane različice PCES:

• Dispeptična (občutek grenkobe v ustih, zlasti na prazen želodec, slabost, driska ali zaprtje).
• Bolečina (stalna bolečina v desnem hipohondriju različne intenzivnosti).
• Ikterična (periodična porumenelost kože in beločnice, v kombinaciji z bolečino v desnem hipohondriju ali brez nje).
• Klinično asimptomatsko (pacient se ne pritožuje, vendar se glede na ultrazvočne in biokemične preiskave krvi ugotovijo patološke spremembe).

Postholecistektomski sindrom

Rezultati študije Centralnega raziskovalnega inštituta za gastroenterologijo (Moskva) so pokazali, da je prva možnost najpogostejša.

Običajno se žolč nenehno proizvaja in kopiči. Razporeditev v porcijah glede na količino hrane je odvisna od žolčnika. Človeško telo proizvede približno 1-1,8 litra žolča, ki, koncentriran, po obroku vstopi v črevesje, da razgradi in absorbira maščobe ter aktivira encime trebušne slinavke. Žolč je povezan z razgradnjo beljakovin in ogljikovih hidratov, absorpcijo vitaminov, topnih v maščobah, anorganskih soli. Pod vplivom žolča se kislina in encimi želodčnega soka inaktivirajo.

Po kirurški odstranitvi organa izginejo mehanizmi, ki uravnavajo sproščanje jetrnega žolča v lumen dvanajstnika. Ne glede na to, ali je hrana v črevesju ali ne, se vnos dogaja nenehno. Žolčne kisline delujejo kot odvajalo, povečujejo izločanje tekočine in spodbujajo peristaltiko. Tanko črevo se pogosteje krči, pospešuje se prehod hrane skozi črevesno cev. Spremembe v konsistenci in barvi blata. Blato enakomerno zeleno-rumeno ali z zelenjem in nečistočami neprebavljenih delcev hrane zaradi vsebnosti žolča.

Obstaja več načinov, kako pomagati telesu prebaviti hrano v novih razmerah:

• Zmanjšajte količino hrane.
• Jejte pogosteje čez dan.
• Spremenite prehrano (zmanjšajte količino maščob in živil, ki vplivajo na peristaltiko).

Resnost driske določa koncentracijo žolča, ki prihaja iz jeter, posebnost avtonomnega živčnega sistema in črevesja.

Driska po holecistektomiji

Hologena driska - driska trikrat ali večkrat na dan po holecistektomiji. Kronična motnja blata traja več kot štiri tedne. Pri večini bolnikov se iztrebljanje normalizira, vendar je za to potreben čas. Neprijeten simptom upočasni vrnitev na začetno raven aktivnosti.

Pogosto tekoče blato- neprijetno stanje, vendar ni nevarno za zdravje. Pri veliki izgubi tekočine lahko pride do dehidracije in neravnovesja elektrolitov. Ko se pojavijo "simptomi anksioznosti", se morate posvetovati s kirurgom in terapevtom:

• Kri v blatu.
• Vročina.
• Bolečine v trebuhu.
• Izguba teže.
• Nenehna žeja.
• Krči telečnih mišic.
• Driska več kot štiri tedne.

Več epizod driske po operaciji ne zahteva dodatnih preiskav in pregledov. Če se pojavijo drugi simptomi, se diagnoza izvede glede na indikacije.

Zdravljenje hologenske driske

Glavni cilji terapije so obnoviti normalno biokemično sestavo žolča, delovanje žolčevodov in čim bolj zmanjšati neprekinjen učinek žolčnih kislin na tanko črevo. V večini primerov upoštevanje priporočenega režima in prehrane vodi do okrevanja. Potrebo po predpisovanju zdravil v vsakem primeru določi zdravnik.

Postoperativni režim

Po laparoskopski operaciji prvi ali drugi dan je dovoljena hoja 30-40 minut dnevno, dihalne vaje in fizioterapevtske vaje. Dvigovanje uteži nad 5 kg v prvih 7-10 dneh je kontraindicirano. Po 4-6 mesecih se obseg telesne aktivnosti razširi, doda se tek in vadba trebušnih mišic. Čas okrevanja je določen glede na prisotnost ali odsotnost zapletov, začetno stopnjo telesne pripravljenosti in spremljajoče bolezni.

Značilnosti prehrane z odstranjenim žolčnikom

Da bi preprečili kopičenje žolča v kanalih, mora hrana prihajati pogosto in v majhnih porcijah. Optimalno število obrokov je 5-7 na dan. Prostornina glavne porcije je 200-250 ml. Poskrbite za 2-4 prigrizke. Maščobe so omejene na 60-70 g na dan.

Pri hologenski driski v zgodnjem pooperativnem obdobju ameriški terapevti priporočajo dieto BRATTY. Vključuje banane, riž, jabolka (po možnosti pečena), šibek čaj, včerajšnji suhi kruh in piškote, naravni jogurt. Pomembno je, da pijemo dovolj tekočine, da preprečimo nasprotni problem – zaprtje.

• Zmanjšajte mastno in ocvrto hrano. Hrano kuhajte na pari, dušite ali kuhajte. Ni vam treba popolnoma odstraniti maščobe iz svoje prehrane. V enem obroku se prebavi 3 grame maščobe. Večje količine povzročajo motnje gibljivosti in napenjanje.
• Povečajte količino vlaknin v 2-4 tednih. V prehrano vključite žitarice, izdelke iz polnozrnate moke, dodajte kremasto in rastlinsko olje. Močno povečanje vlaken vodi do tvorbe plina.
• Od beljakovinskih izdelkov priporočamo pusto ribe (oslič, pollock) in pusto meso (piščanec, prepelica, zajec, govedina) 1-2 krat na teden. Za prigrizek in večerjo so na voljo mlečni izdelki z zmanjšano vsebnostjo maščob (skuta, kefir, jogurt).
• Prehrana mora vključevati zelenjavo, sveže dušeno in pečeno. Fermentirana in vložena hrana ni priporočljiva za preprečevanje napihnjenosti.
• Kava poslabša manifestacije driske, zato jo je bolje zavrniti. Zamenjajte sladkarije z nekislim sadjem in medom.

Zdravila za drisko

Diareični sindrom je treba zdraviti glede na resnost in spremljajoče težave. Za preprečevanje motenj elektrolitov v akutnem obdobju so predpisane rehidracijske raztopine (Regidron, Ionica, Bio Gaia ORS). Probiotiki pomagajo normalizirati črevesno mikrofloro (Enterogermina, Enterol, Lineks). Za zdravljenje bolečih krčev so predpisani spazmolitiki (Mebeverinijev klorid) in holeretiki. Zeliščni pripravki, ki vsebujejo silimarin (Gepabene, Essentiale, Karsil, Darsil), normalizirajo delovanje jeter.

Če se odkrijejo znaki vnetja, so potrebni antibiotiki (eritromicin, klaritromicin, ciprofloksacin). Loperamid (Imodium, Lopedium) se uporablja za oslabitev motoričnih sposobnosti. Pomanjkanje encimov lahko povzroči drisko, napenjanje in težo v želodcu. Creon (Pangrol, Panzinorm, Ermital) pomaga zapolniti pomanjkanje encimov in olajša prebavo hrane. Pri driski je absorpcija hranil omejena, zato so predpisani vitaminsko-mineralni kompleksi, ki vsebujejo omega 3 maščobne kisline, magnezij, vitamine skupine B, C.

Brez vseživljenjske prehrane in režima je zdravljenje z zdravili neučinkovito.

Draženje zaradi driske

Hologena driska povzroči poškodbe kože anusa zaradi žolča in dražilnih kislin. Nekaj ​​pravil bo pomagalo ublažiti boleče stanje.

• Po praznjenju črevesja ne drgnite, ampak namočite. Namesto toaletnega papirja uporabite otroške robčke.
• Na anus nanesite tanko plast otroške zaščitne kreme proti pleničnemu dermatitisu. Pregrada bo zaščitila razdraženo kožo pred delovanjem žolčnih kislin.
• Izogibajte se pekočim začimbam in začimbam. Spodbujanje izločanja žolča bo povzročilo več draženja.
• Vodite dnevnik prehrane. Tako lahko označite jedi, ki izzovejo neprijeten simptom.

Prognoza za bolnika

Problem driske po odstranitvi žolčnika je pogost in neprijeten. Pritožbe se lahko ponovijo leta po operaciji. Za pravočasno korekcijo zdravljenja so potrebna načrtovana posvetovanja s terapevtom in gastroenterologom. Pri odraslem bolniku je pomembna samokontrola. Sprememba načina življenja in prehrane je ključ do uspešnega zdravljenja.

Žolčnik opravlja številne pomembne funkcije v prebavnem sistemu. Dnevno zbere 2 litra žolča, ki, ko vstopi v črevesje, emulgira maščobe. Žolčnik je neločljivo povezan z drugimi organi. Žolč v njem prihaja iz jeter, sam pa pozitivno vpliva na črevesno gibljivost.

Navzven je žolčnik podoben vrečki. Ker se številne bolezni tega organa ne zdravijo konzervativno, se žolčnik pogosto odstrani. Takšna operacija ima številne posledice, od katerih mnoge niso vedno prijetne.

Značilnosti holecistektomije

Holecistektomija - odstranitev žolčnika.

Odstranitev žolčnika se imenuje holecistektomija. Ta operacija se izvaja, če je organ prizadet zaradi bolezni, ki škodljivo vpliva na telo. Te države vključujejo naslednje:

• akutni holecistitis, ki ga ni mogoče zdraviti z zdravili;
• kronični holecistitis, ki ne omogoča normalnega vstopa žolča v črevesje;
• empiem - vnetje gnojne narave;
  gangrena;
• holelitiaza, s formacijami, ki jih ni mogoče odstraniti na druge načine;
• maligne in benigne formacije;
• travmatične poškodbe.

Akutni holecistitis se zdravi z zdravili. Vendar pa ne pomagajo vedno. Če se stanje poslabša, temperatura se dvigne, je indicirana operacija. Pri gnojnih vnetnih procesih, gangreni in tumorjih ni drugega kot operacija.

Pri holelitiazi gledajo na značilnosti stanja določenega bolnika. Če je mogoče kamne zdrobiti z laserjem, se najprej izvede takšna manipulacija. Popolna odstranitev mehurja se zateče le, če se kamnov ni mogoče znebiti na drug način.

Obstajata 2 vrsti holecistektomije: skozi odprtino trebušne votline ter s pomočjo laparoskopa in drugih instrumentov, ki se izvajajo z majhnimi rezi. Druga metoda se imenuje minimalno invazivna.

Šteje se za manj travmatično, zato ga v zadnjih letih dajejo prednost v številnih klinikah. Druga prednost te metode je možnost, da se izognemo nastanku kile po operaciji, kot se pogosto zgodi po odstranitvi žolčnika skozi popolno odprtje trebušne votline.

Videoposnetek bo povedal o driski po odstranitvi žolčnika:

Posledice holecistektomije

Jesti morate v majhnih porcijah in pogosteje.

Bolniki pred operacijo so zaskrbljeni zaradi svojega stanja po operaciji. Zaskrbljeni so zaradi stanja telesa po odstranitvi tega organa.

Da bi razumeli situacijo, je treba analizirati značilnosti prebave maščob pri ljudeh v odsotnosti žolčnika.

Po operaciji ostane žolčevod, ki postane vir žolča v črevesje.

Ne bo se kopičil in koncentriral, ampak bo takoj šel v majhnih porcijah in sodeloval pri prebavi dohodne hrane. Ker ni tako močne koncentracije kot prej, bo žolč slabše vplival na maščobe. Da se izognete težavam s prebavo, morate upoštevati nekaj pravil:

1. Jejte v majhnih porcijah in pogosteje, tako da je vhodna hrana v celoti obdelana z žolčem.
2. V hrani ne sme biti dolgih premorov, sicer bo žolč, ki se nenehno odvaja, ostal nezahteven in bo negativno vplival na same prebavne organe.
3. Količina maščobe v hrani se zmanjša, saj zdaj žolč ni tako koncentriran in težko predeluje veliko mastne hrane.
4. Živila, ki spodbujajo črevesno gibljivost, so izključena iz prehrane.
5. Spremembe v črevesni gibljivosti lahko povzročijo drisko.

Vzroki za drisko

Driska vodi do izgube tekočine v telesu.

Značilnosti delovanja črevesja so posledica delovanja več dejavnikov. Tam se nenehno dobavljajo snovi, ki spodbujajo delo tega organa in promocijo hrane.

Žolč velja za glavni stimulans. Pri zdravem žolčniku ga ta organ izloči takoj po zaužitju hrane.

Žolčnik se skrči, ko prejme signal za novo porcijo hrane. Ko ni žolčnika, žolč teče skoraj nenehno.

Hkrati črevesje nenehno prejema stimulacijo, ki ga potiska k povečanim kontrakcijam. To je glavni vzrok za drisko po odstranitvi tega organa. Vendar žolč po odstranitvi mehurja ni tako močan, zato se driski lahko izognemo z upoštevanjem receptov zdravnikov. Seveda je zelo pomembna prehrana bolnika, a tudi stanje drugih prebavnih organov.

Po nasvetih strokovnjakov lahko v vsakem primeru premagate drisko, ki pogosto postane preprosto neizogibna.

Driska vodi do izgube tekočine, do pomanjkanja mineralov in drugih pomembnih snovi. Zato ne smete čakati, da se telo obnovi in ​​driska se bo končala naravno. Bolje je pomagati črevesju.

Zdravila za drisko po holecistektomiji

Nepravilna prehrana vodi do driske.

Po operaciji je bolnik v bolnišnici, zdravniki ga spremljajo in pravočasno odpravijo vse zaplete, ki se pojavijo.

Tamkajšnja hrana je izključno dietna, bolnikom se dajejo zdravila, ki upočasnjujejo delo črevesja, dajejo se zdravila, ki pomagajo obnoviti količino izgubljene tekočine, dopolnijo zalogo vitaminov in mineralov.

Zato so prvi tedni po operaciji normalni. Toda po izidu se začnejo težave. Običajno si bolniki, ki so utrujeni od enolične prehrane, veliko dovolijo.

Verjamejo, da je težav konec, zato začnejo jesti veliko odvečne hrane. Preprosto se vrnejo k svoji običajni prehrani. Treba je opozoriti, da se ta operacija v večini primerov izvaja pri ljudeh s prekomerno telesno težo.

To pomeni, da se že vrsto let ne omejujejo pri hrani, saj verjamejo, da bo vse minilo brez sledu. Tudi po operaciji se težko obnovijo, preprosto ne morejo zavrniti apetita in jesti veliko neželene maščobne hrane.

Po izpustu takoj udarijo na hrano in želijo dohiteti. Z uživanjem prepovedane hrane naredijo drisko neizogibno.

Skupaj z drisko pride do poslabšanja, izgube tekočine in drugih negativnih posledic.

Ker se hrana med drisko ne prebavi, lakota ne izgine. To vodi v nadaljnje nenadzorovano uživanje hrane in posledično poslabšanje situacije kot celote, zato se lahko le najstrožja dieta šteje za glavno "zdravilo".

Osnove prehrane

Pri odstranjevanju žolčnika je prepovedano jesti moko.

V prihodnosti lahko pričakujete, da se bo telo začelo obnavljati in da se bo prehrana lahko postopoma poenostavila.

Glavne sestavine prehrane osebe, ki je bila podvržena holecistektomiji, so jedi iz kuhane hrane, od katerih jih je treba veliko zmleti. Jejte meso, zelenjavo, ribe.

Lahko kuhate za par. Meso in ribe naj bodo pusto, maščobe so izključene. Tudi pri vlakninah morate biti previdni. Ne osredotočajte se na zelenjavo. Pod popolno prepovedjo so:

• izdelki:
• alkohol;
• pekarna;
• mafin;
• pečenka.

Količina hrane ne sme presegati 1 kozarca. Standardna velikost serviranja je 200 ml. Jesti morate vsaj 6-krat na dan. Po nekaj mesecih se količina poveča. Toda to je treba storiti postopoma. Osredotočite se na dobro počutje. Glavni kazalnik bo volumen črevesja, njegove zmogljivosti.

Če je minilo že 3-4 mesece in se počutite odlično, se lahko posvetujete s svojim zdravnikom o razširitvi prehrane. Svetoval bo, katere jedi uvesti, kar je v trenutnih razmerah najmanj nevarno. Nemogoče je delovati neodvisno in nenadzorovano. Posledice so lahko najbolj neprijetne.

Značilnosti telesne dejavnosti po holecistektomiji

Po holecistektomiji ne morete vaditi.

Vsi vedo, da obremenitev stiskalnice pozitivno vpliva na kontraktilno delo črevesja. Zato je obremenitev po operaciji strogo prepovedana.

Če bolnik, ki je doma po daljšem bivanju v bolnišnici, skuša nadomestiti svojo odsotnost z opravljanjem številnih gospodinjskih opravil, se driski ne more izogniti.

Takšni zapleti se pogosto pojavijo pri ženskah, ki se počutijo odgovorne za vse, kar se dogaja doma. Zapleti, ki se pojavijo po opravljanju fizičnega dela, lahko trajno onemogočijo gospodarsko žensko. To se moramo spomniti in v vsem upoštevati zmernost. Prepovedana je ne samo telesna dejavnost, ampak tudi dvigovanje uteži, težje od 5 kg.

Prav tako je nemogoče ostati popolnoma nepremičen. Na dan morate hoditi 30-40 minut. Dihalne vaje pomagajo pri okrevanju. Po priporočilu zdravnika lahko čez nekaj časa začnete z redno gimnastiko, pri tem pa popolnoma odpravite kakršno koli obremenitev stiskalnice, teka, skakanja.

Sprehodi se lahko postopoma podaljšajo, tako da se čas podaljša na eno uro. Šele šest mesecev po operaciji lahko začnete normalno življenje. v nekaterih primerih trajanje rehabilitacije doseže eno leto. Zato se morate pred spremembo življenjskega sloga posvetovati z zdravnikom.

Povej svojim prijateljem!

Delite ta članek s prijatelji v svojem najljubšem družabnem omrežju s pomočjo družabnih gumbov. Hvala!

Vsebina članka: classList.toggle()">razširi

Holecistektomija je tipična operacija odstranitve žolčnika, ki se najpogosteje predpisuje v primerih akutnih oblik holecistitisa, ko konzervativno zdravljenje, dieta in neinvazivne metode zdravljenja niso učinkovite. V nekaterih primerih lahko v fazi rehabilitacije in po okrevanju oseba, ki ji je bil odstranjen organ, pokaže številne neprijetne simptome, eden od njih je driska.

Zakaj se po holecistektomiji pojavi driska? Kaj storiti z drisko po odstranitvi žolčnika? Kateri dieti slediti? O tem in še marsičem boste prebrali v našem članku.

Vzroki za drisko po odstranitvi žolčnika

V veliki večini primerov je driska po operaciji posledica tako imenovanega postholecistektomskega sindroma.

Njegov mehanizem temelji na izginotju pomembnega organa iz telesa, ki deluje kot nekakšen »tampon« med jetri, ki proizvajajo žolč, in prebavilom, kamor vstopi.

V zgornji povezavi mehur uravnava dovod izločkov v želodec, poveča ali zmanjša tudi njegovo koncentracijo, do česar po holecistektomiji ne pride.

Kot kaže sodobna medicinska statistika, se hologena driska v povprečju pojavi pri vsakem petem bolniku, ki je bil podvržen takšnemu kirurškemu posegu.

V fazi rehabilitacije bolnika v bolnišnici mu je predpisana najstrožja dieta in podporna terapija, ki odpravlja neprijetne simptome, vendar ima oseba po odpustu iz zdravstvene ustanove možnost, da samostojno izbere jedilnik in odsotnost. Potrebna prehrana, zlasti uporaba velike količine beljakovin in maščobnih živil, spet izzove drisko, pa tudi dodatne motnje prebavnega trakta.

Driska po odstranitvi žolčnika se lahko pojavi kot posledica izzivalnih dejavnikov- ljudje brez tega organa so veliko bolj dovzetni zanje kot zdravi predstavniki človeštva. Govorimo o zastrupitvi s hrano, različnih črevesne okužbe, hormonske odpovedi, disbakterioza in tako naprej.

Driska po odstranitvi žolčnika: kaj storiti in kakšne metode zdravljenja driske po takšni operaciji obstajajo - o tem in še veliko več boste izvedeli kasneje v članku.

Prehrana in prehrana po odstranitvi žolčnika

Osnova za preprečevanje in zdravljenje driske po odstranitvi žolčnika je najbolj pravilna in uravnotežena prehrana, ki razbremeni jetra, žolčne poti in prebavila.

Večina ljudi, ki so imeli operacijo, je na Pevsnerjevi dieti #5.- prehranski sistem, razvit že v ZSSR in se aktivno uporablja pri holecistitisu, holelitiazi, cirozi jeter in drugih patologijah.

Glavne določbe prehrane:

• Strogo upoštevanje vseh priporočil - prehrana bo učinkovita in zmanjša tveganje za zaplete po holecistektomiji le, če se dosledno upoštevajo vsi njeni parametri;
• Frakcijska prehrana. Dnevni obrok je treba razdeliti na 5-6 obrokov v majhnih porcijah;
• Kuhanje jedi s kuhanjem, kuhano na pari, pečeno, včasih dušeno. Ni priporočljivo uporabljati ocvrte hrane;
• Povprečna vsebnost kalorij. Skupna dnevna vsebnost kalorij je 2400-2600 Kcal. Sestava mora vključevati beljakovine in maščobe v enakih razmerjih (80 gramov vsakega, polovico živali in tretjino). rastlinskega izvora), pa tudi do 400 gramov ogljikovih hidratov, od katerih je večina kompleksnih. Režim pitja - približno 1,5 litra proste tekočine na dan;
• Različica osnovnega menija. Posamezne dovoljene izdelke je mogoče zamenjati znotraj njihovih skupin, ob upoštevanju njihove energijske vrednosti in fizične prostornine.

998 0

11 922 0

427 0

Odobreno za uporabo pri dieti št. 5 po Pevznerju za vse vrste prehransko meso in ribe, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, žita, zelenjava, sadje (razen spodaj navedenih izjem), juhe (na osnovi mleka, žit ali zelenjave), star pšenični kruh. Pecivo - samo ne bogato, vključno s suhimi piškoti in piškoti.

Z omejitvami lahko jeste paradižnik(po možnosti dušeno, vendar ne sveže, največ 2-3 sadja na dan), klobase (samo kuhane - menza, mlečni, zdravniški, dietni), siri (ne več kot 100 gramov na dan z nizko vsebnostjo maščob), jajca ( 1 kos 2-3 krat na teden in samo mehko kuhano), maslo in rastlinsko olje (ne več kot 50 gramov na dan), kaviar (do 30-40 gramov iz vrst jesetra ali lososa).

Česa po operaciji ni mogoče storiti in jesti?

Po odstranitvi žolčnika se je treba držati stroge prehrane in omejiti telesno aktivnost.

Seznam prepovedanih živil vključuje vse vrste alkohola, mastno meso in ribe, konzervirana, vložena, prekajena, ocvrta hrana, vse vrste začinjenih začimb, stročnice, vključno z fižolom in grahom, čebula, gobe, slaščice in peciva, drobovina (jetra, srce itd.), kisla zelenjava (česen , špinača, redkev, kislica).

Izogibajte se pekočim začimbam, vključno s poprom, gorčico, hrenom in kisom, mastnimi omakami (vključno z majonezo in kečapom), oreščki, svežim kruhom, sladoledom, čokolado, paradižnikovim sokom, kavo, kakavom.

Telesna aktivnost po holecistektomiji, zlasti v prvih mesecih, mora biti minimalna - to so dihalne vaje in lahki sprehodi peš ne več kot pol ure.

Rehabilitolog bo bolniku predpisal individualno shemo vadbene terapije, in tudi priporoča, da ne dvigujete bremen nad 3 kilograme. Po 3-4 mesecih se lahko obremenitev postopoma povečuje, vsak odmerjen fizični napor pa se izvaja v podpornem povoju ali pasu, ki izključuje krčenje trebušne stiskalnice.

Vrnitev k običajnemu načinu življenja z nekaterimi omejitvami je možna po vsaj 1 letu po operaciji.

Zdravljenje driske z zdravili

Postopek za zdravljenje trdovratne driske, ki je nastala v ozadju odstranitve žolčnika, je izključno simptomatičen.

Poseben terapevtski režim razvije specializiran specialist(hepatolog, gastroenterolog itd.) ob upoštevanju bolnikovega stanja po operaciji, prisotnosti možni zapleti in individualne značilnosti pacienta.

Zdravljenje driske po odstranitvi žolčnika je možno s konzervativno shemo:

Ljudska zdravila za drisko

Kateri koli od spodnjih receptov tradicionalna medicina se lahko uporablja le po predhodnem dogovoru z gastroenterologom, hepatologom, terapevtom ali drugim specializiranim specialistom. Edini obseg njihove uporabe je poleg glavne ali simptomatske terapije.

Ljudski recepti za zdravljenje driske:

• Hypericum decoction. V 350 mililitrov vode dodajte 2 žlici šentjanževke, nato pa izdelek postavite na počasen ogenj in kuhajte 10 minut. Ohladimo, precedimo in zaužijemo 2-krat na dan;
• hrastovo lubje. 1 čajno žličko pripravljenega hrastovega lubja prelijemo s 350 mililitri vode in kuhamo na močnem ognju 15 minut. Presodite, precedite in uživajte 1 žlico 3-krat na dan med obroki, dokler driska ne izgine;
• Krompirjev škrob. 3 čajne žličke navadnega namiznega krompirjevega škroba brez drugih sestavin, temeljito premešajte v 1 skodelici vode, nato pa takoj popijte. Postopek ponovite večkrat čez dan in driska bo hitro izginila;
• Decoction koromača. 1 čajno žličko koromačevih semen prelijemo s 300 mililitri vode in pristavimo na počasen ogenj do vretja, nato odstavimo s štedilnika, pokrijemo in pustimo stati 30 minut. Precedite, razdelite na 3 enake dele in uživajte v 3 sklopih čez dan med glavnimi obroki.

Driske, ki se pojavi po holecistektomiji, ni treba zdraviti z zdravili. Včasih je dovolj, da se bolnik drži pravilne prehrane. Driska se pojavi pri vseh bolnikih po odstranitvi žolčnika. To stanje je lahko različica norme, vendar še vedno zahteva zdravniški nadzor.

Normalno delujoči žolčnik zadržuje žolč, ki prihaja iz jeter. Postopoma se žolč koncentrira, "doseže" želeno stanje in se v majhni količini sprosti šele, ko hrana vstopi v prebavila. Po odstranitvi žolčnika se proizvodnja žolča ne ustavi. Jetrna skrivnost se lahko dodeli v enakem volumnu kot pred operacijo. Toda skrivnost vstopi v prebavni sistem ne občasno, kot prej, ampak nenehno.

Zato ima bolnik po odstranitvi žolčnika tekoče blato. Kršitev iztrebljanja velja za različico norme: jetrna skrivnost aktivno vpliva na vsebino črevesja, kar povzroča prekomerno utekočinjanje blata. Driska je možna tudi pri odstranjenem žolčniku zaradi nezadostne koncentracije žolča, saj se nevtralizacija zaradi pomanjkanja encimov poslabša. klorovodikove kisline izloča želodec.

Odstranitev žolčnika se izvaja s kršitvijo odtoka žolča, ki ga izzovejo naslednje bolezni:

• Zamašitev žolčnih vodov zaradi žolčnih kamnov.
• Pojav adhezij v kanalih.
• Mehanske poškodbe žolčnika s poškodbami, modricami, udarci.
• Tumor raka.
• Gnojno vnetje žolčnika.
• Rast polipov v votlini žolčnika.

Driska po holecistektomiji se pojavlja pogosto, pri skoraj vseh bolnikih. Utekočinjenje blata ne kaže na odstopanje od norme. Nasprotno, driska kaže, da se telo po operaciji še ni prilagodilo novim pogojem delovanja – brez oddaljenega organa.

Značilnosti driske po holecistektomiji

Jetrna skrivnost po holecistektomiji v majhnih odmerkih nenehno vstopa v dvanajstnik. Čez dan lahko jetra proizvedejo od enega do dveh litrov žolča. Zato je razvoj driske po odstranitvi žolčnika povsem naraven.

Simptomi holagenske driske vključujejo:

• Poveča proizvodnjo plina.
• Potreba po iztrebljanju se pojavi 4-6 krat na dan.
• V blatu lahko vidite krvne strdke, zelene sluzne vključke.
• Konzistenca blata je viskozna, kašasta.
• Od časa do časa se pod rebri pojavi topa boleča bolečina.

Pomembno! Dolgotrajne driske po holecistektomiji ne smemo prezreti. Pomanjkanje proizvodnje žolča lahko povzroči razjede, vnetne bolezni prebavil. Zato, če neprijetni simptomi trajajo dlje časa (več kot 10 dni), se posvetujte z zdravnikom.

Kako dolgo trajajo težave z blatom?

Traja lahko tri do pet dni, da se prebava stabilizira in da se normalno blato vrne. Pogostost odhodov na stranišče se postopoma zmanjšuje, blato postane manj utekočinjeno, sledi krvi izginejo. Če tekoče blato po holecistektomiji traja dlje kot en teden, to kaže na odstopanje od norme, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Driska vztraja dolgo časa v prisotnosti takšnih provokacijskih dejavnikov:

• Uporaba živil, ki izzovejo povečano proizvodnjo klorovodikove kisline.
• Neupoštevanje varčne prehrane, uporaba začimb, začinjene hrane.
• Dvigovanje uteži.
• Izvajanje aktivnih telesnih vaj.
• Poraba alkohola.
• Kajenje.

Pogosto je še posebej težko vzpostaviti normalno prebavo pri starejših bolnikih, saj se regeneracijski procesi s starostjo upočasnjujejo, slabša pa se prilagoditev telesa novim razmeram za prebavo hrane.

Nekateri bolniki trpijo za drisko več let, zaradi različnih razlogov odložijo obisk pri zdravniku. Čeprav lahko specialist priporoči učinkovita zdravila, ki hitro stabilizirajo črevesje. Ob upoštevanju posameznih značilnosti zdravnik sestavi režim zdravljenja, pomaga pri izbiri prehrane. Če terapija ne daje pozitivnega rezultata, se opravi temeljit pregled bolnika z uporabo MRI, CT, ultrazvoka, kolonoskopije, da se izključijo druge bolezni.

Kako se izogniti driski po odstranitvi žolčnika

Dolgotrajna driska vodi do izgube znatne količine tekočine, skupaj s katero se izpirajo vitamini, soli in minerali. Za hitro okrevanje mora bolnik popolnoma spremeniti svojo prehrano in se držati varčne prehrane. Morda bodo potrebna tudi zdravila proti driski, vendar se zdravnik odloči, ali jih bo predpisal.

Značilnosti prehrane

Pravilna prehrana lahko znatno zmanjša trajanje driske ob odstranitvi žolčnika. Sprva mora bolnik slediti strogi dieti, zavračati mastno in težko hrano.

Bolniki lahko jedo:

• Kefir, jogurt z nizko vsebnostjo maščob, skuta z nizko vsebnostjo maščob.
• Kashi na vodi (ovsena kaša, ajda).
• Banane, pečena jabolka.
• Zelenjavne juhe.
• Pusto meso: teletina, piščančja prsa.

Kasneje lahko uporabite druge izdelke, ki jih uvajate postopoma, s poudarkom na reakciji telesa. Napajanje je regulirano ločeno. Hrano morate jemati v majhnih porcijah, njihova prostornina ne sme presegati 200 gramov. Med obroki je majhen interval - približno 2-3 ure, ne več. Prednost imajo jedi, kuhane na pari, lahko pa jedo tudi kuhano hrano.

Kršitev prehrane bo poslabšala drisko, zato iz prehrane izključite naslednje jedi:

• Začinjena, poprana hrana.
• Sladka soda
• Čokolada, sladkarije, pecivo.
• Mastno meso, ribe.
• Surova zelenjava, sadje.
• Vložena, ocvrta, prekajena hrana.

Pomembno! Alkoholne pijače so strogo prepovedane. Alkohol negativno vpliva na prebavni trakt, jetra in tudi v majhnih količinah lahko izzove zastrupitev.

Jemanje zdravil

Včasih je dovolj, da bolniki po holecistektomiji sledijo dieti, da obnovijo normalno prebavo. Toda obstajajo situacije, ko pooperativna driska zahteva obvezno zdravljenje. Še posebej, če drisko izzove kršitev prehrane.

Pri zdravljenju driske, ki se pojavi po holecistektomiji, morajo bolniki:

• Jemljite razstrupljevalna sredstva, ki očistijo telo toksinov, mikrobov, virusov. Primerno za zdravljenje Smecta, Polysorb, Enterosgel.
• Pijte več tekočine, da ohranite ravnovesje elektrolitov.
• Ne pozabite jemati multivitaminskih kompleksov.
• V primeru kršitve proizvodnje žolča po odstranitvi žolčnika pijte Alohol, Liobil.

Značilnosti telesne dejavnosti po holecistektomiji

Zrahljanje blata po odstranitvi žolčnika se poslabša zaradi fizičnega napora. Zato je treba v pooperativnih dneh opustiti aktivne telesne vaje. Da bi preprečili ponovni pojav driske po holecistektomiji, bolnik ne sme dvigovati uteži (predmetov, težjih od 3 kg) en mesec. Prav tako ni priporočljivo izvajati vaj, ki povzročajo napetost v trebušni steni.

Bolniki lahko hodijo. Pohod je dovoljen 30-60 minut. Običajno je po operaciji dovolj, da ljudje sledijo dieti, zmanjšajo telesno aktivnost, da hitro obnovijo normalno prebavo.

Pri 50% bolnikov se pojavijo neprijetni simptomi. Vsak peti trpi zaradi tekočega blata. Pospešen prehod hrane skozi črevesje je zaplet operacije ali patologija, ki ni bila diagnosticirana pred holecistektomijo. Stol se obnovi v 1-2 tednih, vendar lahko driska traja več let.

Žolčnik je organ, ki absorbira minerale in tekočine iz žolča. Praviloma se vnetje pojavi zaradi kršitve odtoka žolča. Pri 94-96% bolnikov, hospitaliziranih na kirurškem oddelku, se odkrije holelitiaza. Zdravljenje se začne z zdravili. Če učinka ni, se izvede (holecistektomija). Glavni razlogi:

• Holelitiaza.
• Akutno ali kronično vnetje žolčnika.
• Neoplazme.
• Travmatična poškodba.
• Purulentna lezija organa.

Žolčnik je mogoče odstraniti laparoskopsko in odprto. V prvem primeru se instrumenti vstavijo v trebušno votlino skozi mikro zareze. Operacija je minimalno invazivna, zmanjša se število zapletov in dni zdravljenja v bolnišnici. Okrevanje traja manj časa. Brazgotine so skoraj nevidne. Kozmetični učinek je še posebej pomemben, saj se najpogostejša patologija pojavlja pri ženskah. V številnih klinikah po svetu je 95-97 % bolnikov operiranih laparoskopsko.

Odprto z rezom vzdolž sprednje trebušne stene opravimo pri odkrivanju bolezni, ki jih pred holecistektomijo nismo prepoznali (maligni ali benigni tumorji v žolčniku, želodcu ali debelem črevesu) ali zapletov (ogromna krvavitev, ki je ni mogoče ustaviti laparoskopsko, poškodbe ekstrahepatičnih žolčevodov ).

Okrevanje po operaciji

Pooperativno obdobje pogosto mine brez zapletov, polovica bolnikov pa razvije motnje prebavnega sistema. Vsi, vključno s hologeno drisko, so združeni v konceptu (PCES). Različne različice PCES:

• Dispeptična (zlasti na prazen želodec, slabost, driska ali zaprtje).
• Bolečina (stalna bolečina v desnem hipohondriju različne intenzivnosti).
• Ikterična (periodična porumenelost kože in beločnice, v kombinaciji z bolečino v desnem hipohondriju ali brez nje).
• Klinično asimptomatsko (pacient se ne pritožuje, vendar se glede na ultrazvočne in biokemične preiskave krvi ugotovijo patološke spremembe).

Rezultati študije Centralnega raziskovalnega inštituta za gastroenterologijo (Moskva) so pokazali, da je prva možnost najpogostejša.

Običajno se žolč nenehno proizvaja in kopiči. Razporeditev v porcijah glede na količino hrane je odvisna od žolčnika. Človeško telo proizvede približno 1-1,8 litra žolča, ki, koncentriran, po obroku vstopi v črevesje, da razgradi in absorbira maščobe ter aktivira encime trebušne slinavke. Žolč je povezan z razgradnjo beljakovin in ogljikovih hidratov, absorpcijo vitaminov, topnih v maščobah, anorganskih soli. Pod vplivom žolča se kislina in encimi želodčnega soka inaktivirajo.

Po kirurški odstranitvi organa izginejo mehanizmi, ki uravnavajo sproščanje jetrnega žolča v lumen dvanajstnika. Ne glede na to, ali je hrana v črevesju ali ne, se vnos dogaja nenehno. Žolčne kisline delujejo kot odvajalo, povečujejo izločanje tekočine in spodbujajo peristaltiko. Tanko črevo se pogosteje krči, pospešuje se prehod hrane skozi črevesno cev. Spremembe v konsistenci in barvi blata. Blato enakomerno zeleno-rumeno ali z zelenjem in nečistočami neprebavljenih delcev hrane zaradi vsebnosti žolča.

Obstaja več načinov, kako pomagati telesu prebaviti hrano v novih razmerah:

• Zmanjšajte količino hrane.
• Jejte pogosteje čez dan.
• Spremenite prehrano (zmanjšajte količino maščob in živil, ki vplivajo na peristaltiko).

Resnost driske določa koncentracijo žolča, ki prihaja iz jeter, posebnost avtonomnega živčnega sistema in črevesja.

Driska po holecistektomiji

Hologena driska - driska trikrat ali večkrat na dan po holecistektomiji. Kronična motnja blata traja več kot štiri tedne. Pri večini bolnikov se iztrebljanje normalizira, vendar je za to potreben čas. Neprijeten simptom upočasni vrnitev na začetno raven aktivnosti.

Pogosto ohlapno blato je neprijetno, ni pa nevarno za zdravje. Pri veliki izgubi tekočine lahko pride do dehidracije in neravnovesja elektrolitov. Ko se pojavijo "simptomi anksioznosti", se morate posvetovati s kirurgom in terapevtom:

• Kri v blatu.
• Vročina.
• Bolečine v trebuhu.
• Izguba teže.
• Nenehna žeja.
• Krči telečnih mišic.
• Driska več kot štiri tedne.

Več epizod driske po operaciji ne zahteva dodatnih preiskav in pregledov. Če se pojavijo drugi simptomi, se diagnoza izvede glede na indikacije.

Zdravljenje hologenske driske

Glavni cilji terapije so obnoviti normalno biokemično sestavo žolča, delovanje žolčevodov in čim bolj zmanjšati neprekinjen učinek žolčnih kislin na tanko črevo. V večini primerov upoštevanje priporočenega režima in prehrane vodi do okrevanja. Potrebo po predpisovanju zdravil v vsakem primeru določi zdravnik.

Postoperativni režim

Po laparoskopski operaciji prvi ali drugi dan je dovoljena hoja 30-40 minut dnevno, dihalne vaje in fizioterapevtske vaje. Dvigovanje uteži nad 5 kg v prvih 7-10 dneh je kontraindicirano. Po 4-6 mesecih se obseg telesne aktivnosti razširi, doda se tek in vadba trebušnih mišic. Čas okrevanja je določen glede na prisotnost ali odsotnost zapletov, začetno stopnjo telesne pripravljenosti in spremljajoče bolezni.

Značilnosti prehrane z odstranjenim žolčnikom

Da bi preprečili kopičenje žolča v kanalih, mora hrana prihajati pogosto in v majhnih porcijah. Optimalno število obrokov je 5-7 na dan. Prostornina glavne porcije je 200-250 ml. Poskrbite za 2-4 prigrizke. Maščobe so omejene na 60-70 g na dan.

Pri hologenski driski v zgodnjem pooperativnem obdobju ameriški terapevti priporočajo dieto BRATTY. Vključuje banane, riž, jabolka (po možnosti pečena), šibek čaj, včerajšnji suhi kruh in piškote, naravni jogurt. Pomembno je, da pijemo dovolj tekočine, da preprečimo nasprotni problem – zaprtje.

Zdravila za drisko

Diareični sindrom je treba zdraviti glede na resnost in spremljajoče težave. Za preprečevanje motenj elektrolitov v akutnem obdobju so predpisane rehidracijske raztopine (Regidron, Ionica, Bio Gaia ORS). Probiotiki pomagajo normalizirati črevesno mikrofloro (Enterogermina, Enterol, Lineks). Za zdravljenje bolečih krčev so predpisani spazmolitiki (Mebeverinijev klorid) in holeretiki. Zeliščni pripravki, ki vsebujejo silimarin (Gepabene, Essentiale, Karsil, Darsil), normalizirajo delovanje jeter.

Če se odkrijejo znaki vnetja, so potrebni antibiotiki (eritromicin, klaritromicin, ciprofloksacin). Loperamid (Imodium, Lopedium) se uporablja za oslabitev motoričnih sposobnosti. Pomanjkanje encimov lahko povzroči drisko, napenjanje in težo v želodcu. Creon (Pangrol, Panzinorm, Ermital) pomaga zapolniti pomanjkanje encimov in olajša prebavo hrane. Pri driski je absorpcija hranil omejena, zato so predpisani vitaminsko-mineralni kompleksi, ki vsebujejo omega 3 maščobne kisline, magnezij, vitamine skupine B, C.

Brez vseživljenjske prehrane in režima je zdravljenje z zdravili neučinkovito.

Draženje zaradi driske

Hologena driska povzroči poškodbe kože anusa zaradi žolča in dražilnih kislin. Nekaj ​​pravil bo pomagalo ublažiti boleče stanje.

• Po praznjenju črevesja ne drgnite, ampak namočite. Namesto toaletnega papirja uporabite otroške robčke.
• Na anus nanesite tanko plast otroške zaščitne kreme proti pleničnemu dermatitisu. Pregrada bo zaščitila razdraženo kožo pred delovanjem žolčnih kislin.
• Izogibajte se pekočim začimbam in začimbam. Spodbujanje izločanja žolča bo povzročilo več draženja.
• Vodite dnevnik prehrane. Tako lahko označite jedi, ki izzovejo neprijeten simptom.

Prognoza za bolnika

Problem driske po njej je pogost in neprijeten. Pritožbe se lahko ponovijo leta po operaciji. Za pravočasno korekcijo zdravljenja so potrebna načrtovana posvetovanja s terapevtom in gastroenterologom. Pri odraslem bolniku je pomembna samokontrola. Sprememba načina življenja in prehrane je ključ do uspešnega zdravljenja.