Разделы сайта
Выбор редакции:
- Баптисты – кто они такие, и какие цели они преследуют
- Сонник растолкует Сонник толкование снов к чему снится зима
- Чтение молитвы при освещенных сретенских свечах
- Книги и мемуары немецких генералов
- Как и почему умер советский военачальник Михаил Фрунзе?
- Любовницы тараса шевченко Любимые женщины т г шевченко воспитательный час
- Нежные женщины тараса Женщины в жизни шевченко презентация
- Джеймс джойс краткая биография
- Игры на обогащение словарного запаса
- Комплексные чертежи многогранников"
Реклама
Признаки паховой грыжи у мужчин лечение. Как лечить паховую грыжу у мужчин не прибегая к операции. Особенности разных видов паховых грыж |
Паховая грыжа это достаточно частая патология передней брюшной стенки. Чаще данное заболевание встречается именно у мужчин, так как у них паховый канал гораздо шире и намного хуже защищается при помощи соединительной ткани, чем у женщин. Паховая грыжа у детей встречается намного реже, и в большинстве случаев бывает врожденной. Наполняется грыжа обычно частью тонкого кишечника или сальника. Иногда такая грыжа у мужчин происходит опускание грыжи в мошонку, тогда ее называют пахово-мошоночной. Практически во всех случаях грыжа бывает заметна невооруженным глазом, так как на ее месте появляется характерное выпячивание, которое не исчезает самостоятельно и может защемляться. Защемление грыжи обычно вызывает острую непроходимость кишечника, к которой приводит воспаление, и застой каловых масс. Обычно этот процесс сопровождается резкой болью. Причины возникновения паховой грыжиВсе паховые грыжи делят на врожденные и приобретенные. Врожденные грыжи обычно диагностируются у детей, они составляют примерно 90% всех детских грыж. У взрослых диагностируется только 10-12% врожденных грыж. Обычно такие грыжи бывают обусловлены анатомической особенностью организма – незаращении влагалищного отростка брюшины. Формируется она во время опускания яичка в мошонку и если данное отверстие не зарастает, то создается проход между брюшиной и полостью мошонки. Примерно 85% всех грыж – приобретенные. Возникновение грыжи связано с предрасполагающими причинами и производящими. Предрасполагающие причины это:
А производящими считаются все факторы, которые становятся причиной повышения давления в брюшной полости, что и приводит к появлению грыжи. К таким факторам относят:
И конечно, для возникновения паховой грыжи обязательным условием является само наличие пахового канала. Симптомы паховой грыжиСимптоматика грыжи сильно зависит от размера и от того, какой именно орган оказался в грыжевой полости. Общая черта всех паховых грыж – сильный дискомфорт и ярко выраженные болевые ощущения в области паха. При ходьбе эти ощущения усиливаются. Параллельно могут проявиться расстройства мочеиспускания и пищеварения. В области грыжи обычно бывает заметна припухлость, которая при и натуживании становится более заметной. Если паховая грыжа достаточно большая, они приводит к увеличению соответствующей стороны мошонки и отклонению полового члена в противоположную сторону. В случае очень большой грыжи пенис может скрыться под кожу полностью. Если паховая грыжа очень большая, то ее содержимое перестает возвращаться в брюшную полость и работа внутренних органов, задетых грыжей, нарушается. Иногда невправимую пахово-мошоночную грыжу путают с гидроцеле или водянкой оболочек яичка. Также иногда путают с грыжей варикоцеле - варикозное расширение вен в семенном канатике. Оба эти заболевания взывают боль, при этом гидроцеде еще и приводит к увеличению размера мошонки. Ущемление паховой грыжиНаиболее частые осложнения паховой грыжи это ущемление, а также невправимость, воспаление, копростаз и повреждение самой грыжи и органов внутри ее. Новообразование и инородные тела в полости грыжи встречаются гораздо реже. Наиболее частое и при этом наиболее опасное осложнение грыжи это ущемление. Такое осложнение, по сути, является передавливание содержимого грыжи и требует немедленного оперативного вмешательства. Ущемление может быть каловым или эластическим, также встречается их сочетание. При эластическом ущемлении большое количество органов проскакивает через грыжевые ворота в грыжевый мешок. Это может происходить, когда грыжевые ворота растягиваются из-за сильного перенапряжения, например, во время кашля, натуживания, физического труда и т.д. Как только давление нормализируется, грыжевые ворота возвращаются в свое нормальное состояние и защемляют органы. Вышедшие органы остаются снаружи. Каловое ущемление чаще встречается у пожилых людей. Оно связано с ослаблением перистальтики кишечника, которая продвигает его содержимое. В участке кишечника, расположенного в грыжевом мешке, скапливается большое количество каловых масс, которые давят на грыжевые ворота, что в свою очередь приводит к сдавливанию грыжевыми воротами содержимого мешка. Это приводит к тому, что каловое ущемление дополняется эластичным. В большинстве случаев эластичное ущемление сопровождается резкой болью, и человек тут же отправляется в больницу. Но при каловом или смешанном ущемлении, сильных болевых ощущений может и не быть. Тогда в ущемленном органе нарушается кровообращение и лимфообращение. Постепенно жидкость из сосудов попадает в кишечник и в грыжевый мешок, а это приводит к усилению ущемления. Следующий этап это постепенное омертвение ущемленного органа. Омертвение кишки обычно начинается со слизистой оболочки. Постепенно может начаться гангрена кишки, которая приводит к прободению стенки. Тогда в грыжевый мешок попадают каловые массы, что приводит к перитониту и патологическим изменениям во всем кишечнике и в брюшной полости. Другие последствия паховой грыжиЕсли в грыжевый мешок попала толстая кишка, это может привести к копростазу. Выпадение кишки в мешок приводит к нарушению перистальтики кишечника, поэтому каловые массы не могут адекватно продвигаться. Способствует копростазу старческий возраст, наличие лишнего веса и несбалансированность . Проявляется копростаз в форме трудноразрешимых запоров, болей в животе, тошноты и рвоты. Также он часто приводит к ущемлению. В результате сращения внутренних органов, попавших в грыжевый мешок, может возникнуть невправимость грыжи . Вправить такую грыжу, не травмируя ее содержимое невозможно. Невправимость может быть полной или частичной. При частичной некоторая часть содержимого грыжи может быть вправлена внутрь брюшной полости.
Иногда грыжа повреждается или даже разрывается кишка в грыжевом мешке. Это бывает при резком повышении внутрибрюшного давления ил при травме. Очень редко встречаются новообразования грыжи. Чаще всего это бывают липомы или жировики грыжевого мешка. Иногда в грыжу попадают инородные тела, например, предметы, проглоченные пациентом или камни из мочевого пузыря, даже глисты. Упражнения для профилактики паховой грыжиПосле лечения паховой грыжи физические нагрузки обычно запрещают, но как только запрет будет снят, необходимо выполнять специальные для укрепления мышц брюшной стенки. Регулярное выполнение этих упражнений помогает избежать появлении новой грыжи. Также они будут полезны тем, у кого есть предрасположенность к появлению грыж. Существует несколько основных упражнений для укрепления мышц живота, которые помогают предотвратить развитие грыжи. Для выполнения первого упражнения необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях, а руки разместить за головой, ладонями необходимо придерживать затылок. После этого нужно поднять левую ногу, согнув в колене, и постараться дотянуться к нему локтем правой руки. После возвращения в исходное положение, таке же упражнение повторяют с другой ногой и другой рукой. Если повторять его по 50 раз дважды в день, то грыжи с большой долей вероятности удастся избежать. Также можно делать «ножницы» и «велосипед» лежа на спине. Весьма эффективны и круговые движения ногами в положении лежа, но при этом грыжу необходимо придерживать. Народные методы лечения паховой грыжиНародная медицина предлагает огромное количество рецептов для лечения грыжи. Спорить об их эффективности можно долго, но и негативных последствий у такого лечения минимум. Единственное предостережение – если вы выбираете для себя народные методы лечения, периодически необходимо посещать доктора и проверять, нет ли ухудшения. Если оно есть, то лучше немедленно прооперировать грыжу. Очень часто народные рецепты лечения грыжи предлагают прикладывать к выпячивающейся грыже кислый лист. Можно также прикладывать компрессы из капустного рассола. Упомянутые компрессы часто помогают остановить увеличение грыжи, но полностью излечить ее они неспособны. Наружное лечение можно совмещать с приемом трав, которые помогают укрепить соединительную ткань и связки. К таким растениям относят василек, таволгу, крыжовник, хвощ полевой, бессмертник и кору лиственницы. Лечение паховой грыжи у мужчин (Видео)Современная медицина предлагает для лечения грыжи только один способ – оперативный. А само оперативное вмешательство может быть двух видов:
Если нет никаких существенных осложнений, то операцию по удалению грыжи проводят под местным наркозом. Шрам после операции обычно остается небольшой, а так как он расположен в паховой складке, то заметить его непросто. Раньше грыжи удаляли при помощи лапароскопической операции, но такая операция часто приводила к осложнениям в виде спаек и создания искусственных грыжевых ворот. Сегодня от нее постепенно отказываются и в большинстве случаев отдают предпочтение герниопластике. Такая операция позволяет сократить восстановительный период и избежать рецидивов и осложнений. В ходе операции используют специальную синтетическую сетку, которая помогает укрепить брюшную стенку и не дает образоваться новой грыже . Такую операцию проводят под общим наркозом. Восстановительный период после операции может иметь разную продолжительность в зависимости от вида операции и от ее сложности. Если проводилась обтурационная пластика, то период реабилитации может продолжаться всего несколько часов, а при полном удалении паховой грыжи он может длиться и до нескольких суток. После операции мужчинам запрещается выполнять любые действия, которые могут приводить к повышению внутрибрюшного давления, даже выполнять спортивные упражнения. Паховая грыжа в 2020 году встречается чаще, чем остальные виды заболевания, и обычно наблюдается у больных мужского пола. Это серьезная патология, которая, вызывает болезненные ощущения, а при отсутствии терапии может привести к нарушениям здоровья. Как распознать паховую грыжу у мужчин, и можно ли избавиться от болезни без хирургического вмешательства? Паховая грыжа: что этоСтенка брюшины состоит из связок, мышечной и соединительной ткани, и служит для защиты внутренних органов от травм и механических воздействий. Под воздействием негативных факторов она растягивается, образуя просвет, в который попадает содержимое брюшины – обычно мочевой пузырь или части кишечника, что и называют паховой грыжей. Она состоит из так называемых ворот (отверстие в брюшной стенке), мешка и его содержимого – выпадающей части брюшины с внутренними органами. У мужчин патология наблюдается чаще, чем у женщин (соотношение 6 к 1) из-за разницы в анатомическом строении организма. Паховый канал у них шире и укреплен связками не так хорошо. Кроме того, мужчины чаще подвергаются физическим нагрузкам, что также способствуют появлению патологических выпячиваний. ПричиныВ зависимости от факторов и причин, патологии делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные развиваются у младенцев при опущении яичек из брюшины в мошонку – это нормальный физиологический процесс, но при недостаточном сращивании тканей вместе с ними опускаются внутренние органы. В число факторов, которые вызывают приобретенную патологию, входят:
Мнение эксперта Севастьянов Роман Чаще всего приобретенная грыжа развивается у мужчин зрелого возраста вследствие сочетания нескольких негативных факторов, но может формироваться у в детском возрасте и у молодых людей. Как выглядитУ больных с этим диагнозом на передней брюшной стенке ближе к паховой области можно заметить характерное уплотнение или выпячивание, которое похоже на небольшую опухоль. В положении лежа оно может исчезать, а в вертикальном положении или физической активности увеличиваться и принимать вытянутую форму. Иногда грыжа формируется в области мошонки, вследствие чего одно или оба яичка сильно увеличиваются в размерах. На первых стадиях грыжу можно вправить самостоятельно без каких-либо болезненных ощущений, а в некоторых случаях она на время исчезает сама, после чего появляется снова. При попытке вправления можно услышать характерный урчащий звук, а на месте выпячивания хорошо прощупывается отверстие во внутренней стенке, в которое выпадает мешок. Классификация и признакиПаховые грыжи имеют разное клиническое течение, а их развитие включает три стадии – на этих характеристиках основывается классификация патологий. В зависимости от местоположения и анатомических особенностей они делятся на прямые, косые, надпузырные, скользящие и комбинированные.
Разные виды грыж могут проявляться по-разному, но существуют общие симптомы, которые характерны для всех форм заболевания. Помимо характерного образования в паховой области, мужчины с таким диагнозом ощущают боль, жжение, покалывание и давление в животе, усиливающееся после тяжелых нагрузок. Болезненные ощущения обычно носят ноющий или тупой характер, отдают в поясницу, мошонку и ноги, иногда создают помехи при ходьбе. Возможны тошнота, рвота и газообразование, озноб, небольшая лихорадка, частые позывы к мочеиспусканию и дефекации. Интенсивность проявлений грыжи зависит от ее стадии – патология может доставлять легкий дискомфорт или невыносимую боль.
Чем опасна грыжаПаховая грыжа – опасная болезнь, которая не только ухудшает качество жизни мужчины, но и может спровоцировать следующие осложнения:
Мнение эксперта Севастьянов Роман Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта При омертвении тканей и перитоните больным требуется срочная операция, а иногда удаление частей органов, которые подверглись некрозу. Даже если операция пройдет успешно, мужчина может остаться инвалидом на всю жизнь. ДиагностикаДиагноз при подозрении на паховую грыжу ставится на основе внешнего осмотра живота и паха, симптоматики и анамнеза. Проводится пальпация выпячивания для оценки его размеров, напряженности и возможности вправления. Чтобы определить, какие органы вовлечены в патологический процесс, проводится УЗИ внутренних органов и мошонки, а при ущемлении мочевого пузыря и кишечника назначаются дополнительные исследования (цистоскопия, ирригоскопия). Они позволяют оценить состояние и функциональность органов и выявить возможные патологические изменения. ЛечениеЛекарственные препараты, народные средства и лечебная гимнастика могут облегчить состояние больного, но неспособны вылечить грыжу полностью. В качестве временной меры обычно используется специальный бандаж. Он устраняет дискомфорт, связанный с патологией, восстанавливает работоспособность и поддерживает органы брюшины, предотвращая их выпадение. Единственный способ, позволяющий раз и навсегда избавиться от выпячивания – оперативное вмешательство, которое может проводиться разными способами.
Мнение эксперта Шошорин Юрий Врач терапевт, эксперт сайта Операция по устранению паховой грыжи считается достаточно простым хирургическим вмешательством и редко влечет за собой осложнения. У взрослых мужчин она часто выполняется под местным наркозом и в большинстве случаев позволяет навсегда забыть о заболевании. Исключение составляют невправляемые и комбинированные грыжи, которые иногда требуют нескольких операций. Питание в послеоперационный периодЧтобы предотвратить осложнения и рецидивы заболевания, в реабилитационный период нужно выполнять определенные правила и врачебные рекомендации. Они включают ограничение тяжелых нагрузок, выполнение специальных физических упражнений и правильное питание. Существует список запрещенных и разрешенных продуктов, на основе которых нужно составлять рацион.
Продукты, которые входят в список запрещенных, оказывают негативное воздействие на работу пищеварительного тракта и способствуют газообразованию, из-за чего давление на прооперированную область возрастает. Результатом могут стать послеоперационные осложнения, в том числе расхождение швов и внутреннее кровотечение. ДиетаВ первые сутки после операции любая пища исключена – можно выпить немного чистой негазированной воды. Есть можно только на второй день, но рацион ограничивается следующими блюдами:
Питаться нужно маленькими порциями, 5-6 раз в день, а пища должна быть теплой (холодные и горячие блюда раздражают пищеварительный тракт и ухудшают его работу). Обязательно пить как можно больше жидкости: негазированную минеральную воду, зеленый чай без сахара, натуральные компотов и морсы. Паховой грыжей называется выход органов, располагающихся в брюшной полости, наружу через паховый канал. При этом они заметно выступают за пределы передней брюшной стенки. Мужской паховый канал отличается от женского своей шириной и короткой длиной, в нем меньше сухожильных слоев. Мышечный корсет мужского пахового канала слабее женского. Все эти факторы обуславливают частоту проявления паховой грыжи у мужчин. Когда появляется паховая грыжа у мужчин, лечение без операции помогает затормозить развитие недуга и избавиться от осложнений. Для этого применяются травяные компрессы и отвары, бандаж, лечебная гимнастика и массаж. К причинам образования грыжи в паху у мужчин относятся следующие факторы:
Если нервы, подходящие к мускулатуре брюшной стенки, поражены параличом, это также может спровоцировать паховую грыжу. К другим провоцирующим факторам можно отнести:
Формирование паховой грыжи может происходить еще на внутриутробной стадии. Период, в котором яички должны опуститься в мошонку, может сопровождаться недостаточным заращением брюшного отростка. По этой причине брюшная полость начинает сообщаться с областью мошонки, а это идеальные условия для появления врожденной формы заболевания. В чем опасность паховой грыжи у мужчинСтрашнее всего – ущемление грыжи . Это фатальное осложнение может вызвать гибель тканей ущемленного органа и стать причиной перитонита. К другим последствиям можно отнести:
Как определить паховую грыжу у мужчинОпределить грыжу на начальной стадии несложно – она проявляется припухлостью небольшого размера, которая со временем может становиться больше. С развитием заболевания различают следующие симптомы :
Определить ущемление грыжи можно по следующим признакам:
Альтернативные методы лечения без операцийЕсли грыжа только начинает проявлять себя, можно попытаться приостановить дальнейший рост выпота, воспользовавшись средствами народной медицины и другими альтернативными способами лечения. Во избежание усложнения состояния не рекомендуется самостоятельно вправлять паховую грыжу. Терапия этого патологического состояния включает в себя такие процедуры, как:
О безоперационном лечении паховой грыжи у мужчин рассказывает доктор в данном видео.
Народные способы леченияВ широкий спектр народных рецептов входят:
Эффективна настойка из лугового клевера на кипятке . Сухой сбор заливают стаканом кипятка и оставляют клевер запариваться на час. Готовый отвар употребляют перед едой по 70-80 мл. (треть стакана). Хороша также васильковая настойка . Около 30-40 г. измельченных сухих васильков заливают кипятком и настаивают в термосе в течение суток. Пьют настой перед едой, минимум 5 раз в день. Перед едой употребляют и настойку из сухой таволги , также заливая ее кипятком из расчета стакан воды на чайную ложку измельченной травы. Справиться с паховой грыжей помогут компрессы из дуба и квашеной капусты . Дубовый компресс готовится из настойки тертой сушеной коры на кипятке (1 ч. л. на 200 мл. воды). Эту кашицу ставят на медленный огонь для томления, держат на огне до 10 минут, затем накрывают крышкой и дают медленно остыть. Получившимся отваром пропитывают марлю и прикладывают к больному месту, фиксируя компресс полиэтиленом и пластырем, бинтом. Меняют компресс каждые 3-4 часа. Избавиться от боли поможет компресс из квашеной капусты . Для этого потребуется смочить бинт или салфетку из марли капустным соком, после чего накрыть больное место. Гимнастические упражненияВыполнять физические упражнения при паховой грыже рекомендуется только с надетым бандажом и под присмотром инструктора, чтобы не возникло каких-либо осложнений.К эффективным упражнениям можно отнести следующие варианты :
Бандаж паховой грыжиЧтобы вправленные органы не выпячивались обратно, необходимо носить бандаж. Эта временная мера не избавит от грыжи, но поможет избежать развития болезни и появления осложнений, например, предохранит от ущемления органов брюшной полости. Мужской бандаж применяется по следующим причинам:
У бандажа имеются и противопоказания :
К основным показаниям для ношения мужского бандажа относятся:
Массаж при грыжеЛегкое скольжение прямых и косых грыж, расположенных в паховой области, через специальный канал, позволяет аккуратно вправить их посредством осторожного лечебного массажа. Пошаговая техника массажа при косых и прямых паховых грыжах выглядит следующим образом:
Хирургическое вмешательствоОперация по удалению паховой грыжи у мужчин выполняется пошагово. Вначале хирург надрезает область паховой связки и обнажает паховый канал, после чего отыскивается и рассекается грыжевый мешок. Часто для облегчения нахождения мешка пациенту предлагается натужиться. Поэтому операция обычно выполняется под местным наркозом. Существует и малоинвазивная методика, показанная людям с ограничениями на проведение классической операции или тем пациентам, у которых случился рецидив заболевания – лапароскопическая герниопластика . Эта процедура проводится с применением лапароскопа – компактного телескопа с видеокамерой, вводящегося в канюлю и позволяющего хирургу осматривать грыжевой мешок на экране монитора. При лапароскопическом методе хирург осуществляет пластику передней стенки и укрепление ее сеткой через небольшие проколы. Стоимость платной операции паховой грыжи у мужчин колеблется от 15 500 р. до 50 000 р. ПротивопоказанияУ каждой операции бывают противопоказания и у хирургии мужской паховой грыжи они выглядят следующим образом:
ПрофилактикаПредотвратить недуг можно, избегая чрезмерной физической активности, поднятия больших тяжестей. Важно позаботиться о стабильной работе ЖКТ, потому что запоры провоцируют грыжи . Нужно сбросить лишний вес и заниматься лечебной физкультурой. Следует укреплять брюшную стенку, выполняя упражнения на пресс, «велосипед». Лечебной гимнастике надо уделять не менее 20-30 минут в день. Надо отметить важность соблюдения грамотного режима питания. Есть надо часто, но понемногу, и никакого алкоголя. Вместо жирной и острой пищи, мучных и кондитерских изделий нужно питаться овощами, рыбой и мясом, вареными или приготовленными на пару. Одной из самых распространенных грыж брюшной области считается паховая правосторонняя грыжа. Физиологические особенности мужского организма (ослабленные, склонные к расслаиванию паховые мышцы) являются причиной того, что более 90% случаев таких заболеваний приходится именно на сильную половину человечества. Характерным признаком аномалии является выпячивание части кишечника в зоне канала в паху. Грыжевой мешок иногда содержит часть толстой, сигмовидной или слепой кишки, большой сальник, мочевой пузырь или червеобразный отросток. Если произойдет защемление грыжи, то каждый из этих органов попадает под опасность омертвления. Паховая грыжа справа у мужчин: причины возникновенияАнатомические предпосылки к возникновению грыжи в паху у мужской половины человечества обуславливаются особенностью формирования половых органов в процессе эмбриогенеза. Их развитие начинается только в конце первых трех месяцев периода вынашивания плода. Так, на 20-ой неделе беременности плод уже имеет сформированные наружные половые органы, но яички пока не приняли нужное положение и не опущены в мошонку. Этот процесс завершается только перед родами, по окончании срока беременности. После опущения яичек, которое происходит по паховому каналу, остаются небольшие отверстия, необходимые для прохождения по ним нитей нервов, кровеносных сосудов и семенного канатика. Именно через эти отверстия впоследствии выпячиваются грыжевые наросты. Но анатомические особенности – это не единственные причины того, что появляется правосторонняя паховая грыжа у мужчин. Если внутреннее давление повышается, то вероятность возникновения грыжевой выпуклости также возрастает. Что может стать причиной повышения внутрибрюшного давления:
Также паховая грыжа справа может возникнуть из-за прыжков с разной высоты. Риск возникновения патологии увеличивается с возрастом мужчины, ведь брюшной пресс подвергается возрастным изменениям – ткани фиброзного типа частично заменяют мышечные, фасции мышц пресса становятся более короткими и тонкими. Признаки патологииОсновным признаком развития грыжи в паху является визуально заметное выпячивание в этой зоне. После реализации силовых упражнений, прыжков, перенапряжений выпячивание становится еще более явным. Если принять положение лежа, то грыжевая выпуклость исчезает. Игнорирование проблемы приводит к тому, что размеры грыжи увеличиваются в несколько раз. Правосторонняя прямая паховая грыжа на ранних стадиях не приводит к возникновению интенсивной боли. Но если больной подвергается значительным нагрузкам физического типа, тогда болевой синдром может приобретать невыносимый характер. При хождении выпуклость может доставлять человеку дискомфорт. В большинстве случаев пациент способен самостоятельно распознать у себя заболевание, пропальпировав выпуклость. При пальпации грыжи на ранних стадиях боли возникать не должно. Формы паховой грыжи Заболевание имеет несколько форм, несмотря на одну локализацию. Какие формы патологии бывают:
По тому, на какой стороне паха находится грыжевая выпуклость, различают правостороннюю и левостороннюю грыжу. Также различают и комбинированный тип патологии – двухсторонний. Правосторонняя паховая грыжа: диагностикаПаховая грыжа попадает под категорию заболеваний пищеварительных органов и имеет код по МКБ 10 (международной классификации болезней в 10-й редакции). Диагностируется патология в несколько этапов. На стартовом этапе пациент посещает хирурга, который изучает его жалобы, проводит визуальный осмотр и пальпирует зону паха. В ходе осмотра определяется размер грыжевой выпуклости, её форма и прочие особенности. Врач делает кашлевую пробу (просит пациента покашлять), а также пробу с натуживанием, что позволяет оценить симптомы толчка. Если при натуживании или покашливании возникает боль, то это может сигнализировать о наличии воспалительных процессов в брюшной полости. Чтобы распознать структуру тканей грыжевого мешка проводится УЗИ-исследование каналов, зон мошонки, органов таза, брюшины. Это исследование помогает определить грыжевое содержание выпуклости, состояние пахового канала. Обследование пациента при помощи рентгена, подразумевающее при помощи введения контрастного вещества позволяет получить исчерпывающую информацию об особенностях грыжи. Анализ крови дает возможность определить наличие нагноений, вызванных патологией. Паховая правосторонняя грыжа у мужчин не лечится никаким другим способом, кроме оперативного вмешательства. Чтобы избавится от этой аномалии, придется обратиться к хирургу. Но в некоторых случаях такой радикальный метод терапии противопоказан. Например, если пациент находится в сильно преклонном возрасте или крайне истощен. Паховая грыжа: оперативное вмешательствоЕсли болезнь не находится в остром периоде, ущемления не наблюдается, тогда проводится обычная операция, согласно графику. Перед хирургическим вмешательством проводится детальное исследование состояния организма больного, пролечиваются имеющиеся перманентные заболевания, чтобы нивелировать возможные осложнения. Методы операций:
Оперативное вмешательство происходит в несколько этапов: сначала выделяется грыжевой мешок, который отделяется от тканей; потом мешок разрезается, а его содержимое вправляется. Затем мешок отсекается и происходит реставрация стенки пластическим методом; на завершающем этапе образовавшаяся рана и грыжевые ворота ушиваются. Паховая грыжа справа редко рецидивирует. Причинами возникновения новой патологии могут быть неверно подобранные методы лечения, несоблюдение рекомендованного послеоперационного режима, запоры или сильный кашель, инфицирование области послеоперационного шва. Нередко причиной рецидива паховой грыжи у мужчин является недолеченная перед оперативным вмешательством аденома. Чем грозит игнорирование проблемыУщемление (защемление паховой грыжи) – это самое опасное и очень распространенное осложнение патологии. Острый период проявляется в виде болей в области паха и живота, болезненности грыжевой выпуклости, рвоте, слабости, ознобе, запорах, невозможности вправить образование. На симптоматику влияет то, какие органы защемлены в грыжевом мешке. Если это толстая кишка, тогда боли будут более ярко выраженными. При защемлении сальника боли не такие интенсивные, а рвота может и вовсе отсутствовать. Если содержимое грыжевой выпуклости поддается инфицированию и воспаляется, тогда у больного может подняться температура тела. Кожа, покрывающая грыжу, краснеет и становится горячей на ощупь. В этом случае необходима экстренная госпитализация с последующим оперативным вмешательством. Если не предпринять срочных мер при ущемлении, то происходит омертвение (некроз) органов, присутствующих в выпуклости. Во время срочной операции по лечению паховой грыжи после рассечения грыжевого нароста доктор тщательно исследует защемленные органы, выявляя омертвевшие участки. Эти ткани удаляются в первую очередь, а кольцо, в котором происходило ущемление, рассекается. После этого оперативный процесс протекает в обычном порядке. Паховая грыжа у мужчин: профилактикаВрачи в один голос утверждают, что профилактика заболевания – наиболее действенный способ избежать «знакомства» с ним. Профилактическими методами возникновения паховой грыжи у мужчин считается регулярные занятия спортом, йогой, плаванием. Большую пользу принесут непродолжительные ежедневные пешие прогулки. 1. Следить за режимом питания, не допускать запоров. С этой целью необходимо соблюдать специальную диету с повышенным содержанием волокон растений. Если наблюдается затрудненная дефекация, тогда следует прибегнуть к слабительным препаратам. 2. Не допускать повышения давления внутри брюшины. Именно из-за рывкового давления на брюшные стенки органы из брюшной полости выходят в паховый канал. 3. Следить за массой тела, не допуская её критического увеличения. 4. Проводить лечение приступообразного кашля, который часто становится причиной появления паховой грыжи у мужчин. Также необходимо регулярно выполнять профилактические упражнения, предназначенные для проработки мышц живота. Для укрепления мышц дна таза можно периодически подвергать напряжению и расслаблению анальные мышцы. Благодаря таким упражнениям укрепляется нижний отдел стенки брюшины. Излишнее злоупотребление спиртосодержащими напитками – один из факторов, влияющих на вероятность появления патологии. Пациентам, уже перенесшим операцию, также необходимо проводить профилактические мероприятия для исключения рецидивов. Занятия можно начинать уже через месяц после оперативного вмешательства. Но точные сроки, конечно, определяются в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, сложности операции и прочих нюансов. Интенсивность тренировок должна нарастать постепенно – не стоит резко перегружать мышцы. Выявление и лечение паховой грыжи у мужчин в медцентре А.Н. БегмыВ нашем медицинском центре проводится детальная диагностика и терапия паховой грыжи при использовании современных технологий. Специалисты клинки тщательно изучают все детали патологии и определяют наиболее подходящий метод лечения в каждом отдельном случае. Если у вас диагностирована паховая грыжа справа, не стоит медлить с адекватной терапией. Ведь игнорирование проблемы может привести к возникновению ущемления со всеми вытекающими обстоятельствами, вплоть до самых фатальных. Оперативное вмешательство будет проведено на высоком профессиональном уровне, максимально бережно и безболезненно. Вам гарантирован качественный квалифицированный послеоперационный уход и реабилитация. Ведущие специалисты клинки с многолетним опытом в области хирургии ждут вас для проведения диагностических процедур, постановки диагноза и осуществления грамотного лечения. Не стоит подвергать свою жизнь неоправданной опасности, смиряясь с дискомфортом, который приносит это заболевание, – необходимо решать проблемы вовремя, не дожидаясь их обострения. Узнайте причину дискомфорта в паховой области – запишитесь на консультацию к специалисту-флебологу, кандидату медицинских наук Андрею Бегме. Только в декабре и январе при записи онлайн – купон на 850 руб. Быстрый переход по странице Паховая грыжа - самая часто встречающаяся среди подобных состояний, локализованных в брюшной полости. Она является выпячиванием органов в промежуток, образованный вследствие расслоения брюшинных листков в паху. Виды паховых грыж, особенности строенияГрыжевой мешочек имеет тело, шейку, дно и устье. Он заполняется внутрибрюшными органами, например: частью тонкой кишки, сигмовидной, червеобразным отростком, большим сальником или другими образованиями. Паховый канал при этом представляет собой грыжевые ворота, т.е. через него происходит выпячивание органов, которые в норме должны не покидать пределы брюшной полости. У мужчин паховая грыжа встречается намного чаще — это связано с анатомией — канал между широкими мышцами на животе у женщин имеет более узкое и продолговатое строение, а также крепкую структуру. Паховые грыжи имеют несколько разновидностей, их разделяют по нескольким различным критериям. По анатомическим особенностям грыжи бывают косыми и прямыми иногда различают еще и комбинированные. Различают 4 стадии развития паховой грыжи:
По происхождению разделяют врожденную и приобретенную паховую грыжу. Чаще всего косая грыжа встречается односторонняя и проявляется у мужчин только в молодом и чуть старше возрасте. При этом скошенное направление ворота грыжи имеют только вначале развития болезни. По прошествии времени отверстие в мышце расширяется в сторону. Косая грыжа может быть врожденной. Образуется при опускании яичка в кожно-мышечную воронку.
Прямая грыжа имеет только приобретенный характер. К ней приводят воздействие на организм провоцирующих (способствующих) факторов. Они связаны с повышением давления внутри брюшной полости. Грыжевой мешочек локализуется возле промежутка в паху, не касаясь семенного канатика. Паховая грыжа у мужчин фото и расположение При комбинированной паховой грыже встречаются грыжевые мешки различной локализации, формы. Они могут быть множественные. Паховая грыжа различается также по локализации. У мужчин она может иметь двустороннюю локализацию. Это означает, что она характеризуется одинаковыми размерами с обеих сторон мошоночной или паховой области. Левосторонняя локализация грыжи образуется вследствие особенностей анатомического строения данной области. Они предрасполагают к более частому возникновению грыж слева. При правосторонней локализации патологический процесс является следствием дисбаланса оказываемого внутрибрюшного давления и тем резервом, который может брюшина выдержать, не приводя к пролабированию органов. Причины возникновения паховых грыжСуществует ряд причин, способных приводить к образованию грыжи в паху. Их принято делить на две группы – предрасполагающие факторы (имеется повышенный риск развития грыжи) и провоцирующие (способствуют развитию заболевания, если имеется предрасположенность). К первым относятся (связаны с повышенным внутрибрюшным давлением):
Ко вторым относят:
С повышенным риском сталкиваются люди, у родственников которых паховая грыжа имела место.
Паховая грыжа может быть профессиональным заболеванием, когда работа связана с постоянным статическим состоянием или тяжелыми физическими нагрузками. Недоношенные дети во взрослом возрасте имеют большую вероятность возникновения такой патологии, как паховая мошоночная грыжа у мужчин. Это объясняется незавершенным формированием брюшины до 37 недель. В итоге она имеет сниженную резистентность, предрасполагая к возникновению грыжи. Оперативное лечение, проведенное по поводу односторонней грыжи в паху, не исключает вероятности ее появления с другой стороны. Поэтому оперированным пациентам следует придерживаться конкретных рекомендаций. Болезнь имеет яркую, специфическую симптоматику, ее сложно перепутать с другими заболеваниями. Признаками паховой грыжи у мужчин являются:
Симптомы паховой грыжи у мужчины фото ущемления Если паховая грыжа у мужчин, симптомы которой описаны выше, привела к ущемлению органов — необходима незамедлительная помощь. Следующие признаки говорят о данном состоянии:
Для диагностики патологии используются такие методы, как:
ПоследствияПри любом подозрении на грыжу в паху, обратиться к врачу следует незамедлительно и в обязательном порядке, иначе осложнения способны привести к серьезным состояниям. Паховая грыжа у мужчин, последствия — это:
Ни в коем случае нельзя вправлять ущемленную грыжу самому, это может привести даже к летальному исходу.
бандаж и другие варианты лечения грыжи без операции Единственно возможным методом лечения является операция. В некоторых случаях проводится консервативное лечение, которое заключается в инъекциях препаратов, стимулирующих превращение грыжевого мешочка в фиброзную ткань. Однако при таком методе могут быть очень тяжелые осложнения, и он применяется, только есть если серьезные противопоказания к проведению операции.
Но это временная мера , так как грыжа вылезет обратно, сразу после снятия бандажа. Поэтому если есть возможность проводить операцию, то откладывать ее не стоит.Важно помнить, что при такой патологии, как паховая грыжа у мужчин, лечение без операции практически невозможно. Операция по удалению паховой грыжиОперация по удалению паховой грыжи называется герниопластика. Выделяют несколько основных видов подобных вмешательств. 1. Эндоскопическая герниопластика является лапароскопической операцией, во время которой делаются небольшие проколы. Через них вводятся специально предназначенные инструменты. С их помощью иссекается грыжевой мешочек и подшивается стенка брюшной полости. Для ее укрепления подшивается специальная сетка. Более дешевым вариантом является укрепление грыжевого мешка собственной кожей пациента (такая операция называется аутодермопластика). В послеоперационном периоде требуется пребывание пациента не более двух-трех дней в стационаре. В это время болевой синдром выражен незначительно. К тому же лапароскопия паховой грыжи отмечается низкой вероятностью рецидива, до 4%.
При проведении эндоскопической герниопластики отмечается более редкое возникновение рубцов и сокращение длительности периода реабилитации. Операция является оптимальной при билатеральных грыжах. Согласно некоторым исследованиям, герниопластика эндоскопическим методом сопровождается повышенным риском возникновения послеоперационных осложнений, что зависит от техники ее выполнения конкретным хирургом и учета противопоказаний. Противопоказания к выполнению:
2. Обтурационная герниопластика. Через кожаные разрезы 3-4 см выделяется мешок грыжи и вправляется в паховый канал брюшины. После пришивается специальная сетка, которая предотвращает повторное формирование грыжи. Дискомфорт в послеоперационном периоде практически не отмечается.
При операции Лихтенштейна делается разрез 10-12 см, через который выделяется грыжа и вправляется. В этом случае сетка хирургическая подшивается. Метод отличается минимальным болевым синдром, коротким пребыванием в стационаре, не более одного дня, редкими рецидивами — до 1 %. 3. Открытый метод удаления грыжи. Устранение выпячивания производится при помощи собственных тканей, которые стягиваются швом.
Методика применяется при невозможности использовать другие методы. Реабилитация после удаления (операции)Реабилитация после удаления паховой грыжи у мужчины длится от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от операции. Такие тренировки возможны только после того, как ограничение физических нагрузок снято:
ПрогнозПосле операции чаще всего паховая грыжа мужчину не беспокоит. В некоторых случаях встречаются рецидивы. Все зависит от того, была ли проведена операция квалифицированным хирургом с использованием современных методик и качественного медицинского инструмента.
Она защищает брюшную полость, не ощущается и не отторгается организмом. С ней можно вести полностью нормальный активный образ жизни. Оперативное лечение характеризуется благоприятным прогнозом. Если делается самостоятельная попытка лечить паховую грыжу народными методами без операции, возможно образование невправимой грыжи.
|
Популярное:
Новое
- Сонник растолкует Сонник толкование снов к чему снится зима
- Чтение молитвы при освещенных сретенских свечах
- Книги и мемуары немецких генералов
- Как и почему умер советский военачальник Михаил Фрунзе?
- Любовницы тараса шевченко Любимые женщины т г шевченко воспитательный час
- Нежные женщины тараса Женщины в жизни шевченко презентация
- Джеймс джойс краткая биография
- Игры на обогащение словарного запаса
- Комплексные чертежи многогранников"
- Как приготовить молочный суп с макаронами Как варить молочное с макаронами