Разделы сайта
Выбор редакции:
- Воздух из влагалища - проблема номер один!
- Препарат жанин, как один из методов лечения при эндометриозе
- Противозачаточные таблетки Регулон: как правильно принимать
- Жанин аналоги и цены Взаимодействие Жанин с другими препаратами
- Кольцо "Новаринг": отзывы врачей Продолжать ли использовать новаринг если есть отеки
- Юсупов-Сумароков-Эльстон Феликс Феликсович (князь Феликс Юсупов младший)
- Путешествие с диггером по подземной реке Неглинке (4 фото)
- Северо-кавказский федеральный округ (скфо) Северо кавказский регион карта
- История края Свияжский уезд казанской губернии
- Эмбриональный период развития
Реклама
Жанин аналоги дешевле. Препарат жанин, как один из методов лечения при эндометриозе. Возможные побочные эффекты |
Эндометриоз является одним из наиболее распространенных заболеваний репродуктивной системы у женщин. Зачастую наличие этой патологии приводит к бесплодию и именно поэтому её так важно вовремя выявить и подобрать правильное лечение. Препарат Жанин при эндометриозе довольно часто назначается врачами в качестве лечебного и профилактического средства, которое оказывает сдерживающее воздействие на патологию, не позволяя её очагам распространяться на другие органы и ткани. Это хороший оральный контрацептив с содержанием гормонов (эстрогены и гестагены), направленный на подавление овуляции. Действие препарата Жанин в первую очередь необходимо для нормализации гормонального фона у женщины. Если содержание гормонов в организме ниже требуемого, то средство оказывает стимулирующий эффект, благодаря чему они продуцируются в нужном количестве, а при их переизбытке - подавляет функцию по выработке гормонов. В результате приёма Жанина овуляция не наступает. Чем можно заменить Жанин?Вместо Жанина женщине могут назначить аналоги - Ярину, Визанну, Силуэт и другие оральные контрацептивы. Эти средства практически ничем не отличаются от Жанина и тоже имеют в составе гормон диеногест. Многие женщины задаются вопросом: Жанин или Ярина, что лучше употреблять для лечения эндометриоза? Ответить однозначно на вопрос Жанин или Ярина может только лечащий врач, который подберёт правильное лечение, более всего подходящее к конкретному случаю. Действующие вещества препаратаВ состав препарата входят:
Диеногест - это гибридный компонент, который сочетает в себе лучшие качества прогестинов и нортерстостерона. Это вещество обладает хорошей биодоступностью и выраженным гестагенным эффектом. Кроме того, этот компонент препятствует возникновению патологий кортикостероидного характера. Этинилэстрадиол является искусственно созданным аналогом эстрогенов. Структура этого вещества даёт возможность ему проникать в кровь из желудочно-кишечного тракта. Какой эффект оказывает препарат при лечении эндометриоза?Женский организм устроен таким образом, что после овуляции из-за воздействия гормонов в организме происходят изменения и репродуктивная система активно готовится к возможной беременности. Поскольку слизистая оболочка маточной полости в этот период разрастается, то при наличии эндометриоза это приводит к увеличению очагов патологии. В результате появляются симптомы, характерные для эндометриоза: сбой менструального цикла, кровотечения, болезненные ощущения.
Этинилэстрадиол, входящий в состав препарата, снижает выработку эстрогена, который провоцирует рост эндометрия. Согласно результатам исследований употребление Жанина при эндометриозе при лёгкой форме заболевания способствует полному или частичному исчезновению эндометриозных очагов в 85% случаев. Позитивное воздействие препарата на организмК положительным эффектам Жанина при лечении эндометриоза можно отнести следующее:
Помимо этого, многие женщины отмечают, что после приёма препарата улучшается состояние волос и кожных покровов. В особенности положительные изменения заметны у пациенток, страдающих от акне.
Как правильно употреблять препарат?Лечение эндометриоза Жанином производится по различным схемам, которые зависят от степени развития патологии. Дозировку подбирает лечащий врач в соответствии с общей картиной патологии. Как правило, это средство назначается в следующих случаях:
Как принимать препарат? В зависимости от стадии болезни, терапия осуществляется по следующим схемам:
Начинать пить таблетки необходимо в первый день месячных. Кроме того, женщина, которая стала принимать Жанин, должна раз в три месяца проходить биохимическое исследование крови с целью определения показателей свёртываемости крови и контроля функций печени, делать УЗИ органов в районе малого таза. Какие есть противопоказания к приёму препарата?Препарат Жанин от эндометриоза, как и все медикаментозные препараты, имеет некоторые противопоказания. Его не стоит принимать при наличии следующих заболеваний и патологий:
Кроме того, в период беременности и грудного вскармливания Жанин тоже нельзя применять.
Учитывая перечень противопоказаний и различные схемы приёма, лечить эндометриоз препаратом Жанин можно только после консультации у врача! Возможные побочные эффектыПри правильном употреблении препарата побочные эффекты возникают довольно редко. К ним можно отнести:
Если женщина курит, то необходимо избавиться от этой привычки до начала терапии. Взаимодействие Жанин с другими медикаментозными средствамиМедикаменты, стимулирующие воспроизводство микросомальных ферментов (антибиотики тетрациклинового ряда, барбитураты и прочие), уменьшают лечебное воздействие препарата Жанин и его контрацептивные свойства. В целом приём контрацептива Жанин с целью лечения эндометриоза приносит хорошие результаты, особенно на начальном этапе заболевания. Залогом успешного лечения является визит к доктору, который разработает индивидуальную схему лечения. При соблюдении всех предписаний велика вероятность уменьшения очагов эндометриоза или полного их исчезновения. В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению противозачаточного лекарственного препарата Жанин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Жанина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Жанина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для контрацепции у здоровых женщин. Побочные эффекты (кровотечения, боли), а также при беременности на фоне приема препарата. Жанин - низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат. Контрацептивный эффект Жанина осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, принимающих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. Гестагенный компонент Жанина - диеногест - обладает антиандрогенной активностью, что подтверждено результатами ряда клинических исследований. Кроме того, диеногест улучшает липидный профиль крови (увеличивает количество липопротеидов высокой плотности). У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников. Фармакокинетика После приема внутрь диеногест быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Диеногест почти полностью метаболизируется. Незначительная часть диеногеста выводится почками в неизмененном состоянии. Метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении около 3:1. После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6. Показания к приему
Формы выпуска Драже 2мг + 30 мкг (в виде таблеток не выпускаются). Инструкция по применению и режим дозирования Драже следует принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Жанин следует принимать по 1 драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки. Начало приема Жанина При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием Жанина начинают в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки. При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца, трансдермального пластыря прием Жанина следует начинать на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но, ни в коем случае, не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с вагинального кольца, трансдермального пластыря предпочтительно начать прием Жанина в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены ("мини-пили", инъекционные формы, имплантат) или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена) женщина может перейти с приема "мини-пили" на Жанин в любой день (без перерыва), с импланта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционного контрацептива - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. После аборта в 1 триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных методах контрацепции. После родов или аборта во 2 триместре беременности рекомендуется начать прием препарата на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Жанина должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Прием пропущенных драже Если опоздание в приеме драже менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Пропущенное драже женщина должна принять как можно скорее, следующее драже принимается в обычное время. Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:
Соответственно, если опоздание в приеме активных драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего активного драже больше 36 ч), можно рекомендовать следующее: Первая неделя приема препарата Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности. Вторая неделя приема препарата Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней. Третья неделя приема препарата Риск беременности повышается из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.
Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность. Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 ч после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже. Изменение дня начала менструального цикла Чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Жанина сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Жанина из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва. Чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же, как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации). Дополнительная информация для особых категорий пациентов Детям и подросткам препарат Жанин показан только после наступления менархе. После наступления менопаузы препарат Жанин не показан. Препарат Жанин противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются. Побочные действия
Противопоказания Жанин не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.
Применение при беременности и кормлении грудью Жанин не назначается при беременности и в период грудного вскармливания. Если беременность выявляется во время приема Жанина, препарат следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком. Особые указания Перед началом или возобновлением применения препарата Жанин необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское (включая измерение АД, ЧСС, определение индекса массы тела) и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки (тест по Папаниколау), исключить беременность. Объем дополнительных исследований и частота контрольных осмотров определяется индивидуально. Обычно контрольные обследования следует проводить не реже 1 раза в год. Женщина должна быть информирована о том, что Жанин не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем. У женщин с гипертриглицеридемией (или наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов. Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления. Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (менее 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов. Эффективность комбинированных пероральных контрацептивных препаратов может быть снижена при пропуске драже, при рвоте и диарее или в результате лекарственного взаимодействия. Влияние на менструальный цикл На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. У некоторых женщин во время перерыва в приеме драже может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность. Влияние на показатели лабораторных тестов Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не выявлено. Лекарственное взаимодействие Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности. По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола. Во время приема любого из вышеперечисленных лекарственных средств женщине следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Диеногест является субстратом цитохрома Р450 (CYP)3A4. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азоловые противогрибковые препараты (например, кетоконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин), дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут увеличивать плазменные уровни диеногеста. Во время приема антибиотиков (за исключением рифампицина и гризеофульвина) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если период использования барьерного метода предохранения заканчивается позже, чем драже в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке Жанина без обычного перерыва в приеме драже. Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях. Аналоги лекарственного препарата Жанин Структурные аналоги по действующему веществу:
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию. Эндометриоз – это патология, при развитии которой гормонально зависимые ткани эндометрия начинают интенсивно разрастаться, поражая различные органы мочеполовой системы. В процессе терапии этого заболевания применяются хирургические и консервативные методы. Нередко женщинам назначают препарат Жанин. Инструкция по применению при эндометриозе и аденомиозе этого медикаментозного средства есть в каждой упаковке, но лучше перед началом лечения проконсультироваться с врачом. Жанин – это контрацептив , который нередко назначается для использования в процессе . Препарат считается одним из самых безопасных противозачаточных средств. Среди основных его компонентов – прогестерон и эстроген. Медикамент нередко применяется в борьбе с различными гинекологическими заболеваниями. Показания к применениюЛечение эндометриоза Жанином показано в следующих случаях:
Инструкция по применениюС помощью препарата Жанин лечение эндометриоза может осуществляться на разных стадиях развития заболевания. Схемы приема препарата при этом подбираются в индивидуальном порядке. Только врач может определить, какой окажется эффективность, и дать рекомендации по использованию гормонального средства. Используется при этом такая форма выпуска медикамента, как таблетки. Продолжительность лечения составляет не менее трех месяцев. Таблетки пьют три недели, после чего делают семидневный перерыв и вновь продолжают прием. Между курсами Жанина в течение нескольких суток у женщин наблюдается менструация.
Независимо от выбранной схемы лечения прием препарата начинают с первого дня цикла менструаций. В течение первой недели при этом может быть назначено использование барьерных средств контрацепции. В период терапии женщине нужно будет проходить обследование у гинеколога с интервалом в три месяца. Эффективность ЖанинаДиеногест, входящий в состав препарата, создает преграду для выработки тестостерона и предотвращает дальнейшее разрастание эндометрия. Этинилэстрадиол способствует нормальному росту и развитию фолликула. За счет этого Жанин при эндометриозе помогает восстановить менструальный цикл и устранить кровотечение. Препарат используется как во время лечения заболевания, так и в целях профилактики после хирургического вмешательства. Помимо этого, медикаментозное средство оказывает следующее воздействие на организм:
На фоне приема медикаментозного средства гормональные всплески не наблюдаются и отсутствует овуляция. Вследствие этого критические дни не приходят, патология прекращает развиваться. Подобное состояние отмечается во время беременности и в период лактации. С помощью препарата эти процессы создаются искусственно, и эндометрий начинает деградировать. Противопоказания и побочные эффектыАбсолютными противопоказаниями к применению гормонального препарата являются следующие:
С осторожностью этот препарат нужно принимать в таких случаях:
В некоторых случаях препарат способен спровоцировать появление побочных эффектов:
Перед началом терапии крайне важно пройти полноценное обследование и сдать ряд анализов, на основе которых врач сможет подобрать оптимальный курс лечения. Если на фоне приема медикамента отмечаются появление отеков, мышечных спазмов, чрезмерных болевых ощущений в области рук и ног, грудной клетки, снижение остроты зрения или рвота, терапию нужно прекратить и без промедления отправиться за помощью к врачу. Взаимодействие с другими препаратамиПеред тем, как совмещать прием препарата от эндометриоза с другими лекарствами, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Некоторые из медикаментов способны снизить эффективность Жанина и спровоцировать появление кровотечений вне фазы менструаций. Среди основных из них выделяют следующие:
Также стоит отметить, что Жанин несовместим со следующими лекарствами:
В некоторых случаях врач может назначить , поэтому советуем прочитать более подробную информацию по этому вопросу. Возможные осложненияЖанин при эндометриозе допускается принимать исключительно по назначению врача. При продолжительном терапевтическом курсе существенно повышается риск развития онкологических заболеваний молочной железы, шейки матки и печени. Лекарственный препарат способен спровоцировать панкреатит, мигрень, снижение либидо, набухание и болезненность молочных желез, чрезмерную утомляемость, ухудшение зрения и стремительный набор веса. В некоторых случаях отмечается появление побочных реакций со стороны пищеварительного тракта. Возможны болевые ощущения в области брюшины, диарея, тошнота и рвота. При аллергической реакции наблюдается появление сыпи, зуда и отечности. В тех случаях, когда на фоне отмены приема оральных контрацептивов регулы становятся обильными, не исключено развитие железодефицитной анемии. В промежутках времени между курсами приема Жанина уровень тестостерона может повыситься, а вследствие этого появляется сыпь, начинают выпадать волосы и отмечается повышенная раздражительность. На фоне приема медикаментозного средства иногда наблюдается появление мажущих выделений и маточных кровотечений. Как правило, такие симптомы могут быть на начальном этапе терапии.
Жанин и беременностьЖанин является средством контрацепции, во время приема которого удачное оплодотворение полностью исключается. При этом препарат не оказывает негативного воздействия на репродуктивную функцию, а иногда даже способствует ее восстановлению. Беременность после приема медикамента может наступить в любой момент. Сразу после отмены оральных контрацептивов начинается развитие фолликула, а соответственно существует возможность зачатия. Полностью цикл восстанавливается спустя пару месяцев. Если женщине при этом забеременеть все-таки не удается, то нужно обратиться за помощью к врачу. Применение контрацептива никак не связано с невозможностью оплодотворения. Причина кроется в чем-то другом. Аналог ЖанинаСреди аналогов Жанина, обладающих схожим составом и фармакологическим действием, выделяют следующие:
Жанин – это средство оральной контрацепции, которое способно не только предотвратить нежелательную беременность, но и благотворно отражается на состоянии репродуктивной системы. Медикамент нередко назначают в случае развития эндометриоза. После приема гормонального средства патологический процесс в большинстве случаев приостанавливается. Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.ИНСТРУКЦИЯ Состав Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания к применению Способ применения Как начать прием Жанина Прием Жанина начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки. При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов. Предпочтительно начать прием Жанина на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплантант) или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена). Женщина может перейти с мини-пили на Жанин в любой день (без перерыва), с имплантанта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы – со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. После аборта в первом триместре беременности. Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во втором триместре беременности. Прием пропущенных драже Если опоздание в приеме драже составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней. Соответственно могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме драже составило более 12 часов (интервал с момента приема последнего драже больше 36 часов): Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней. 1. Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает, прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже. Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 часов после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже. Для того, чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Жанина сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Жанина из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва. Побочные действия Противопоказания Беременность Лекарственное взаимодействие Передозировка Форма выпуска Условия хранения Условия отпуска из аптек В качестве активных компонентов в состав Жанина входят 2 мг и 30 мкг . Помимо этих веществ в составе таблеток присутствуют лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, желатин. Оболочка изготавливается с использованием сахарозы, декстрозы, макрогола 35000, поливидона, диоксида титана, карнаубского воска. Форма выпускаДраже с гладкой, белого цвета поверхностью. Препарат Жанин расфасовывается в блистеры по 21 драже. В одной пачке из картона может содержаться 1 или 3 блистера. Фармакологическое действиеПротивопоказанияПротивопоказаниями к применению противозачаточных таблеток являются:
Побочные действия ЖанинаНаиболее частыми побочными эффектами приема эстроген-гестагенных контарцептивов для перорального применения являются:
Иногда побочные действия Жанина выражаются в виде повышения плазменной концентрации триглицеридов , повышенной утомляемости, снижения толерантности к углеводам, хлоазмы (в особенности высок риск очаговой гиперпигментации у женщин, у которых хлоазма появлялась во время беременности). Как и прочие комбинированные гормональные средства контрацепции для перорального приема, Жанин может стать причиной тромбоза или . Противозачаточные таблетки Жанин, инструкция по применению (Способ и дозировка)Таблетки Жанин предназначены для регулярного приема, нарушение стандартной схемы применения провоцирует межменструальные кровотечения , а также снижает контрацептивную и терапевтическую эффективность средства. Согласно инструкции по применению Жанина, принимают ежедневно запивая водой в очередности, указанной на упаковке. Один цикл состоит из 21 дня приема драже и 7 дней перерыва, во время которого (обычно на 2 или 3 день) у женщины начинается менструальноподобное кровотечение . Иногда кровотечение отмены не прекращается до начала приема драже из новой упаковки. Как принимать первый раз таблетки Жанин?Если в предыдущем месяце женщина не предохранялась гормональными препаратами , то драже начинают пить с 1 дня менструального цикла (в первый день кровотечения). Если прием начат со 2 по 5 дни цикла на протяжении недели после приема первой таблетки следует использовать барьерные контрацептивы . Как правильно принимать препарат при переходе с других контрацептивов?При переходе с других комбинированных гормональных средств прием драже начинают на следующий день после того, как будет принята последняя таблетка с активными веществами предыдущего препарата. Прием должен быть начат не позднее:
При переходе с гестагенного препарата (имплантат, инъекционные противозачаточные средства) драже начинают принимать без перерыва:
Во всех вышеперечисленных случаях в первую неделю приема драже Жанин следует использовать барьерные контрацептивы . Правила приема после родов или абортаПосле прерывания беременности в первые ее 13 недель, препарат можно начинать принимать немедленно. Дополнительная контрацепция при этом не нужна. После прерывания беременности на сроке между 14 и 27 неделями, а также, если беременность завершается родами, прием драже начинают на 21-28 дней. Если первое драже принято позже, в первую неделю приема препарата следует использовать . Если в период между приемом препарата и родами/абортом имели место половые отношения, перед приемом Жанина следует исключить вероятность беременности или дождаться первых месячных. Как пить драже в случае их пропуска?Пропущенное драже следует принять как можно скорее, следующее из упаковки — в привычное время. Опоздание на менее 12 часов не снижает контрацептивный эффект препарата. Перерывы между приемом таблеток не должны быть более 7 дней, поскольку именно за 7 дней непрерывного применения средства достигается адекватное подавление функицональной активности системы гипоталамус-гипофиз-яичники . Если опоздание превышает 12 часов в первые 14 дней приема препарата, следующее драже принимают сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже). В следующие 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы . Чем большее количество драже пропущено и чем ближе пропуск к стандартному недельному перерыву, тем выше у женщины риск забеременеть. Если опоздание более чем на 12 часов произошло с 15 по 21 дни приема препарата, следующее драже необходимо принять сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже). В дальнейшем прием продолжают как обычно и в то же время. В следующие после пропуска 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы. Помимо этого, прием драже из новой упаковки нужно будет начать сразу же, когда закончится предыдущая, т.е. не выдерживая семидневный перерыв. Обычно кровотечение отмены в таком случае не начинается до того, как будет закончена вторая упаковка. Тем не менее, не исключена вероятность появления мажущих кровянистых выделений и даже прорывных кровотечений. Отсутствие кровотечения отмены после пропуска драже в свободный от приема Жанин семидневный период являетя основанием предположить беременность. Рвота в пределах от трех до четырех часов после приема драже снижает абсорбцию активных веществ препарата. В таком случае необходимо руководствоваться рекомендациями при пропуске таблеток. Если женщина не планирует изменять привычную схему приема, при необходимости рекомендуется принять дополнительное/ные драже из следующей упаковки. Чтобы отсрочить начало циклического кровотечения, препарат продолжают принимать непрерывно, используя новую упаковку. Принимать драже из новой пачки можно так долго, как этого захочет женщина (вплоть до тех пор, пока не закончится пачка). В это время возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва. Прием из очередной пачки начинают после недельного перерыва. Как долго можно принимать Жанин? Если средство хорошо переносится, оно может использоваться столько лет, сколько сохраняется потребность в контрацепции. Жанин и эндометриозТочная причина возникновения не установлена, известно лишь, что не последнюю роль в развитии патологического процесса играет гормональный дисбаланс . Эффективность препарата при эндометриозе обусловлена механизмом его действия. Во второй фазе цикла после овуляции отмечается усиленная подготовка органов репродуктивной системы к беременности, одним из проявлений которой является разрастание слизистой матки. Жанин препятствует выходу яйцеклетки из яичника (то есть овуляции), и, следовательно, уменьшает выраженность послеовуляционных изменений эндометрия матки . Для чего таблетки назначают при эндометриозе?В соответствии с инструкцией, действие препарата Жанин направлено на купирование боли, нормализацию нарушенного цикла, уменьшение интенсивности кровотечений, то есть на устранение симптомов, которые являются главными (хотя и не единственными) при эндометриозе . Выделение крови при месячных в норме обусловливается тем, что образовавшаяся во второй половине цикла слизистая отторгается, и при этом повреждаются сосуды. Поскольку Жанин подавляет овуляцию, то эндометрий не так активно разрастается, соответственно, ткани вокруг не воспаляются и не сдавливают нервные стволы. Кроме того, как и любое гормональное средство , препарат позволяет нормализовать цикл, сделав его строго периодичным. Как принимать при эндометриозе?Жанин эффективен как при генитальном, так и при экстрагенитальном (вне половых органов) эндометриозе . Компоненты препарата проявляют высокую активность организме, что позволяет использовать их в минимально возможной дозе. Разработано несколько схем применения препарата Жанин при эндометриозе . При этом для каждой женщины врач должен подбирать лечение индивидуально. В ряде случаев целесообразным считается пить драже в соответствии с контрацептивной схемой: по одному в день, с первого дня цикла. После трех циклов “21 день приема + 7 дней перерыва ” пациентке следует сдать анализы на свертываемость крови, провести контроль состояния очагов эндометриоза , а также оценить по биохимическому анализу крови функциональное состояние печени. Также возможен прием препарата по пролонгированной схеме, в соответствии с которой драже следует непрерывно принимать на протяжении 63 или 84 дней подряд, а потом сделать недельный перерыв. Помимо непосредственного влияния активных компонентов препарата на ткани и органы, при такой схеме лечения препарат сокращает количество менструальных кровотечений (вместо 3-4 обычно проходит одно), что также благоприятно сказывается на состоянии пациентки. Отзывы врачей о Жанине при эндометриозе свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Их заявления подтверждают также результаты многочисленных исследований и опыт практического применения: по статистике, использование препарата позволяет добиться положительных результатов примерно в 85% случаев. Кроме того, специалисты отмечают, что Жанин хорошо усваивается в организме (показатель его биодоступности составляет 90%) и достаточно редко провоцирует побочные эффекты. ПередозировкаСимптомами передозировки являются тошнота, рвота, появление мажущих кровянистых выделений из половых путей или кровотечений различной степени интенсивности. Терапия — симптоматическая. Препарат не имеет антидота. ВзаимодействиеОдновременный прием противозачаточных таблеток Жанин со средствами, индуцирующими микросомальные ферменты клеток печени (в том числе барбитуратами , гидантоинами , и, вероятно, Фелбаматом ), провоцирует повышение клиренса диеногеста и этинилэстрадиола , что может стать причиной снижения противозачаточного эффекта. Как правило, максимальная активность ферментов печени отмечается спустя 2-3 недели после начала лечения указанными средствами, однако, может отмечаться еще на протяжении последующих 4 недель после завершения курса. На фоне применения Жанина в комбинации с препаратами ампициллинового и тетрациклинового ряда снижается концентрация этинилэстрадиола . Следует помнить, что женщинам, которые принимают любое из вышеупомянутых средств коротким курсом, дополнительно следует использовать барьерные контрацептивы на протяжении всего периода лечения и в течение 7 дней после его завершения. Если женщина проходит курс лечения Рифампицином , то потребность в использовании дополнительных мер контрацепции сохраняется в течение полных 4 недель после его завершения. В случае, если сопутствующая терапия начата в конце приема упаковки гормональных таблеток, следующую следует начинать, не выдерживая обычного перерыва. Условия продажиПо рецепту. Условия храненияХранить в труднодоступном для детей месте при температуре не более 25°C. Срок годности36 месяцев. Особые указанияПрименение препарата Жанин противопоказано до наступления менархе и после наступления . В ряде случае применение препаратов половых гормонов может стать причиной развития опухолей в печени . Увеличение размеров печени , сильные боли в животе, а также признаки внутрибрюшинного кровотечения в обязательном порядке необходимо учитывать при проведении дифференциального диагноза. Примем препарата Жанин может сопровождаться нерегулярными кровотечениями (как в форме мажущих выделений, так и в форме кровотечений прорыва), в особенности в первые месяцы терапии. В связи с этим оценку нерегулярных кровотечений следует проводить лишь по прошествии периода адаптации, который составляет примерно 3 цикла. Если такие кровотечения повторяются или возникают после предшествовавших регулярных циклов, следует искать негормональную причину. Диагностику проводят с целью исключить наличие у пациентки злокачественного новообразования или беременности . В ряде случаев может потребоваться проведение диагностического выскабливания. Жанин не предохраняет от ЗППП и ВИЧ-инфекции. АналогиСредства выпускаются разными компаниями и имеют существенное отличие в цене, Силуэт примерно вполовину дешевле своего аналога. Что лучше: Клайра или Жанин?Основу препарата Клайра составляют диеногест и эстрадиола валерат (вещество, являющееся предшественником вырабатываемого человеческим организмом 17β-эстрадиола ). В каждой упаковке присутствуют таблетки 5 видов, которые отличаются составом активных компонентов и их концентрацией. Механизм действия Клайры обусловлен способностью ее активных компонентов подавлять овуляцию и изменять свойства цервикальной слизи. Кроме того, препарат уменьшает болезненность и интенсивность кровотечений во время менструаций , препятствует развитию железодефицитной анемии , снижает риск развития рака яичников и рака эндометрия . Что лучше: Жанин или Диане 35?Представляет собой комбинацию (2 мг) и этинилэстрадиола (35 мкг). Если Жанин назначают преимущественно для предупреждения беременности у женщин с эндометриозом , то применение Диане-35 целесообразно для контрацепции у женщин, имеющих выраженные признаки андрогенизации . Жанин или Визанна — что лучше?В составе препарата Визанна в качестве активного компонента присутствует 2 мг микронизированного диеногеста . Препарат предназначен для лечения эндометриоза. Для достижения терапевтического эффекта таблетки принимают в течение полугода. Основным показанием к применению препарата Жанин является контрацепция (в частности контрацепция у женщин с эндометриозом ). По мнению врачей и пациенток, проходивших курс лечения обоими препаратами, лечение эндометриоза Жанином не всегда оказывается настолько же эффективным как лечение с применением Визанны. Кроме того, последний зачастую лучше переносится и провоцирует меньшее количество побочных эффектов. Задаваясь вопросом, на каком же все-таки препарате остановить выбор, следует помнить, что организм каждой женщины индивидуален, кроме того, в каждом конкретном случае могут отличаться и показания к применению. В связи с этим назначать то или иное средство должен специалист. Применение с алкоголемВ инструкции к препарату производитель не дает каких-либо рекомендаций относительно возможности употребления таблеток Жанин со спиртными напитками. Тем не менее, следует помнить, что:
По мнению врачей, между приемом таблеток и алкогольных напитков следует выдерживать не менее 3 часов. При беременностиВ ходе эпидемиологических исследований было установлено, что Жанин не повышает риск тератогенного действия у ребенка, мать которого до беременности или — по незнанию — в первые ее недели принимала противозачаточные таблетки. Тем не менее, в период беременности прием препарата противопоказан. Поскольку комбинированные гормональные средства характеризуются способностью подавлять лактацию и оказывать влияние на состав грудного молока, кормящим женщинам рекомендуется воздерживаться от их приема. При планировании ребенка следует прекратить применение противозачаточных таблеток. Пытаться забеременеть врачи советуют с начала нового цикла. Беременность после приема таблеток обычно наступает достаточно быстро. |
Популярное:
Какой нужен трудовой стаж для выхода на пенсию |
Новое
- Препарат жанин, как один из методов лечения при эндометриозе
- Противозачаточные таблетки Регулон: как правильно принимать
- Жанин аналоги и цены Взаимодействие Жанин с другими препаратами
- Кольцо "Новаринг": отзывы врачей Продолжать ли использовать новаринг если есть отеки
- Юсупов-Сумароков-Эльстон Феликс Феликсович (князь Феликс Юсупов младший)
- Путешествие с диггером по подземной реке Неглинке (4 фото)
- Северо-кавказский федеральный округ (скфо) Северо кавказский регион карта
- История края Свияжский уезд казанской губернии
- Эмбриональный период развития
- Лексическая тема насекомые Лексическая тема насекомые логопед