Разделы сайта
Выбор редакции:
- Сонник растолкует Сонник толкование снов к чему снится зима
- Чтение молитвы при освещенных сретенских свечах
- Книги и мемуары немецких генералов
- Как и почему умер советский военачальник Михаил Фрунзе?
- Любовницы тараса шевченко Любимые женщины т г шевченко воспитательный час
- Нежные женщины тараса Женщины в жизни шевченко презентация
- Джеймс джойс краткая биография
- Игры на обогащение словарного запаса
- Комплексные чертежи многогранников"
- Как приготовить молочный суп с макаронами Как варить молочное с макаронами
Реклама
Наиболее эффективные аналоги средства дексалгин. Самое мощное обезболивающее — кеторол: показания к применению Что лучше обезболивает дексалгин или кетанов |
Найдено (55 сообщений) 27 апреля 2019 г. / Ширантаев Ромазан Хамзяевич.Длительное и различное. Потом.НПВСов много, вольтарен....диклофенак.....кетанов ....дексалгин ..... мовалис.... найз....итд....итп... Хонрапротекторов тоже много...Алфлутоп, Артра, Структум, Терафлекс.....Артрин... ... 31 мая 2016 г. / Доктор Ket…ветал, Кеторолак (Кеторол, Кетанов ) - это самый сильный из не наркотиков, только нужно на бумажке маленькой написать... 10 мг 3 р в день, Без рецепта: Диклофенак, Кетонал, Дексалгин (дорогой) Но эти препараты при длительном приеме могут вызывать... 8 мая 2016 г. / Анониманна, Кеторолак (Кеторол, кетанов ) - за раз можно сразу 3 таблетки - это доза 1 ампулы кеторолака, - Кеторолак самый сильный и мойщный из не наркотиков. Кодеин Диклофенак Кетопрофен Дексалгин Нимесулид Имупрофен Анальгин 22 декабря 2015 г. / АптекаГеморройщик…, Дексалгин тоже рецептурный. Вы спросили безрецептурые инъекционные- вам ответили как положено по закону, а не как принято в каких то там аптеках. Ищите где вам продадут без рецепта, или Кетонал, или Кетанов , он еще более сильный. 26 сентября 2015 г. / Ширантаев Ромазан Хамзяевич.Евгения, Сделайте инъекцию кетанов (или дексалгин ) внутримышечно (в ягодицу), натереть фастум (быструм) гелем спину. Обратитесь к врачу неврологу, обследуйтесь аптека 17 апреля 2015 г. / Михаил / Сергиев Посад Внутренних артерий). Сильные боли. Обезболивающее - прописан Кетанов (Кеторол) -рекомендации стационара. Участковый терапевт прописал, как... , парацетамол, метамизол - все вместе. После этого прописал Дексалгин (дексамин) в/в и в/м. Правильно ли это? Что лучше Дексалгин или Диклофенак, а может быть какой либо другой аналог? Давайте разбираться. Препараты для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные. Два хороших средства Дексалгин и Диклофенак. Действующие вещества у них разные. И несколько отличаются заболевания, при которых они применяются. ДексалгинТак, Дексалгин содержит Декскетпрофен. Выпускается в виде таблеток дозировкой 25 мг и в ампулах для уколов. Показан он при менструальных, зубных болях, при болезнях опорно-двигательного аппарата, болях после травм, спондилоартрите, ишиасе, невралгиях, после операций и др. Препарат dexalgin снимает жар, воспаление и обезболивает. Время воздействия средства – до 8 часов. Через полчаса после приема начинается действие Дексалгина. Таблетки перорально принимать надо по назначению врача, не более двух по 25 мг в день, суточная доза 50 мг. Показания к приему суставные, мышечные, посттравматические боли. У препарата есть противопоказания и достаточно много:
Прием Дексалгина может быть осложнен следующими побочными действиями: головными болями и головокружениями, анемией, артериальной гипотензией, покраснениями кожных покровов, нарушением зрения, тахикардией, тошнотой, рвотой, бронхоспазмом, диареей, желтухой, нарушениями у женщин менструального цикла. Как говорят пациенты, принимавшие препарат, он очень хорошо снимает боль даже сильную. ДиклофенакДиклофенак, в отличие от Дексалгина, давно известный препарат. Разница между препаратами есть. У них разное действующее вещество, в частности Диклофенак содержит Диклофенак натрия. О препарате также отзываются хорошо. Он купирует болевой синдром умеренный и средний, снимает воспаление. Чаще всего применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Сравнение препаратов
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter Зачем назначают Дексалгин?Дексалгин (Dexalgin) - нестероидный препарат противовоспалительного действия, анальгетик (ингибитор циклооксигеназы). Фармакологическое действиеДексалгин относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Характер действия: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий. При приеме перорально, начинает действовать где-то через пол часа после употребления и действие его длится до 6 часов. Период полувыведения составляет около 1 часа. Имеет связь с глюкуроновой кислотой. В тканях кумулирования не наблюдается. Инструкция по применениюДексалгин применяют в таких случаях:
Как применять ДексалгинОднократная доза составляет не более 12,5-25 мг. Препарат можно употреблять через каждые восемь часов, все зависит от интенсивности боли. Лучше не использовать три таблетки (75 мг) в одни сутки. Для длительного применения средство не предназначено, а использовать его можно только по потребности. В пожилом возрасте лечение производится, начиная с малых доз (2 таблетки = 50 мг не более в сутки). Это относится и к пациентам с нарушениями работы почек и печени. Если препарат нормально переносится, дозу дексалгина можно поднять до стандартной. В новости (тут) уколы Мелоксикам. Побочные действия
ПротивопоказанияПрименять Дексалгин противопоказано при:
Беременность и лактацияПрием Дексалгина при вынашивании ребенка и кормлении грудью противопоказан. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Противопоказано использовать Дексалгин вместе с солями лития, так как возрастает риск увеличение уровня лития в крови и усиливаются его вредное влияние на организм. Также осторожно следует принимать препарат с ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора, диуретиком и блокаторами бета-адренорецепторов. Может уменьшиться гипотензивный эффект, имеется риск почечной недостаточности. Если применить вместе с противодиабетическими средствами, их эффективность сильно снизится. Вместе с такролимом и циклоспорином может усилиться их токсический эффект. В совместном их приеме можно наблюдаться увеличение содержания так называемого декскето-профена в сыворотке крови. Обратите внимание - инструкция по применению на таблетки Ибупрофен. Как и в каких дозах назначают данное средство? ПередозировкаПри превышении дозы применяют симптоматическую терапию, включая промывание желудка, а в сложных случаях необходим гемодиализ. Форма выпускаДексалгин выпускают в виде:
Как хранитьПрепарат хранят при максимальной температуре менее 30°С, в труднодоступном для детей месте. СоставДексалгин содержит в себе следующие компоненты: Активный компонент: декскетопрофен. Неактивные компоненты: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натриевая соль карбоксиметил крахмала, гипромеллоза, диоксид титана, глицерол, пропилен гликоль, макрогол 6000. Дополнительные замечанияНе желательно водить транспорт или работать со сложными механизмами на момент приема данного обезболивающего препарата. Так как возможны головокружение и повышенная утомляемость. Перед тем, как употребить препарат, необходимо проконсультироваться с врачом. Средняя ценаСредняя цена по Украине составляет:
Средняя цена по России составляет: АналогиАдвил, Бонифен, Деблок, Ибуклин, Кетонал, Кетопрофен, Нурофен экспресс, Некст, Ибупрофен сандоз, Фаспик. ОтзывыВ первые дни менструальных циклов у меня очень сильно болел живот. Обезболивающие практически не давали положительного эффекта, но вот Дексалгин помог и я очень рада, что появился этот препарат. Дексалгин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарственного препарата для лечения боли при артрозе, артрите у взрослых, детей и при беременности. СоставВ данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дексалгин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дексалгина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дексалгина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата. Дексалгин - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность анальгезирующего эффекта после введения в дозе 50 мг составляет 4-8 ч. При комбинированной терапии с опиоидными анальгетиками Дексалгин значительно (до 30-45%) снижает потребность в опиоидах. Декскетопрофена трометамол + вспомогательные вещества. Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99%). Главным путем элиминации декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками.
Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций). Других лекарственных форм, будь-то мазь, гель или крем, не существует. Инструкция по применению и режим дозирования Максимальная суточная доза составляет 75 мг (6 таблеток). У пациентов с нарушениями функции печени или почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах - не более 50 мг в сутки. Препарат не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней. Дексалгин предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг. Дексалгин предназначен для краткосрочного (не более 2-х дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь. Правила приготовления и введения растворов Содержимое одной ампулы (2 мл) медленно вводят глубоко внутримышечно. Содержимое одной ампулы (2 мл) вводят путем медленной внутривенной инъекции продолжительностью не менее 15 секунд. Содержимое одной ампулы (2 мл) разводят вмл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера (лактата). Раствор следует готовить в асептических условиях и всегда защищать от воздействия дневного света. Разбавленный раствор (должен быть прозрачным) вводят путем медленной в/в инфузии продолжительностьюмин.
Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата Дексалгин при беременности и в период лактации противопоказано. Противопоказание: детский возраст. У пациентов с нарушениями со стороны пищеварительной системы или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходим постоянный контроль. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения терапию препаратом Дексалгин следует отменить. Т.к. все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения вследствие замедления синтеза простагландинов, в контролируемых клинических исследованиях было изучено одновременное назначение декскетопрофена трометамола и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде. Никакого воздействия на параметры коагуляции не наблюдалось. Тем не менее, при одновременном назначении препарата Дексалгин с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль. Как и другие НПВП, Дексалгин может приводить к повышению уровня креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, Дексалгин может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. На фоне терапии препаратом Дексалгин, как и другими НПВП, может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин следует отменить. Как и другие НПВП, декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае появления симптомов бактериальной инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом Дексалгин пациент должен сообщить об этом врачу. В каждой ампуле препарата Дексалгин содержится 200 мг этанола (алкоголя). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения препаратом Дексалгин возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая Дексалгин. Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г в сутки) повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия. При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ. НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП. При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг в неделю и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов. Комбинации, требующие осторожности При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП. При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение. При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови). При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 недели после начала терапии НПВП. Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП. При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений. Комбинации, которые необходимо принимать во внимание НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов. При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек. При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений. При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП. НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона. Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах. Дексалгин нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок). Дексалгин можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина. Разбавленный раствор препарата Дексалгин для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином. Разбавленный раствор препарата Дексалгин для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина. При хранении разбавленных растворов препарата Дексалгин для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит. Аналоги лекарственного препарата Дексалгин Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Дексалгин не имеет. Аналоги по фармакологической группе (нестероидные противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты): ДексалгинЦены в интернет-аптеках: Дексалгин – противовоспалительный нестероидный препарат, применяемый при лечении воспалительных заболеваний и купировании боли различного происхождения. Фармакологическое действие ДексалгинаДексалгин оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие, ингибирует синтез простагландинов на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2, снижает потребность в опиоидах при употреблении в комбинации с анальгетиками Декскетопрофеном и Трометамолом. Форма выпуска ДексалгинаСогласно инструкции, Дексалгин выпускают в виде бесцветного прозрачного раствора для внутривенного и внутримышечного введения без характерного запаха в 25 мг ампулах по 10 шт. в упаковке. Один мл раствора содержит 36,9 мг декскетопрофена, трометамол, 96% этанола, натрия гидроксид, натрия хлорид и воду для инфузий. Аналоги ДексалгинаАналогов Дексалгина по действующему веществу не выпускают. К аналогам Дексалгина по принадлежности к одной фармакологической группе и механизму действия относят: Показания к применению ДексалгинаПрименение Дексалгина целесообразно при:
Способ применения и дозировка ДексалгинаВ соответствии с инструкцией, Дексалгин применяют для внутривенного и внутримышечного введения. Рекомендуемая доза составляет 50 мг каждые 8-12 часов, с возможным повторным введением медикамента с шестичасовым интервалом. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Пациентам с нарушениями функции печени и почек и пожилого возраста Дексалгин назначают в более низких дозах, а максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг. В период острого болевого синдрома уколы Дексалгина делают на протяжении не более двух дней, с последующим переходом на анальгетики. Противопоказания к применениюВ соответствии с инструкцией, Дексалгин противопоказан при:
Также уколы Дексалгина противопоказаны в детском возрасте, при повышенной чувствительности к компонентам препарата и для внутриоболочечного, эпидурального и подоболочечного введения. С осторожностью уколы Дексалгина назначают при аллергических состояниях, нарушениях системы кроветворения и заболеваниях соединительной ткани. Побочные действия ДексалгинаПрименение Дексалгина, по отзывам, может вызывать побочные действия со стороны различных систем организма, а именно:
Также применение Дексалгина, по отзывам, может вызывать боль, гематомы, воспалительные реакции и геморрагии в месте инъекции, боль в спине, лихорадку, отек лица, анафилактический шок, обмороки, озноб, чувство жара и утомление. Условия и срок храненияВ соответствии с инструкцией, Дексалгин необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света сухом месте, при комнатной температуре до 25°C. Срок хранения медикамента при соблюдении рекомендаций составляет 5 лет. Остеоартроз, ревматоидный артрит и другие заболевания суставов и позвоночника, протекающие с болевым синдромом и явлениями воспаления. Особенности: все средства этой группы действуют по схожему принципу и вызывают три основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий. У разных препаратов эти эффекты выражены в различной степени, поэтому одни средства лучше подходят для длительного лечения суставных заболеваний, другие - в основном используются как болеутоляющие и жаропонижающие средства. Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Важная информация для пациента:Препараты, обладающие выраженным болеутоляющим действием и значительным количеством побочных эффектов (диклофенак, кеторолак, нимесулид и другие), можно использовать только по назначению врача. Среди нестероидных противовоспалительных средств выделяют группу так называемых «селективных» препаратов, которые реже оказывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Даже безрецептурные препараты для снятия болевых ощущений нельзя применять длительно. Если они требуются часто, несколько раз в неделю, необходимо обследование у врача и лечение согласно рекомендациям ревматолога или невролога. В ряде случаев при длительном приеме средств этой группы требуется дополнительный прием ингибиторов протонной помпы, защищающих желудок.
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу. Фармакологическое действие Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность анальгезирующего эффекта после введения в дозе 50 мг составляет 4-8 ч. При комбинированной терапии с опиоидными анальгетиками декскетопрофена трометамол значительно (до 30-45%) снижает потребность в опиоидах. Фармакокинетика Всасывание После в/м введения декскетопрофена трометамола C max в сыворотке крови достигается в среднем через 20 мин (10-45 мин). AUC после однократного введения в дозе 25-50 мг пропорциональна дозе, как при в/м, так и при в/в введении. Соответствующие фармакокинетические параметры сходны после однократного и повторного в/м или в/в введения, что указывает на отсутствие кумуляции препарата. Распределение Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99%). Среднее значение V d составляет менее 0.25 л/кг, время полураспределения - около 0.35 ч. Выведение Главным путем элиминации декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. T 1/2 декскетопрофена трометамола составляет около 1-2.7 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях У лиц пожилого возраста наблюдается увеличение продолжительности T 1/2 (как после однократного, так и после повторного в/м или в/в введения) в среднем до 48% и снижение общего клиренса препарата. Показания к применению препарата ДЕКСАЛГИН ® — купирование болевого синдрома различного генеза (в т.ч. послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишалгия, радикулит, невралгии, зубная боль); — симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз). Режим дозирования Дексалгин ® предназначен для в/в и в/м введения. У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин ® Дексалгин ® предназначен для краткосрочного (не более 2-х дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь. Правила приготовления и введения растворов Содержимое одной ампулы (2 мл) медленно вводят глубоко в/м . Содержимое одной ампулы (2 мл) вводят путем медленной в/в инъекции продолжительностью не менее 15 сек. Содержимое одной ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера (лактата). Раствор следует готовить в асептических условиях и всегда защищать от воздействия дневного света. Разбавленный раствор (должен быть прозрачным) вводят путем медленной в/в инфузии продолжительностью 10-30 мин. Побочное действие Частота развития побочных эффектов: часто (1-10%), нечасто (0.1-1%) редко (0.01-0.1%), очень редко (менее 0.01%, включая отдельные сообщения). Со стороны системы кроветворения: редко - анемия; очень редко - нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны ЦНС: нечасто - головная боль, головокружение, бессонница, сонливость; редко - парестезия. Со стороны органов чувств: нечасто - нечеткость зрения; редко - шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипотензия, чувство жара, гиперемия кожных покровов; редко - экстрасистолия, тахикардия, артериальная гипертензия, периферический отек, поверхностный тромбофлебит. Со стороны дыхательной системы: редко – брадипноэ; очень редко - бронхоспазм, диспноэ. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота; нечасто - абдоминальная боль, диспепсия, диарея, запор, гематемезис, сухость во рту; редко - эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, включая кровотечения и перфорации, анорексия, повышение активности печеночных ферментов, желтуха; очень редко - поражение поджелудочной железы, поражение печени. Со стороны мочевыделительной системы: редко - полиурия, почечная колика; очень редко - нефрит или нефротический синдром. Со стороны репродуктивной системы: редко - у женщин - нарушение менструального цикла, у мужчин – нарушение функции предстательной железы. Со стороны костно-мышечной системы: редко- мышечный спазм, затруднение движений в суставах. Дерматологические реакции: иногда - дерматит, сыпь, потливость; редко - угревая сыпь; очень редко – фотосенсибилизация. Аллергические реакции: редко – крапивница; очень редко - тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла), ангионевротический отек, аллергический дерматит. Со стороны обмена веществ : редко - гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия. Со стороны лабораторных показателей: редко - кетонурия, протеинурия. Местные и общие реакции: часто - боль в месте инъекции; нечасто - воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции, чувство жара, озноб, утомление; редко - боль в спине, обморок, лихорадка; очень редко - анафилактический шок, отек лица. Прочие: асептический менингит, возникающий преимущественно упациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, редко - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга). Противопоказания к применению препарата ДЕКСАЛГИН ® — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; — желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия; — желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит); — тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью); — тяжелые нарушения функции почек (КК < 50 мл/мин); — бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе); — тяжелая сердечная недостаточность; — лечение болевого синдрома при аортокоронарном шунтировании; — геморрагический диатез или другие нарушения коагуляции; — детский возраст; — повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Противопоказан для эпидурального, подоболочечного или внутриоболочечного введения из-за входящего в состав препарата этанола. С осторожностью следует применять препарат при аллергических состояниях в анамнезе; нарушениях со стороны системы кроветворения; при СКВ или смешанных заболеваниях соединительной ткани; одновременно с другими лекарственными препаратами; в случае предрасположенности к гиповолемии; при ИБС; у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет). Применение препарата ДЕКСАЛГИН ® при беременности и кормлении грудью Применение препарата Дексалгин ® при беременности и в период лактации противопоказано. Применение при нарушениях функции печени Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью). У пациентов с более легкими нарушениями функции печени терапию Дексалгином следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг. Применение при нарушениях функции почек Препарат противопоказан при тяжелые нарушения функции почек (КК < 50 мл/мин). Упациентов с более легкими нарушениями функции почек терапию Дексалгином следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг. Особые указания У пациентов с нарушениями со стороны пищеварительной системы или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходим постоянный контроль. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения терапию препаратом Дексалгин ® следует отменить. Т.к. все НПВП могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения вследствие замедления синтеза простагландинов, в контролируемых клинических исследованиях было изучено одновременное назначение декскетопрофена трометамола и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде. Никакого воздействия на параметры коагуляции не наблюдалось. Тем не менее, при одновременном назначении препарата Дексалгин ® с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль. Как и другие НПВП, Дексалгин ® может приводить к повышению уровня креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, Дексалгин ® может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. На фоне терапии препаратом Дексалгин ® , как и другими НПВП, может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин ® следует отменить. Как и другие НПВП, декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае появления симптомов бактериальной инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом Дексалгин ® пациент должен сообщить об этом врачу. В каждой ампуле препарата Дексалгин ® содержится 200 мг этанола. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения препаратом Дексалгин ® возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: тошнота, анорексия, абдоминальная боль, головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница. Лечение: симптоматическая терапия; при необходимости — промывание желудка, диализ. Лекарственное взаимодействие Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех НПВП, включая Дексалгин ® . Нежелательные комбинации Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/) повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия. При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ. НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП. При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед. и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов. Комбинации, требующие осторожности При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП. При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед.) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение. При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови). При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 нед. после начала терапии НПВП. Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП. При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений. Комбинации, которые необходимо принимать во внимание НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов. При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек. При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений. При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП. НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 сут после отмены мифепристона. Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах. Фармацевтическое взаимодействие Дексалгин ® нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок). Дексалгин ® можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина. Дексалгин ® для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином. Разбавленный раствор препарата Дексалгин ® для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина. При хранении разбавленных растворов препарата Дексалгин ® для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет. Использовать только прозрачные и бесцветные растворы. После разбавления раствор хранят в течение 24 ч при температуре от 2° до 8°С в защищенном от света месте. Капсулы и раствор для инъекций Дексалгин относятся к препаратам с самым сильным обезболивающим действием и часто используются для устранения спазмов при недугах позвоночника. Однако применение лекарства показано только в крайних случаях, когда другие медикаменты не помогают, поскольку препарат обладает значительным перечнем побочных эффектов и противопоказаний. Выпускают раствор для уколов и таблетки Дексалгин, также саше, где присутствуют гранулы для приготовления раствора . Лекарство для инъекций продается в ампулах емкостью в 2 миллилитра. В состав в качестве активного компонента входит атрометамол декскетопрофена. Вспомогательные средства включают этаноловый спирт, хлорид и гидроксид натрия,воду. Жидкость является прозрачной и бесцветной. Драже Дексалгин покрыто оболочкой пленочного типа. Действующий компонент таблеток – атрометамол декскетопрофена, как и в средстве для раствора. Вспомогательные вещества в составе Дексалгина состоят из целлюлозы, кукурузного крахмаля, крохмальгликолята натрия, дистеарата глицерина, диоксида титана., пропилен- и полиэтиленгликоля, гипромелозы. Свойства препаратаЛекарство Дексалгин относится к нестероидным препаратам с противовоспалительным эффектом (сокращенно НПВС). Также средство считается ингибитором циклооксигеназы. Медикамент оказывает следующее воздействие:
Действие таблеток и уколов Дексалгина заключается в притуплении выработки простагландинов вследствие влияния на циклооксигеназу. Снижается скорость реакции с превращением арахнидовой кислоты в эндопероксиды циклического строения. Препарат выводится из организма с помощью работы почек. Не обладает способностью накапливаться в тканях. Эффект от лекарства проявляется спустя менее чем полчаса после приема. Возможны задержки и возникновение обезболивающего действия через 60 минут. Длительность эффекта составляет от 3 до 6 часов. Показания к назначениюИнструкция Дексалгина называет такие сферы его применения:
Инструкция по применениюДозировка таблеток Дексалгин назначается в индивидуальном порядке. В среднем рекомендуется принимать половину драже 1-6 раз в день с перерывом от 4 до 6 часов. Также возможна другая дозировка. Целая таблетка пьется один раз или трижды в течение суток с перерывом в 8 часов. Нельзя принимать больше 6 таблеток препарата в день. Людям с патологиями почек и нарушениями в работе печени, а также пациентам в возрасте рекомендуется снизить максимальную суточную дозу до 50 миллиграмм. Запрещено пить таблетки в течение длительного периода. Курс терапии продолжается не больше 5 дней. Дексалгин в ампулах вводится внутривенно или в мышцу. Взрослым показано применение 50 миллиграмм препарата трижды или дважды в сутки. С разрешения врача дневное количество уколов можно увеличить до 4. Пациентам без патологий печени и почек разрешено вводить 150 миллиграмм лекарства в сутки. Людям в возрасте дозу желательно уменьшить втрое. Курс терапии длится не больше 2 суток. Затем пациента переводят на таблетки. Чтобы уколы Дексалгина подействовали максимально эффективно и не вызвали побочных эффектов, важно придерживаться правил использования препарата:
Детям назначение препарата категорически не рекомендовано. Противопоказания и побочные эффектыИнструкция Дексалгина перечисляет такие противопоказания к приему препарата:
Побочные действия лекарства Дексалгина, что проявляются достаточно часто, включают:
Редко у пациентов наблюдаются:
Крайне редко Дексалгин провоцирует следующие побочные эффекты:
Практически не проявляются:
Цена ДексалгинаЦена Дексалгина зависит от города, в котором препарат продается, и формы выпуска. Примерная стоимость медикамента:
Отзывы о Дексалгине указывают на довольно высокую цену средства. Дексалгин: аналогиЕсли возникает необходимость в замене раствора и саше Дексалгина , можно подобрать медикамент-синоним со схожим составом. Вместо инъекций используют Кейвер или Депиофен. Их активный компонент – декскетопрофен или декскетопрофена трометамол. Кроме того, инъекционный раствор заменяется такими НПВС как Бофеном или Ибунормом. Медикаменты аналоги Дексалгина с синтетическим составом включают:
Депиофен или Дексалгин – что лучше?Депиофен выпускается в форме раствора для инъекций. В основе препарата – соль пропионовой кислоты. Медикамент сбивает температуру, снимает воспаление и купирует боль. Как и Дексалгин , лекарство относится к НПВС. Главное отличие – показания к применению. Если инструкция Дексалгина описывает средство как препарат от сильных болей, то Депиофен применяется с целью устранить спазмы средней и легкой выраженности. Потому при остром проявлении симптома из-за патологий опорно-двигательной системы лучше использовать первый препарат. При болях зубов и резких спазмах применяется Депиофен – он обладает быстрым воздействием и сохраняет эффект достаточно долго. Растель или Дексалгин – что выбрать при остеохондрозе?Действующее вещество в составе Растеля – декскетопрофена трометамол. Лекарственная форма – таблетки в пленочной оболочке. Противопоказания и побочные эффекты аналогичны с характеристиками Дексалгина. Растель используется для купирования легких болей и спазмов средней выраженности при патологиях позвоночника, перенапряжении мышц, менструации, проблемах с зубами. Если симптом при остеохондрозе проявляется не сильно, достаточно принять Растель. Острые спазмы лучше устранять Дексалгином. Кетонал или Дексалгин – что дешевле?Мазь Дексалгин не выпускается. Отличительной чертой Кетонала является вариативность его лекарственных форм. В аптеках продается средство в виде капсул, таблеток, раствора для уколов, крема. Действующим веществом в составе препарата является кетопрофен. Капсулы дополнительно содержат глюкозу, средство для инъекций – пропиленгликоль, этиловый спирт, гидроксид натрия и воду. Цена Кетонала зависит от формы выпуска:
Таким образом Кетонал намного дешевле Дексалгина. |
Читайте: |
---|
Популярное:
Новое
- Чтение молитвы при освещенных сретенских свечах
- Книги и мемуары немецких генералов
- Как и почему умер советский военачальник Михаил Фрунзе?
- Любовницы тараса шевченко Любимые женщины т г шевченко воспитательный час
- Нежные женщины тараса Женщины в жизни шевченко презентация
- Джеймс джойс краткая биография
- Игры на обогащение словарного запаса
- Комплексные чертежи многогранников"
- Как приготовить молочный суп с макаронами Как варить молочное с макаронами
- Изотерапия в работе с детьми, имеющими ограниченные возможности здоровья